Arta-ug.ru

Бурсит у детей

Что такое бурсит у детей

Что такое бурсит?

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей.

Бурсит — это еще одно заболевание суставов. В международной классификации болезней (МКБ-10) разновидности бурсита обозначены кодами М70-М79.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

В человеческом организме насчитывается более 150 синовиальных сумок, которые амортизируют и смазывают стыки между костями, сухожилиями и мышцами у суставов. Полости сумок выстланы синовиальными клетками, которые вырабатывают специальную смазку, уменьшающую трение между тканями. Амортизация и смазка позволяют суставам легко двигаться.

Если человек страдает бурситом или воспалением синовиальных сумок, движение доставляет боль в суставах. Перегрузка, травма и, иногда, инфекция при подагре или ревматоидном артрите может спровоцировать развитие бурсита. «Теннисный» локоть, (воспаление суставной капсулы локтевого сустава, вызванное игрой в теннис) это тоже разновидность бурсита.

Описание и признаки бурсита

Это достаточно распространенная патология. Что такое супрапателлярный бурсит коленного сустава, симптомы и лечение вы можете узнать у врача. Чтобы терапия дала результат, необходимо знать, в чем суть болезни, какие признаки должны насторожить.

Бурсит – болезнь воспалительного характера: происходит поражение сустава колена. Это название патология получила не просто так. Воспалительный процесс происходит в бурсе – околосуставной синовиальной сумке. Изменения в сочленении, иногда даже незначительные, вызывают воспаление.

Регулярно встречается у людей с травмой колена супрапателлярный бурсит коленного сустава

Бурсит бывает 3-х видов:

  1. Препателлярный.
  2. Инфрапателлярный.
  3. Супрапателлярный.

Последний вид самый распространенный. Супрапателлярный бурсит коленного сустава, что это за патология и почему она встречается чаще других? Воспалительный процесс начинается в сумке над коленом. Она выполняет важные функции, поэтому ее повреждение предоставляет много дискомфорта пациенту.

Часто болезнь развивается из-за полученных травм. Длительные нагрузки пагубно влияют на сустав колена. Патология регулярно встречается у хоккеистов из-за падений на лед и верующих людей. В народе супрапателлярный бурсит называется «монашеское колено».

Своевременное выявление признаков болезни сделает выздоровление быстрым и успешным. Главный симптом патологии – это появление мягкой опухоли. Особое внимание стоит обратить на ее консистенцию. При бурсите она будет эластичной. Во время прогрессирования появляется активная атака сустава. Причина – попадание инфекций в пораженную область через открытую рану от другого зараженного органа.

Симптомы активной атаки:

  • болит образование, возникшее над коленом;
  • ограничение движения;
  • недомогание, общая слабость;
  • опухоль очень быстро увеличивается в размерах;
  • при незначительном контакте и пальпации припухлой области усиливаются болезненные ощущения;
  • признаки интоксикации организма.

Появление мягкой опухоли – главный симптом патологии

Во время сгибательно-разгибательных движений болезненные ощущения усиливаются в несколько раз, что ограничивает передвижение больного. Со временем дискомфорт постоянно мучает пациента. В результате, передвигаться без трости становится невозможным. Чтобы не допустить этого, требуется обратиться к специалисту. Если пустить все на самотек, то в суставной полости будут откладываться соли кальция, что приведет к хронической форме недуга.

Что такое пяточный бурсит

Бурсит пятки, что же это такое? Подпяточный бурсит –нечто похожее на пяточную шпору. При обнаружении воспаления пяточной кости следует осуществить компетентное и вовремя начатое лечение. Подошвенный бурсит может хронизироваться и осложниться инвалидизированием. При возникновении воспаления не следует лечиться самостоятельно, нужно незамедлительно обратиться к врачу для установления точного диагноза. Врачевание способами народной медицины может дать положительный результат только с методиками лечения, которые назначит врач.

Пяточный бурсит захватывает в воспаление синовиальную сумку и вызывает тендинит. Размещена она по обратной части пятки там, где прикреплено ахиллово сухожилие.
Бурсит ахиллова сухожилия зарождается у людей с излишним весом, спортсменов, как результат получения каких-либо травм.
Вслед за тем образуется экссудат в полости сустава пятки, который насыщает клетки.
Поверхность становится уязвимой для попадания каких-либо инфекций, возможно даже образование гнойной полости.

Инфекция стрептококка или стафилококка, и кроме того другие болезни нередко являются возбудителем гнойного ахиллобурсита.
Специфический бурсит один из вариаций бурсита стопы, его могут вызывать гонококки, пневмококки и даже туберкулезная палочка.

Хронический бурсит может явиться итогом механического раздражителя или спортивных травмирований.

Общая информация о заболевании

Что такое бурсит коленного сустава и как отличить его от других состояний со схожей симптоматикой? Бурсит возникает как следствие раздражения околосуставных синовиальных сумок.

Бурсит коленного сустава – воспаление бурсы, которое имеет гнойный характер

Воспаление может быть локализовано в одной из трех областей колена:

  1. Препателлярный бурсит. Воспаление препателлярной (находящейся над коленной чашечкой) бурсы происходит после механической травмы колена либо длительного механического воздействия – как правило, при работе, которая связана с повышенной нагрузкой на колени.
  2. Супрапателлярный бурсит. Супрапателлярные или инфрапателлярные (находящиеся под коленной чашечкой) бурсы могут воспаляться по тем же причинам, что и препателлярная, а также при повреждении связок при прыжках и в спорте.
  3. Бурсит «гусиной лапки», а также подколенный бурсит, называемый кистой Бейкера, возникает как воспаление синовиальных сумок, расположенных с внутренней стороны колена. Данная форма развивается как следствие травм (в том числе спортивных и возникающих от неправильных тренировок), а также избыточного веса.
Читать еще:  Острый бурсит коленного сустава

Бурсит может возникать под воздействием инфекционного агента, обычно – стафилококка или стрептококка.

Длительное механическое воздействие переводит воспаление пораженной области в хроническую стадию: в тканях откладываются соли, и бурса кальцифицируется.

Отличить инфекционный бурсит от асептического (неинфекционного) и ряда других заболеваний со схожей симптоматикой (подагра, артриты) можно при помощи рентгенограммы или МРТ пораженного сустава, а также лабораторного анализа содержимого воспаленной бурсы.

Гнойный бурсит чаще всего возникает под воздействием инфекционного агента

Лечение коленного бурсита осуществляется следующими путями:

  • симптоматическое – покой, наложение холодных и не создающих дополнительную нагрузку на пораженную область повязок, противовоспалительные, обезболивающие препараты и кортикостероиды;
  • хирургическое – пункция и промывание либо удаление пораженной бурсы;
  • в случае инфекционного бурсита применяются антибиотики (ванкомицин, цефазолин, оксациллин).

Осуществлять лечение бурсита народными средствами (не считая холодных повязок) не рекомендуется. Использование таких средств и настоев при инфекционных формах бурсита усугубляет течение патологического процесса, требующего медикаментозного или хирургического вмешательства.

Причины

Главными причинами, из-за которых развивается заболевание, считаются:

Заболевание популярно среди спортсменов, у которых производится значительная нагрузка на данную область. Также в группе риска находятся люди с ожирением, артритом, а также женщины, носящие обувь на высоком каблуке.

Среди инфекций провокаторами часто становятся стафилококки и стрептококки. Инфекционный процесс на пяточную область переходит с окружающих тканей или костей.

Бурсит локтевого сустава у детей лечение

Симптомы и лечение заболеваний локтевого сустава

Причинами болей в локтевых суставах становятся дегенеративно-дистрофические патологии или травмы — вывихи, ушибы, растяжения. В консервативном лечении используются методики по увеличению амплитуды движений, купированию воспаления и отечности околосуставных тканей. Для этого используются фармакологические препараты и физиотерапевтические процедуры ― диатермические токи, массаж, электрофорез. Занятия лечебной гимнастикой и физкультурой помогают восстановить объем движений в суставе, укрепить мышцы, связки и сухожилия. При диагностировании осложненной патологии или серьезном травмировании пациентам показано хирургическое вмешательство. В списке востребованных методов лечения локтевого сустава — интерпозиционная, беспрокладочная, клиновидная артропластическая операция и эндопротезирование сустава.

Этиология и симптоматика

Лечение зависит от того, почему болят локтевые суставы. Причиной патологий может стать заболевание, поражающее все сочленения в организме. Это происходит при возникновении ревматоидного артрита, подагры, хондрокальциноза, злокачественных и доброкачественных новообразований, тендинита, остеоартроза. Отечность и воспаление в локтевом суставе исчезают после устранения основного заболевания. Некоторые патологии пока не поддаются ни одному консервативному или оперативному методу терапии, например, ревматоидный артрит. Поэтому в лечении используются препараты для профилактики рецидивов и снижения выраженности симптоматики. Существуют и специфические причины появления болезненных ощущений и скованности движений в локтевом суставе:

  • остеохондроз. При прогрессировании заболевания в шейных или грудных позвонках происходит сдавливание крупных кровеносных сосудов костными наростами. Диагностируется локтевой тоннельный синдром, спровоцированный компрессией локтевого нерва;
  • бурсит. Заболевание бывает изолированным, чаще возникает при травмировании или избыточных физических нагрузках. Нередко его провоцирует общая патология, например, подагра. Бурсит возникает из-за асептического или инфекционного воспаления синовиальной сумки. Один из симптомов – видимое и хорошо пальпируемое уплотнение в области локтя;
  • артрозы или артриты. Боли в локтевом суставе становятся результатом деструктивно-дегенеративных изменений в тканях. Причины артрита или артроза – повышенные физические нагрузки, старение организма, эндокринные нарушения, аутоиммунные патологии, вредные привычки;
  • диффузный фасциит. Заболевание сопровождается болью и ограниченной подвижностью локтевого сустава. Видимым внешним повреждением становится деформация кожных покровов в виде апельсиновой корки. При осложненном течении фасциита формируется небольшое уплотнение;
  • межпозвоночная грыжа в грудном или шейном отделе позвоночника. Ее образование может стать причиной защемления нервных окончаний. Боль в локте считается отраженной. При отсутствии врачебного вмешательства нарушаются функции сгибания-разгибания, снижается кожная чувствительность предплечья, развивается атрофия двуглавой мышцы;
  • эпикондилит. Характерным симптомом патологии становится сильная боль при попытке согнуть или разогнуть кисть. Методы лечения эпикондилита, или «болезни теннисиста», в локтевом суставе зависят от его разновидности. Для латеральной патологии характерно воспаление сухожилий, крепящихся к костному основанию, и сохранность функциональной активности локтя. При внутреннем эпикондилите объем движений в сочленении может быть несколько ограничен. Заболевание сопровождает воспалительный процесс в сухожилиях, ответственных за сгибание. Боль иррадиирует в локтевой сустав и предплечье.

Травмирование сустава обычно происходит при падении с упором на кисть. Перелом проявляется сильной болью, стремительно формирующимся воспалительным отеком, неспособностью согнуть или разогнуть локоть. Для заднего вывиха характерны деформация сустава, укорочение предплечья, ограничение движений. При переднем вывихе диагностируется удлинение предплечья с поврежденной стороны и углубление над сочленением. Потеря чувствительности кисти возможна при боковом вывихе из-за сдавливания или нарушения целостности нервных волокон.

Читать еще:  Бурсит сустава большого пальца ноги

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Лечение суставов

Сайт про суставы

Бурсит у детей лечение

Возникает бурсит у ребенка из-за образования в полости синовиальной сумки серозной жидкости. Это воспаление, которое может быть вызвано как внешними, так и врожденными факторами. Установить первопричину заболевания может опытный ортопед.

Причины и последствия

Провоцируют бурсит коленного сустава у детей травмы ноги и нехватка витаминов D3 и Ca. Болезнь может возникнуть из-за:

  • больших нагрузок на опорно-двигательный аппарат,
  • проникновения инфекции в организм после повреждения кожного покрова,
  • ушибов,
  • отравления токсинами,
  • растяжений,
  • аллергии,
  • нарушения в обмене веществ,
  • вируса в крови,
  • ожирения,
  • ношения неудобной обуви,
  • аутоиммунных поражений.

В результате воспаления в бурсе начинает вырабатываться гной, под коленом образуется припухлость, которая со временем краснеет. Когда подросток начинает жаловаться на болевые ощущения и отечность конечности, нужно срочно обратиться к ортопеду. Своевременное обнаружение бурсита у ребенка предупредит развитие осложнений. К ним относятся:

  1. гигромы,
  2. кальцинозы,
  3. синовиты,
  4. остеомиелиты,
  5. лимфадениты,
  6. артриты,
  7. разрывы сухожилий,
  8. инвалидность,
  9. смерть при стремительном сепсисе.

Симптомы

Бурсит коленного сустава у детей имеет ярко выраженную симптоматику. В травмированной зоне у подростка появляется упругая опухоль диаметром до 10 см. Она вызвана накопившейся в синовиальной сумке жидкостью. Характерные признаки ее появления:

  • увеличенные лимфоузлы,
  • высокая температура,
  • гиперемия,
  • стреляющая и ноющая боль в ноге,
  • тошнота,
  • слабость,
  • ограничения в движении,
  • отек под коленом.

При обнаружении этих явлений необходимо срочно пройти обследование в клинике, где квалифицированный ортопед подскажет, как лечить патологию.

Диагностика

Чтобы выявить бурсит у ребенка, врач проводит визуальный осмотр, пальпацию и назначает лабораторно-инструментальные исследования. Для постановки точного диагноза пациента направляют на:

  1. рентгенографию,
  2. ангиографию,
  3. бурсографию,
  4. томографию,
  5. артрографию,
  6. УЗИ,
  7. пункцию,
  8. лабораторный анализ крови.

После выявления стадии аномалии специалист рассказывает, как лечить бурсит коленного сустава у детей.

Запишитесь на приём

Лечение

Обычно в лечебных целях выписываются индивидуально подобранные медикаменты и компрессы. Назначаются: физиотерапевтические процедуры, диетотерапия, лечебная гимнастика и массаж. В качестве терапии ортопед может наложить лангету. Если диагностирован бурсит у ребенка в осложненной форме, проводится операция по вскрытию гнойника и предупреждению разрастаний очагов нагноений. В крайних случаях прибегают к бурсэктомии – удалению воспаленной бурсы. Чтобы не допустить таких радикальных мер, следует тщательно следить за здоровьем подростка.

Профилактика

Предупредить бурсит у ребенка позволят простые рекомендации. В качестве профилактических мер желательно:

  • носить удобную обувь,
  • употреблять пищу с микроэлементами и витаминами,
  • делать зарядку,
  • не допускать травм,
  • укреплять иммунитет,
  • не поднимать тяжестей,
  • всегда обрабатывать открытые раны антисептиками.
  • постоянно консультироваться с ортопедом.

Найти опытного специалиста вы можете самостоятельно на нашем сайте. Либо звоните в справочную службу (услуга бесплатная).

Данный материал размещен в ознакомительных целях, не является медицинским советом и не может служить заменой консультации с доктором. За диагностикой и лечением обращайтесь к квалифицированным врачам!

Бурсит — причины, патогенез, лечение, профилактика и прогноз

Бурсит – воспаление синовиальной оболочки, которое сопровождается повышенным образованием и накоплением экссудата в полости синовиальной сумки.

Его не следует путать с синовитом, которым называют воспаление любой синовиальной оболочки. Бурсит – это отдельный вид синовита (можно сказать, что это синовит синовиальной сумки).

Синовиальная оболочка покрывает выступающие участки костей и мягкие ткани (кожу, фасции, сухожилия, мышцы). А сумками называются узкие щелевидные полости, которые расположены между двумя синовиальными оболочками. Они относятся к вспомогательным образованиям опорно-двигательной системы и продуцируют синовиальную жидкость.

Последняя выполняет ряд очень важных функций: участвует в доставке питательных веществ и кислорода к суставам и мышцам, при возникновении инфекционного процесса содержит ряд противовоспалительных компонентов, некоторые клеточные элементы, иммуноглобулины и другие вещества.

Суставные сумки

По месту расположения суставные сумки делятся:

  1. Подсухожильные – лежат под сухожилиями. У взрослых они часто сообщаются с полостью сустава, поэтому обычно именно они подвергаются бурситам при возникновении артрита. Часто они образовывают синовиальное сухожильное влагалище, «окутывая» сухожилие мышцы на значительном протяжении. Если оно также вовлекается в воспалительный процесс, то возникает тендинит.
  2. Подкожные. Находятся в подкожной клетчатке на выпуклой поверхности суставов, которые подвергаются резкому сгибанию.
  3. Подфасциальные – расположены под фасциями.
  4. Подмышечные – находятся под мышцами.

Большинство синовиальных сумок расположены в области крупных и подвижных суставов: плечевого, коленного, тазобедренного. Поэтому при возникновении воспаления в этих суставах нередко развивается бурсит. Такие синовиальные сумки играют амортизирующую роль, снижая давление и смягчая трение при движении конечности. Некоторые из них могут сообщаться с суставной полостью (например, надколенниковая сумка), а это еще один фактор, способствующий их воспалению при артрите.

Бурсит может возникать как в постоянных, так и в новообразованных сумках в местах постоянного трения и давления кожи, фасций, мышц, сухожилий о костные выступы. Поэтому чаще вовлекаются в воспалительный процесс синовиальные сумки при артритах локтевых или коленных суставов.

Читать еще:  Инфекционный бурсит

Не только бурсит может быть осложнением артрита. Возникнув первично в синовиальной оболочке, воспаление может перейти на суставные ткани, приводя к возникновению артрита. Таким образом, бывает и наоборот.

При возникновении бурсита синовиальная оболочка начинает вырабатывать экссудат. Это жидкость, образующаяся при воспалении, содержащая большое количество белка и форменных элементов крови.

Причины возникновения бурсита

Причинами возникновения бурсита могут быть:

  • травмы (ушибы, ссадины, проникающие раны);
  • инфекции (при инфекционных артритах в процесс может вовлекаться синовиальная оболочка с возникновением бурсита и наоборот);
  • профессиональные и спортивные вредности, приводящие к постоянному травмированию определенных участков;
  • редкие причины: нарушения обмена веществ, интоксикации, аллергические реакции, аутоиммунные процессы.

Исходя из вышеперечисленного, бурситы возникают наиболее часто при травматических и инфекционных артритах.

Диагностика бурсита

Диагностика начинается с осмотра специалиста и выявления симптомов, описанных выше.

Основную дифференциальную диагностику бурсита проводят с артритом. Не следует также забывать, что нередко эти процессы сопутствуют друг другу. Главным отличительным признаком является сохранение движений в суставе. Но при глубоких бурситах оно может быть несколько ограничено, как и при артритах.

Диагностика поверхностно (подкожно) расположенных бурситов обычно не вызывает затруднений, так как они хорошо доступны осмотру. При отложении в полости сумки солей прощупываются неровные образования костной плотности. При хронических бурситах в результате длительного воспаления развивается фиброз капсулы синовиальной сумки, при пальпации определяют плотные образования, похожие на рубец.

Для выявления глубоких бурситов используют рентгенологическое исследование. Оно также помогает дифференцировать их от артритов. Чаще всего приходится делать рентгенографию при бурситах в области коленного сустава, большого вертела бедренной кости, голеностопного сустава, подпяточной слизистой сумки, субакромиальной сумки. В качестве дополнительных методов используются артро- и бурсография, ультразвуковое и радионуклидное исследования.

Еще одной диагностической процедурой является пункция пораженной сумки. Она помогает установить характер экссудата (серозный, гнойный, геморрагический, смешанный). Путем посева, серологических и других методов можно выявить конкретного возбудителя, вызвавшего воспаление, и установить его чувствительность к антибиотикам. В первую очередь исключают специфическую инфекцию (туберкулез, бруцеллез и другие), требующую особого лечения.

Обязательно проводятся лабораторные исследования для выявления воспалительных сдвигов в общем и биохимическом анализах крови, другие анализы.

Пункция также может носить лечебный характер и использоваться для промывания полости сумки антибактериальными препаратами, введения лекарственных веществ.

Патогенез бурсита

Острый процесс начинается с образования серозного экссудата, скопления его в полости сумки и пропитывания окружающих тканей. Далее при наличии инфекционного агента он становится гнойным. Последний быстро распространяется на окружающую ткань, вызывая некроз синовиальной оболочки с образованием подкожных и межмышечных флегмон. Исходом может быть образование длительно не заживающих свищей (т.е. образование «каналов», открывающихся на поверхность кожи, через которые гнойное содержимое выходит наружу).

Наиболее часто возбудителями инфекционных бурситов становятся стафилококки, стрептококки, реже – гонококки, пневмококки, микобактерии туберкулеза, кишечная палочка, бруцеллы.

Если процесс носит травматический характер, то экссудат становится геморрагическим. Это происходит от того, что из поврежденных кровеносных сосудов в него попадают эритроциты. При таком варианте в экссудате начинает появляться фибрин, который организовывается, закупоривая поврежденные сосуды синовиальной оболочки. В дальнейшем стенка сумки утолщается, ее поверхность покрывается разрастаниями соединительной ткани (пролиферирующий бурсит), делящими полость сумки на дополнительные карманы.

В стадии обратного развития воспаления при острых и подострых бурситах в стенках и карманах сумки появляются некротизированные участки тканей, покрытые капсулой, или экссудат. При повторном воспалении или травме в этом же месте легко возникает возобновление процесса (рецидивирующий бурсит). Если причина бурсита – туберкулезная инфекция, то стенки сумки утолщаются, а в них при микроскопии можно обнаружить туберкулезные бугорки (специфические гранулемы).

В стенке полости сумки может начаться отложение солей (кальция, уратов, гидроксиапатитов), которое приводит к формированию известкового бурсита.

Лечение бурсита

  1. Лечение острых серозных бурситов. Обычно амбулаторное. В начальной стадии: покой (на 5-7 дней), наложение фиксирующей давящей повязки или гипсовой лонгеты, использование согревающих компрессов, прием противовоспалительных препаратов.
  2. Лечение хронических бурситов: прокол с удалением экссудата и промыванием полости сумки растворами антибиотиков или антисептиков.
  3. Лечение травматических бурситов. В полость сумки вводят растворы гормонов, антибиотиков, обезболивающие препараты.
  4. Лечение гнойных бурситов. Проводят пункции, а при прогрессировании заболевания – вскрытие сумки и удаление содержимого.

После купирования признаков острого воспаления назначают спиртовые компрессы на ночь, физиотерапевтические процедуры (фонофорез гидрокортизона, УВЧ-терапия, УФ-облучение).

Прогноз

Прогноз может быть различным в зависимости от степени выраженности процесса, его локализации, распространенности, характера инфекционного агента, особенностей организма больного. Даже при правильном и своевременном лечении возможны рецидивы.

Если бурсит осложнен артритом, то течение может быть тяжелым, а исход – неблагоприятным.

Профилактика бурситов

К мерам профилактики относятся:

  • устранение постоянного травмирования (в том числе, с помощью ношения защитных приспособлений);
  • своевременная обработка ран;
  • лечение инфекционных заболеваний.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector