Боль в подколенной области причины

Боль сзади и под коленом: причины и лечение

Чаще всего наши пациенты жалуются на боли в коленных суставах при ходьбе, движении, либо в покое. Но иногда людей начинает беспокоить боль не в самом суставе, а боль сзади и под коленом. Для того, чтобы эффективно справиться с такой болью, необходимо понимать, что причин ее вызывающих может быть множество, и связаны они, как правило, с окружающими колено тканями, и реже – с повреждениями мениска колена. Остановимся подробнее на каждой из возможных причин.

Травмы мениска – разрыв, киста

Разрыв мениска, как правило, происходит на пике физической нагрузки и сопровождается острой болью. Если разрыв произошел в задней части мениска, боль будет отдавать под колено и назад. Травмы такого рода бывают у людей, активно занимающихся спортом, как правило на профессиональном уровне. Диагностировать разрыв мениска можно с помощью МРТ, рентген в этом случае бессилен.

Киста мениска может появляться при выраженном артрозе коленных суставов и не всегда связана с травмой. Большую роль играет изношенность суставов и постоянные нагрузки на них. Диагностировать кисту мениска можно по данным МРТ.

Лечение в обоих случаях должно проводиться травматологом-ортопедом. Как правило, это хирургическая операция, у спортсменов речь может идти о протезировании мениска. Из более щадящих методов в травматологии используются инъекции противовоспалительных препаратов в сустав, искусственная синовиальная жидкость.

Методы остеопатии мы с успехом применяем у таких больных на этапе реабилитации и восстановления после травмы. Мягкие фасциальные техники позволяют добиться того, что невозможно достичь грубым вмешательством – улучшить функциональное состояние фасций, связок и тканей вокруг сустава, добиться правильного распределения нагрузки на сустав.

Киста Бейкера

Это вырост синовиальной оболочки сустава, наполненный суставной жидкостью. Встречается довольно часто, обычно у женщин после 40 лет. Киста Бейкера может вызывать ноющую боль под коленом и припухлость в подколенной ямке, при больших размерах кисты нога не сгибается в колене полностью, а сзади колена прощупывается «шишка». Для уточнения диагноза используется УЗИ колена и МРТ.

Причинами кисты Бейкера могут быть воспалительные заболевания, травмы, артроз колена. Несмотря на то, что это не опухоль, кисту необходимо удалить или пунктировать, поскольку она может пережимать сосуды под коленом и вызвать такие осложнения, как тромбофлебит и тромбоэмболию.

Заболевания мягких тканей сустава, сухожилий

Коленный сустав имеет 6 связок и до 10 сумок (зависит от индивидуальных особенностей), тонкую капсулу окружающую сустав. У нетренированных людей даже незначительные долгие нагрузки могут вызвать тендинит (воспаление сухожилия) или бурсит (воспаление сумки). При неловком движении капсула сустава может ущемляться между связками. Все это вызывает боль, которая чаще носит тянущий характер и нередко локализована в задней части колена и под ним.

Диагностика заболеваний коленных связок обязательно включает МРТ. Для лечения используется холод, покой и противовоспалительные препараты. Нашим пациентам мы проводим остеопатические манипуляции, которые позволяют освободить ущемленную капсулу сустава, либо снять напряжение со связок и фасций колена. Боль под коленом после комплексного лечения проходит в несколько раз быстрее.

Инфекции подколенной ямки, увеличение лимфоузлов

Мягкие ткани подколенной области могут воспалиться после незамеченных травм, порезов, проколов кожи. Сильную боль, припухлость и температуру вызывает абсцесс подколенной ямки, при котором под кожей накапливается гной. Лечение только хирургическое.

Увеличение лимфатических узлов под коленом тоже может сопровождаться неприятными ощущениями и припухлостью. Поскольку лимфа от нижней части ноги стекается в подколенные лимфоузлы, то их увеличение говорит о воспалительном процессе где-то ниже. Необходимо проверять состояние вен, наличие язв на голени или стопе, нагноений, порезов и глубоких проколов, которые могут вызвать инфицирование и нагноение.

Заболевания нервов и сосудов подколенной ямки

Под коленом проходят три крупных образования: большеберцовый нерв, подколенная артерия и подколенная вена. Острая боль, отдающая в нижнюю часть ноги, сопутствует поражению большеберцового нерва, например при травме и защемлении. Пульсирующая ноющая боль под коленом характерна для аневризмы подколенной артерии. Тромбоз подколенной вены встречается не часто, может быть осложнением кисты Бейкера. Боль при этом ноющая, не сильная, и часто заболевание удается распознать только на поздней стадии. Решающее значение имеет УЗИ с допплерометрией, которое позволяет выявить тромб в подколенной вене.

Чем вызвана боль под коленом

Боль под коленом может быть связана с повреждением любого из элементов его строения. Сложная костно-хрящевая структура коленных суставов окружена целой системой переплетений сухожилий и мышц, связок и сосудов. Через подколенные ямки проходят большеберцовый нерв, вены, артерии. Здесь расположены важные лимфатические узлы.

Выполняя важную функцию в опорно-двигательной системе человека, колени подвержены постоянным нагрузкам и риску различных травм.

Подколенная боль может быть слабо-ноющей, резкой, труднопереносимой, сильной, сковывающей движения человека. Также различают постоянные болевые ощущения, возникающие при нагрузке и движении или только при пальпации очага. Часто сопровождаются отечностью. Характерная особенность боли дает важный элемент симптоматики при определении причины ее возникновения.

При медицинском исследовании болезни врач всегда учитывает описание пациентом болевых ощущений. Точно диагностировать боль под коленом можно только с использованием компьютерной или магнитной томографии, которая позволит исключить отражающую боль ущемленных поясничных позвонков и других заболеваний.

Очаг болевых ощущений может находиться в его фронтальной или боковой зоне, а также спереди и сзади.

Боль под коленом сзади

В обычной жизни ощущение боли под коленом сзади может быть вызвано сильным перенапряжением мышц в результате длительной ходьбы, езды на велосипеде, физической работы. Оно появляется на следующий день при сгибании коленей и давлении на стопы. Характерной её особенностью является поражение обеих ног. Это объясняется слабостью, недостаточной гибкостью мышц и нерегулярностью нагрузок. Профилактикой может стать ежедневное выполнение физических упражнений.

Такая же боль – частый спутник у лиц, занимающихся подвижными видами спорта при резком наращивании темпа тренировок, сопряженными с интенсивными прыжками, бегом, нагрузками на колени. В этом случае боль под коленями при лечении обезболивающими согревающими мазями и соблюдении полного покоя сустава снимается в течение нескольких дней. Если она не проходит, необходимо обратиться к врачу.

Причины боли под коленом сзади:

• Перегрузка или травма сухожилий. Постоянные длительные нагрузки у людей с лишним весом вызывают воспаление околосуставной слизистой сумки, это вызывает болезнь – бурсит. Очаг болезни может быть расположен и под надколенником. Результатом травм и ушибов может стать дистрофия или растяжение сухожилий – тендинит, их частичный разрыв – тендиноз. Состояние покоя, холод, физиотерапия, противовоспалительные и обезболивающие препараты, эластичная повязка показаны для лечения всех этих болезней. Чтобы не допустить гнойную стадию развития заболевания, для лечения бурсита необходим прием антибиотиков и препаратов кортикостероидной группы;
• Повреждение суставов. Оно всегда сопровождается отёчностью, скованностью при сгибании ноги. Боль под коленом может быть вызвана кистой Беккера, разрывом задней стенки мениска или образованием кист мениска. Визуально каждое из данных заболеваний диагностировать практически невозможно. Точную клинику обеспечит комплексное обследование магнитной томографии. В зависимости от степени её сложности лечение может состоять из консервативных и хирургических методов. Противовоспалительные инъекции, плотная фиксация коленного сустава, полный покой могут дать положительный результат только на ранней стадии развития болезни;
• Заболевание сосудов и нервов. Причиной резкой боли под коленом может стать воспаление большеберцового нерва. При ходьбе она отдается в подошве и на тыльной стороне кончиков пальцев, полностью сковывает мышцы голени. В случае ощущения постоянной, выворачивающей боли под коленом лечение следует проводить только по назначению врача. Оно предполагает введение в биологически активные точки нестероидных противовоспалительных препаратов, витаминов группы B, антиоксидантов. Интенсивное медикаментозное лечение можно продолжить курсом легких массажей. Боль под коленом, сдавленность в конечностях, появление синюшных пульсирующих образований – признаки аневризмы подколенной артерии. Её может вызвать эрозия сосудов или травма. Болезнь трудно диагностируется, кроме того она очень опасна возможностью разрыва артерии, поэтому показано хирургическое вмешательство;
• Воспаление подколенных лимфатических узлов – лимфаденит. Кроме боли оно сопровождается отечностью и покраснением. Диагностика проводится врачом на основе биопсии пораженной зоны, лабораторного исследования крови на бактерии. При этом определяется возможный источник инфекции. Им может оказаться загноившаяся болячка на мизинце ноги. Эта болезнь быстро прогрессирует и требует незамедлительного лечения. Холодный компресс замедлит процесс воспаления и частично снимет боль под коленом сзади. Если антибиотики и противовоспалительные средства окажутся неэффективными, проводится хирургическая операция по удалению нарыва.

Боль под коленом спереди

Боль под коленом спереди чаще всего является следствием травмы его фронтальной зоны. Сильное воздействие может привести к разрыву мениска. Резкая боль под коленом словно заклинивает ногу, она не сгибается. После визуальной диагностики и новокаиновой блокады очага врач движениями, обратными тем, что привели к травме, может вправить ущемленный мениск. Но обычно его разрыв лечится оперативным путем после точной диагностики с помощью магнитной томографии.

Боль под коленом может быть вызвана деформацией или воспалением коленного сустава. Артрозы и артриты – причины частых недомоганий взрослых людей.

Если боль под коленом сопровождается характерным хрустом – это является свидетельством повреждения хрящевой прослойки чашечки колена – хондропатии. Нарушение движения сустава ведет к атрофии тонуса его мышц. Причиной боли под коленом могут быть нагрузки или деформация надколенника. Интенсивность лечения зависит от степени стертости хрящевой ткани, всегда включает препараты, способствующие образованию и восстановлению хрящей. При сильной боли лечение предполагает местные инъекции анестетиков. При запущенной форме – хирургическое вмешательство.

Гормональный сбой, нарушение обмена веществ могут вызвать хроническое заболевание – остеоартроз, при котором происходит постепенное разрушение суставных хрящей. Запущенная форма может привести к полной неподвижности коленного сустава. Лечение боли под коленом заключается в обезболивании и терапии, направленной на восстановление двигательных функций. Дополнительно врач может рекомендовать лечебную гимнастику, массаж.

При появлении боли под коленом необходимо срочно посетить доктора. Это связано с различным болевым порогом у людей. Болезнь может прогрессировать и при слабой боли. Диагноз всегда должен ставиться по результатам исследований магнитной томографии. Только своевременная диагностика и правильное лечение дадут положительные результаты.

Видео с YouTube по теме статьи:

Почему тянет и болит под коленом сзади?

Когда люди испытывают боль и чувствуют, что сзади под коленом что-то тянет, многие не придают этому должного внимания и вовсе не пытаются выявить причин такого состояния. Однако такой с виду незначительный симптом может быть первым сигналом сложной патологии.

Что может болеть в подколенной ямке?

Когда тянет под коленом сзади, это не обозначает нарушения суставов, а указывает на воспаление подколенной ямки, находящейся позади колена. У тянущих болей может быть множество причин, и определить фактор-провокатор может быть затруднено из-за сложного строения подколенной ямки.

Дно ямки – это внутренняя поверхность бедра и задняя часть сустава, все это закрыто мышечной тканью и сухожилиями. В центре находятся нервные волокна и кровеносная система колена. Для защиты от бактериальной инфекции и травм эта сложная конструкция покрыта жировой прослойкой.

Повреждение любой части системы может привести к болям, но распознать истинную причину очень трудно. Правильно проведенная диагностика с использованием новейших разработок в медицине позволяет точно установить диагноз, а вот только внешний осмотр не сможет выявить очаг заболевания.

Почему болит под коленом?

Зачастую боли списывают на ушиб, старые травмы и не считают нужным обращаться к специалистам, такое отношение может привести к осложнениям.

Боли у растущего организма обычно не являются признаками нарушений работы опорно-двигательной системы, скорее всего, это означает возрастные изменения. Но если боли мучают долгое время, стоит проверить состояние организма ребенка.

Для справки! Одной из причин тянущей боли может являться нехватка в организме микроэлементов, что приводит к накоплению минеральных солей.

Переизбыток солей мешает нормально функционировать. Зачастую такая проблема возникает у беременных женщин, потому что им необходимо большее количество витаминов и микроэлементов для поддержания нормального развития ребенка.

Но так же тянущая боль говорит об опасных травмах или воспалении:

• повреждение или киста мениска;
• защемление нервов;
• киста Бейкера;
• тенденит;
• воспаление лимфоузлов;
• остеопороз;
• нарушения в кровеносных сосудах;
• плоскостопие;
• остеохондроз.

Лишний вес может быть следствием возникновения болей. Хрупкие кости не справляются с нагрузкой, постепенно начинается разрушение коленной чашечки, как основной опорной системы в организме.

Киста Бейкера

Заболевание заключается в воспалении синовиальной оболочки, нарушается ее целостность и скапливается излишнее количество суставной жидкости. Она вызывает излишнее давление на сухожилие. В подколенной ямке можно обнаружить небольшое уплотнение, которое не исчезает при сгибании и разгибании ноги.

Так же заболевание сопровождается следующими проявлениями:

Лечение состоит из устранения лишней жидкости, инъекций противовоспалительных средств и ношения мягкого бандажа. Чаще всего диагноз ставится пациентам в возрасте старше 40.

Повреждение мениска

Мениск – это хрящевая прокладка, она выполняет стабилизирующую функцию колена. Его повреждение вызывает сильное и резкое вращение голеностопа, чрезмерная нагрузка на сустав. Такой вид боли говорит об отрыве мениска с задней внутренней стороны.

Лечение возможно только хирургическими методами, после которых обязательно ношение эластичного бинта до полного восстановления. Курс реабилитации занимает до полугода.

Киста мениска

Образование кисты в задней части вызывает тянущую боль при ходьбе. Помимо кисты возле боковых связок образовывается жидкость в полости колена. Чаще всего вызвано сильными нагрузками на колени и недостаточным питанием хрящевых тканей.

Сначала проводится медикаментозное лечение для снятия воспаления, если оно не дает должных результатов, хирургически удаляются участки поврежденного мениска.

Варикозное расширение вен

Это достаточно распространенное заболевание, оно заключается в расширении вен из-за сильного кровяного потока и слабого тонуса вен. Сопровождается не только тянущей болью, но и выпуклостью вен в нижней части конечности, судорогами.

Недуг появляется из-за сильных нагрузок, сердце перекачивает большое количество крови, с которым не могут справиться стенки сосудов.

Лечение не вызывает сложностей. В основном заключается в использовании мазей и кремов для укрепления вен. На поздних стадиях необходимо хирургическое вмешательство и ношение тянущих повязок.

Лимфаденит

Боль может возникнуть из-за воспаления лимфатической системы, но это достаточно редкое явление. Происходит их увеличение, что и вызывает боль. Также заболевание сопровождается повышенной температурой тела, болью в голове и слабостью.

Лечение состоит из употребления антибиотиков и лекарств противовоспалительного действия. Проводятся различная физиотерапия: электрофорез, лечение ультразвуком.

Для справки! Чтобы не вызвало боль в колене, терапевтические меры сопровождается уменьшением нагрузок на колено.

Заболевания сухожилий и связок

Околосуставные ткани часто являются причиной того, что тянет ногу сзади колена. Излишние нагрузки на протяжении долгого времени, постоянно повторяющиеся движения вызывают отек. Связки и сухожилия увеличиваются в своих размерах и защемляются. В ходе чего начинается воспаление, возникают бурситы. Может развиваться тендинит.

Тендинита

Тендинит – воспаление сухожильной сумки или сухожилия. Воспаление так же распространяется на прилегающие к сухожилию мышцы. Тендинит различают хронический и острый. Развитие заболевания может быть вызвано паразитами, но чаще всего это травмы и повышенная физическая нагрузка.

1. Боль задней части колена, в обездвиженном состоянии боль не ощущается.
2. Покраснение области воспаления.
3. Хруст в коленях при движении.
4. Небольшая опухлость на очаге заболевания.

Важно правильно поставить диагноз, так как многие заболевания опорно-двигательной системы имеют схожие симптомы, от этого зависит терапия. Лечение заключается в физиопроцедурах, применении НПВП, инъекций стероидных препаратов.

Важно! При гнойном тендините проводится операция по выкачиванию гноя.

Тромбофлебит

Тромбоз подколенной вены возникает из-за образования тромба в вене подколенной ямки. Следствием является замедленный кровоток или вовсе его остановка.

Точных причин развития заболевания не установлено. Больше всего проявляется симптом – тянущая боль под коленом, но так же возможны следующие последствия:

• отек;
• синюшность ноги;
• побледнение конечности.

Пораженная конечность может быть холоднее из-за недостаточного поступления кровотока. Частичное проявление варикоза.

Лечение заключается в хирургическом удалении тромба – эндоваскулярной баллонной тромбоэкстракции. После операции надевается эластичный бандаж. Эффективных и быстрых улучшений можно добиться только при немедленной реакции на симптомы заболевания.

Остеохондроз

Искривление позвоночника распространяется все больше из-за сидячего образа жизни, неправильного положения спины. При данном недуге боль проявляется не только под коленом, но и в поясничном поясе. Возможно возникновение судорог.

Вследствие неправильного положения позвоночника защемляются нервы поясницы, бедра или шеи, но боль все равно будет отдавать в ноги. Лечение возможно только под руководством специалиста.

Тянущая боль под коленом сзади является симптомом многих заболеваний опорно-двигательного аппарата, чтобы исключить или подтвердить их наличие следует провести основательную диагностику. Вовремя оказанная помощь – залог уменьшенного проявления осложнений.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.