Таранно ладьевидный сустав

Таранно-ладьевидный сустав: причины артроза, признаки и лечение

Артроз таранно-ладьевидного сустава — крайне неприятное заболевание. С ним могут столкнуться и призывники. Но исключает ли оно необходимость прохождения службы? Чтобы ответить на данный вопрос, следует изучить специфику болезни.

p, blockquote 1,0,0,0,0 –>

Чаще всего болезнь затрагивает пожилых. Но молодые люди тоже с ней сталкиваются. Иногда первые проявления начинаются в 17-19 лет. При быстром прогрессировании к призывному возрасту можно получить артроз 1 степени. Болезнь может затронуть разные суставы. И протекает она по-разному. Освобождение от армии дают не всегда. Но есть формы, при которых армия противопоказана.

p, blockquote 2,0,0,0,0 –>

Если у человека возник артроз таранно-ладьевидного сустава, заподозрить болезнь удастся на изначальной стадии. Среди основных симптомов:

p, blockquote 3,0,0,0,0 –>

Ломота, боль и неприятные ощущения в области сустава при смене погоды;
Боли при физических нагрузках, которые проходят в состоянии покоя;
В дальнейшем появляются ночные боли. Они проходят к утру.

Также со временем суставы деформируются. Это сковывает движение. Боли усиливаются. Движения даются с трудом. Изменяется и походка человека. Обычно к данной стадии диагноз уже имеется. Даже артроз 2 степени замечают всегда.

p, blockquote 4,0,0,0,0 –>

Артроз таранно-ладьевидного сустава — стадии

Болезнь развивается по стадиям. Их насчитывают 3-4. Изначально болезнь обнаруживается с трудом. Её выдают только косвенные признаки. Многие молодые люди не обращают на них внимание. Ведь всё можно списать на усталость, мелкие травмы. Боли проходят сами, без лекарств. Хруст в суставах тоже не мешает. На первой стадии болезнь обнаруживают случайно. Обычно это происходит при общем обследовании.

p, blockquote 5,0,1,0,0 –>

Серьёзные изменения начинаются на второй стадии. Сустав необратимо деформируется. Щель между суставами уменьшается. Уменьшается подвижность, боли усиливаются. Приходится принимать лекарства, чтобы снять её.

p, blockquote 6,0,0,0,0 –>

Сильное истирание суставов приходит с третьей степенью. Деформации достигают 70-90 процентов. Появляются остеофиты в виде наростов на костях. Просвет между хрящами уже не виден. Сильные боли требуют уколов. Их снимают кортикостероидами.

p, blockquote 7,0,0,0,0 –>

На четвёртой же стадии сустав разрушается полностью. Никакие лекарства не помогают. Требуется операция. Пострадавший хрящ требуется заменить искусственным.

p, blockquote 8,0,0,0,0 –>

Нужно ли идти в армию с таким диагнозом?

Годность определяется степенью повреждения сустава, его видом. Чтобы диагностировать заболевание, нужно сделать рентген. Окончательное решение будет принято на его основании. Важны и сопутствующие нарушения. Ситуация усугубляется остеохондрозами, кифозами. Если обнаруживают и их, человека признают негодным.

p, blockquote 9,0,0,0,0 –>

Артроз таранно-ладьевидного сустава 1 — 2 степени

1 степень проявления болезни — не повод уклоняться от службы. Но вопрос может оказаться спорным. Если суставная щель имеет размер менее 4 мм, есть основания отказаться от службы.

p, blockquote 10,0,0,0,0 –>

Быстрое прогрессирование болезни — тревожный знак. Можно получить отсрочку. Необходимо доказать наличие быстрого прогресса.

p, blockquote 11,1,0,0,0 –>

2 степень при отсутствии острых болей и сохранении суставной щели обеспечивает возможность службы. Но чаще человека освобождают. Ведь обычно рентген показывает сильные деформации. При любом артрозе в таком случае дают категорию В.

p, blockquote 12,0,0,0,0 –>

Таранно-ладьевидный сустав — уязвимый и ответственный элемент. Уже на 2 стадии на нём появляются наросты. Подвижность нарушается быстро. Боли проявляются и прогрессируют сильнее, чем в других случаях. Крупные суставы не дают обычно столь сильной симптоматики. Потому артроз 2 степени для данного сустава считается более серьёзным диагнозом.

p, blockquote 13,0,0,0,0 –>

Тем более, что человеку нельзя заниматься спортом. Ему полностью противопоказаны физические нагрузки. Бегать и прыгать тоже нельзя. Потому вопрос с армией решается кардинально. Если пытаются призвать с таким диагнозом — необходимо обратиться в суд и защищать свои права. Потому как служба для такого юноши будет невыносимой.

p, blockquote 14,0,0,0,0 –>

Артроз таранно-ладьевидного сустава и служба

Нередко юноши сталкиваются с артрозом стопы. Болезнь возникает из-за плоскостопия или перенесённых в прошлом травм. Также она может быть спровоцирована воспалением. Обычно с этим диагнозом юношу признают годным. Но только до 2 степени развития болезни. Зафиксированные рентгеном изменения также сыграют свою роль.

p, blockquote 15,0,0,0,0 –>

Существует деформирующая разновидность болезни, которая характерна для крупных суставов. Если щель между хрящами оказывается менее 4 мм, юношу не призовут. Он получит категорию В.

p, blockquote 16,0,0,1,0 –>

Тазобедренные суставы тоже подвержены артрозу. Однако здесь он развивается медленно. Зато боли возникают очень сильные. Возникает хромота, боли при ходьбе. Далее развивается сколиоз. Нагрузка на позвоночник оказывается неравномерной. Может развиться мышечная атрофия, другие проблемы. При сильно выраженной патологии от армии освобождают. Окончательное решение принимает комиссия в военкомате. Необходимо предоставить полный пакет медицинских документов.

p, blockquote 17,0,0,0,0 –>

Вопросы возникают и вокруг артроза голеностопного сустава. Здесь освобождают также при суженной щели и деформациях. На 1 стадии придётся идти на службу. Необходимо максимально уточнить диагноз, чтобы получить освобождение.

p, blockquote 18,0,0,0,0 –>

Что делать, если призывают на службу?

Артроз таранно-ладьевидного сустава — это серьёзное заболевание. Служить нельзя уже со 2 стадии. Болезнь приносит боли, мешает передвигаться. Она не даст заниматься физическими упражнениями. Физические нагрузки приведут к её быстрому развитию. Потому свои права нужно отстаивать. Каждый призывник имеет право на обжалование решения комиссии. Нужно собрать документы, которые подтвердят, что присвоение категории произошло необоснованно. С этими бумагами следует обратиться за юридической помощью, а затем в суд.

Читать еще: Мазь против воспаления суставов

p, blockquote 19,0,0,0,0 –>

Чтобы проблема не возникала изначально, необходимо подготовить полный набор медицинских документов. Они потребуются при прохождении комиссии в военкомате. Чтобы убедить врачей, следует подготовить:

p, blockquote 20,0,0,0,0 –>

Выписки из истории болезни;
Заключения врачей, желательно не частных;
Сделать рентгены и предоставить результаты.

Собрать бумаги и предоставить их нужно своевременно. Ведь поступив на службу, юноша получает своё первое звание — рядовой. После этого он не имеет право на обжалование данных результатов. Однако если состояние его здоровья будет ухудшаться, он сможет получить медицинскую помощь.

p, blockquote 21,0,0,0,0 –>

Таким образом, артроз таранно-ладьевидного сустава — это серьёзный диагноз, который ограничивает возможности человека для службы в армии. Потому со 2 стадии болезни юношей не призывают. Тем, кто хотел бы служить, стоит подумать о здоровье. Болезнь не даст возможность выдерживать физические нагрузки. Прыгать, бегать по нормативам не получится. Нагрузка на суставы усугубит состояние здоровья. Болезнь будет развиваться быстрее. Необходимо своевременно пройти обследование и начать лечение. Все медицинские документы важно сохранить. Их придётся предоставить медкомиссии, чтобы получить освобождение.

Степени и лечение артроза таранно-ладьевидного сустава

Среди дегенеративно-дистрофических изменений нижних конечностей нередко встречается артроз таранно-ладьевидного сустава. Недуг имеет 3 стадии развития и сопровождается болью, скованностью и ограниченностью подвижности, отеком. Заболевание прогрессирует медленно, поэтому при первых признаках рекомендуется обратиться к врачу. Специалист поставит правильный диагноз, назначит лечение и даст профилактические рекомендации.

Почему возникает болезнь?

Деформирующий артроз подтаранного сустава характеризуется нарушением обменных процессов в подвижном соединении. Из-за этого хрящевая ткань теряет эластичность и гибкость, утрачивает амортизирующую функцию. В результате костные соединения трутся друг об друга, становятся шероховатые, искривляются. Причинами возникновения состояния служат следующие факторы:

травмы стопы, особенно недолеченные;
плоскостопие;
ожирение;
гормональный сбой;
длительная нагрузка на ноги, связанная с профессиональной или спортивной деятельностью;
стрессовые переломы;
воспаление суставов (артрит);
неправильно подобранная обувь;
врожденные патологии скелета стопы.

Вернуться к оглавлению

Степени и признаки: как распознать недуг?

При артрозе нарушается циркуляция крови в суставах и стопе, что приводит к тяжелым последствиям, поэтому важно вовремя проконсультироваться с врачом.

В своем развитии заболевание проходит 3 стадии. Артроз таранно-ладьевидного сустава 1 степени может долгое время не проявляться и не иметь ярко выраженной клинической картины. Как отличаются симптомы болезни на разных стадиях, показано в таблице:

Читать еще: Болят суставы ног внизу чем лечить диагностика

Лечение артроза таранно-ладьевидного сустава

о лечении артроза таранно-ладьевидного сустава

Артроз – заболевание, связанное с нарушением обменных процессов. При нем хрящевая ткань не справляется с нагрузками и начинает постепенно разрушаться. Без лечения хрящи не восстанавливаются, и состояние пациента ухудшается.

В наших клиниках собраны самые современные методы лечения, позволяющие добиться быстрого и, что самое важное, стойкого результата. Схема лечения артроза…

В наших клиниках собраны самые современные методы лечения, позволяющие добиться быстрого и, что самое важное, стойкого результата. Схема лечения артроза для каждого пациента всегда разрабатывается строго индивидуально. Существенно улучшить самочувствие пациентов помогают совместная работа уникальной команды экспертов, которые сделали помощь людям делом всей свой жизни.

ПОКАЗАНИЯ К ЛЕЧЕНИЮ

щелчки и хруст в суставах при движении
быстрая усталость от ходьбы
боль в ступнях и отраженные боли в пальцах ног и лодыжках
отечность ног
хромота, нарушение подвижности ступни
деформация ступни
обездвиживание пальцев.

Артроз таранно-ладьевидного сустава

Отечность и быстрая усталость ступней при ходьбе – опасные признаки, которые требуют врачебной консультации. Эти тревожные сигналы могут указывать на развитие суставной патологии.

Человеческая ступня подвижна и способна к вращению благодаря таранно-ладьевидному суставу и прочна за счет таранно-пяточной связки. Однако и эта, казалось бы, не склонная к излишним «капризам» часть тела может быть подвержена разрушению тканей и вызванным этим проблемам.

Таранно-ладьевидный артроз вызывает сильную боль и лишает человека способности к свободному передвижению. При этой патологии наблюдается постепенное разрушение хрящей, со временем приводящее к изнашиванию суставных поверхностей. Без лечения болезнь может даже стать причиной инвалидности.

Для этого заболевания характерны следующие симптомы:

быстрая усталость от ходьбы;
хруст или щелчки при движении ноги;
боль в ступнях и отраженные боли в пальцах ног и лодыжках;
отечность ног;
хромота;
нарушение подвижности ступни;
деформация ступни;
обездвиживание пальцев.

На первой стадии боль появляется только после долгой ходьбы или другой нагрузки на ступню. На второй боли становятся более сильными и частыми, наблюдается сильная отечность. На третьей стадии ступня практически неподвижна, сустав заметно деформирован, боль становится постоянной.

Каковы причины артроза?

Болезнь может возникнуть в любом возрасте, однако чаще встречается у пожилых людей. У женщин патология бывает следствием пристрастия к высоким каблукам, а также многоплодной беременности или неоднократных родов. Мужчинам вредит ношение обуви на плоской подошве, например, кед. В группе риска находятся футболисты и другие спортсмены, испытывающие повышенную нагрузку на ноги.

Артроз таранно-ладьевидного сочленения могут вызывать:

серьезные повреждения сустава или частые мелкие травмы;
отсутствие достаточной нагрузки на сустав;
нарушение питания;
патологии костно-хрящевой ткани;
аутоиммунные болезни;
воспалительные процессы.

Артроз подтаранного сустава: лечение

При болезненности, отечности, деформации сустава необходимо срочно обратиться к ортопеду, так как эти признаки могут указывать не только на артроз, но и на перелом, подагру и другие проблемы со здоровьем. Самопомощь в этом случае недопустима.
Врач проведет осмотр и выполнит пальпацию, а также направит на дополнительные обследования:

Лечебный план составляется с учетом поставленного диагноза, стадии развития патологии и наличия хронических заболеваний. Хирургическая помощь требуется только в запущенных случаях. При раннем начале лечения обычно бывает достаточно консервативных мер, включающих:

прием медикаментов;
физиотерапию;
мануальную терапию;
массаж;
лечебную физкультуру.

Эффективны при данной патологии и грязевые ванны, иглоукалывание и гирудотерапия.
В целом, комплексное лечение направлено на снятие боли и отека (для этого применяются как медикаменты, так и физиотерапевтические методы), восстановление тканей, нормализацию суставных функций и профилактику осложнений.

В клиниках сети «Здравствуй!» успешно проводят лечение различных суставных заболеваний. Обеспечить скорейшее восстановление пациентов помогают специальное оборудование и приспособления, предназначенные для работы с редкими изолированными поражениями суставов. Врачи работают как по общепринятым, так и по уникальным авторским методикам. Все клиники расположены близко к станциям метро.

Голеностопный сустав

1. Голеностопный сустав, art. talocruralis,
образуется суставными поверхностями нижних концов обеих берцовых костей, которые охватывают блок, trochlea, таранной кости наподобие вилки, причем к facies articularis superior блока причленяется нижняя суставная поверхность большеберцовой кости, а к боковым поверхностям блока — суставные поверхности лодыжек.

Суставная капсула прикрепляется вдоль хрящевого края суставных поверхностей, спереди захватывает часть шейки таранной кости. Вспомогательные связки расположены по бокам сустава и идут от лодыжек к соседним костям tarsus.

Медиальная, lig. mediale (deltoideum), имеет вид пластинки, напоминающей греческую букву дельту, идет от медиальной лодыжки и расходится книзу веером к трем костям — таранной, пяточной и ладьевидной; латеральная состоит из трех пучков, идущих от латеральной лодыжки в трех разных направлениях: вперед — lig. talofibulare anterius, вниз — lig. calcaneofibulare и назад — lig. tabofibulare posterius.

По характеру своею строения голеностопный сустав представляет блоковидное сочленение. Движения происходят вокруг фронтальной оси, проходящей через блок таранной кости, причем стопа то поднимается кверху своим носком (разгибание), то опускается книзу (сгибание).

Читать еще: Таблетки для лечения суставов ног

Амплитуда этих движений равняется 63 — 66°. При сгибании возможны также очень небольшие боковые движения, так как в этом положении более узкий задний участок блока таранной кости не так крепко охватывается вилкой костей голени. Наоборот, при разгибании эти движения совершенно невозможны вследствие того, что блок плотно ущемляется в вилке лодыжек.

Учебное видео по анатомии голеностопного сустава

Суставы стопы

2. В сочленениях между костями предплюсны, articulationes intertarseae, различают 4 сустава:

А. Подтаранный сустав, art. subtalaris, образован задними суставными поверхностями таранной и пяточной костей, представляющими в общем отрезки цилиндрической поверхности.

Б. Таранно-пяточно-ладьевидный сустав, art. talocalcaneonavicular, лежит кпереди от подтаранного и составляется из почти шаровидной головки таранной кости, соответствующей ей суставной впадины, образованной ладьевидной костью, суставной фасеткой на sustentaculum tali пяточной кости и lig. calcaneonaviculare plantare, заполняющей промежуток между sustentaculum и задним краем os naviculare и содержащей в своей толще слой волокнистого хряща, fibrocartilago navicularis.

Суставная капсула с тыльной стороны укреплена lig. talonaviculare и с подошвенной стороны lig. canacaneonaviculare plantare.

Между обоими названными суставами проходит костный канал — sinus tarsi, в котором залегает крепкая связка, lig. talocalcaneum interosseum, протягивающаяся между таранной и пяточной костями.

В. Пяточно-кубовидный сустав, art. calcaneocuboidea, образован обращенными навстречу друг другу суставными поверхностями пяточной и кубовидной костей. Он принимает участие в движениях подтаранного и таранно-пяточно-ладьевидного сочленений, увеличивая их объем. Art. calcaneocuboidea вместе с соседним с ним art. talonavicular описывается также под общим именем поперечного сустава предплюсны, art. tarsi transversa.
Кроме связок, укрепляющих art. calcaneocuboidea и art. talonavicularis в отдельности, поперечный сустав имеет еще общую обоим сочленениям связку, весьма важную по своему практическому значению. Это lig. bifurcatum — связка, которая задним своим концом берет начало на верхнем краю пяточной кости и затем разделяется на две части, из которых одна, lig. calcaneonaviculare, прикрепляется к заднелатеральному краю ладьевидной кости, а другая, lig. calcaneocuboideum, прирастает к тыльной поверхности кубовидной кости. Эта короткая, но крепкая связка является «ключом» поперечного сустава, так как только путем ее перерезки можно достигнуть широкого расхождения суставных поверхностей при операции вычленения стопы в названном суставе.

Г. Клиноладьевидный сустав, art. cuneonavicular, образован путем сочленения задних суставных площадок клиновидных костей с тремя фасетками дистальной суставной поверхности ладьевидной кости.

Что касается движений в artt. intertarseae, то здесь прежде всего происходит вращение пяточной кости вместе с ладьевидной и передним концом стопы вокруг сагиттальной оси с объемом движений в 55° (ось эта идет косо, вступая на тыльной стороне в головку таранной кости и выходя со стороны подошвы на боковой поверхности calcaneus).

При вращении стопы внутрь (пронация) приподнимается ее латеральный край, а тыл стопы обращается в медиальную сторону; наоборот, при вращении кнаружи (супинация) приподнимается медиальный край с обращением тыла стопы в латеральную сторону. Кроме того, здесь возможно приведение и отведение вокруг вертикальной оси, когда кончик стопы отклоняется от средней линии медиально и латерально.

Наконец, может быть еще разгибание и сгибание вокруг фронтальной оси. Движения вокруг трех осей совершаются и в art. talocalcaneonavicularis, являющемся сложным шаровидным суставом. Все эти движения невелики и обычно комбинируются вместе, так что одновременно с супинацией происходит приведение передней части стопы и небольшое сгибание, или же наоборот: пронация сопровождается отведением и разгибанием.

В целом же голеностопный сустав в сочетании с artt. intertarseae дает возможность большой свободы движений стопы по типу многоосного сустава.

3. Предплюсне-плюсневые суставы, artt. tarsometatarseae, соединяют кости второго ряда предплюсны с плюсневыми костями. Artt. tarsometatarseae — типичные тугие суставы, незначительная подвижность в которых служит для придания эластичности своду стопы. Отдельные суставные капсулы имеют сочленения I плюсневой кости и медиальной клиновидной, сочленения II и III плюсневых костей — с кубовидной. Предплюсне-плюсневые суставы подкрепляются посредством тыльных, подошвенных и межкостных связок, ligg. tarsometatarsea dorsalia, plantaria et cuneometatarsea interossea.
Межплюсневые суставы, artt. intermetatarseae, образуются обращенными друг к другу поверхностями плюсневых костей; их суставные щели часто сообщаются с полостью artt. tarsometatarseae. Суставы укреплены поперечно идущими ligg. metatarsea dorsalia, plantaria et interossea.

4. Сочленения костей пальцев:

А. Плюснефаланговые сочленения, artt. metatarsophalangeae, между головками плюсневых костей и основаниями проксимальных фаланг, по характеру устройства и связочному аппарату похожи на аналогичные сочленения кисти. Движения в суставах в общем такие же, как и на кисти в соответствующих сочленениях, но ограничены. Если не считать легкого отведения пальцев в сторону и обратного движения (приведение), то существует только разгибание и сгибание всех пальцев, причем разгибание совершается в больших размерах, чем сгибание, в противоположность тому, что мы имеем на кисти.

Б. Межфаланговые сочленения, artt. interphalangeae pedis, не отличаются по своему устройству от подобных же сочленений на руке. Нужно заметить, что часто дистальная и средняя фаланги на V пальце бывают сращены между собой костно.

Суставы стопы васкуляризуются из ветвей arcus plantaris и r. plantaris profundus a. dorsalis pedis. Венозный отток происходит в глубокие вены нижней конечности — vv. tibiales anterior et posterior, v. peronea.

Отток лимфы осуществляется по глубоким лимфатическим сосудам в nodi lymphatici poplitei. Иннервация капсул суставов обеспечивается ветвями nn. plantares medialis et lateralis u nn. peronei superficialis et profundus.

Оценка статьи:

Загрузка...