Действие антибактериальной терапии направлено на подавление микробов, попавших в организм. Антибиотики при воспалении суставов назначаются врачом, когда диагностировано, что причиной заболевания является инфекция. Такое лечение эффективно в сочетании с противовоспалительными и обезболивающими препаратами.
Когда нужны?
Артрит и артроз — серьезные заболевания суставной ткани, которые доставляют пациентам сильную боль и дискомфорт при передвижении. При первых симптомах следует проконсультироваться у врача для установления диагноза. На основании результатов анализов специалист определяет причину болезни. Антибиотики при артрите коленного сустава не являются ключевым препаратом в терапии. В этом случае лечение направлено на снятие боли и уменьшение отека колена. Включение в терапию антимикробных средств необходимо в случае подтверждения инфекционного артрита. Типы болезни и механизм ее возникновения представлены в таблице:
Часто средством выбора становится Ципрофлоксацин.
«Доксициклин» — тетрациклин, пагубно влияющий на аэробные и анаэробные организмы. Разрешен к применению при почечной недостаточности;
«Тиментин» — относится к пенициллинам. Эффективен против большинства анаэробных микробов. Предназначен для введения внутривенно;
«Ципрофлоксацин» — из группы фторхинолонов. Применяется при инфекциях мочеполовой системы, заболеваниях костей и мягких тканей, а также при заражении крови. Хорошо переносится больными, имеет слабовыраженные побочные реакции. «Ципрофлоксацин» не назначается детям до 15 лет;
«Амоксиклав» — относится к группе пенициллинов. Дозировку определяет врач, в зависимости от степени заболевания;
«Азитромицин» — макролид, эффективен против грамотрицательных и грамположительных бактерий, а также хламидий. Выпускается в виде капсул и таблеток;
«Эритромицин» — относится к группе макролидов. Часто используют при обнаружении у пациента аллергии на другие антибактериальные препараты. Широко применяется. Не имеет выраженных побочных реакций.
Вернуться к оглавлению
Кому противопоказано?
Антибактериальные препараты, кроме побочных явлений, имеют противопоказания, в том числе и возрастные. Использование антибиотиков не рекомендовано для лечения болезни суставов людям, страдающим от недугов почек и печени, чтобы избежать осложнений в работе этих органов. Недопустимо применение в период беременности и кормления грудью, при непереносимости компонентов препарата.
Нежелательные реакции
Терапия антибиотиками часто негативно влияет на общее состояние организма и вызывает побочные реакции. Такое лечение убивает не только болезнетворные микробы, но и полезные бактерии, которые вырабатываются для борьбы с болезнями. При появлении нежелательных реакций необходима консультация врача для замены препарата или назначения дополнительной терапии. У детей во время антибактериальной терапии болят конечности. Это спровоцировано ее негативным влиянием на формирование костной ткани. Не следует самостоятельно отказываться от приема назначенных лекарств, это приводит к развитию осложнений. К побочным явлениям антибиотиков относят:
нарушения работы ЖКТ (для профилактики дополнительно назначают прием пробиотиков);
расстройства нервной системы;
затруднение кровообращения.
Антимикробные препараты, применяемые, для лечения заболеваний костей, выпускаются в различной форме и дозировке. Принимать таблетки или делать уколы — выбор зависит от степени сложности болезни. Какой препарат лучше выбрать, определяет врач. Лечение суставных соединений рук и ног состоит из комплекса мероприятий, направленных на устранение болей и воспаления. Не рекомендуется самостоятельная терапия антибиотиками при любом заболевании. Бесконтрольный прием негативно влияет на организм.
Антибиотики при артрите
Артрит – биологическая болезнь суставов, способная находиться в организме хронически, незаметно, и внезапно воспалиться. Существуют инфекционные болезни суставов, которые с воспалением не связаны. Терапия видов различна, различаются принимаемые препараты.
При артрите терапия включает биологические антибиотики широкого спектра действия и препараты нового поколения, например:
Азитромицин;
Доксициклин;
Кларитромицин;
Амоксиклав;
Эритромицин.
Иногда медикаментозное лечение воспаления или инфицирования останавливается на приёме антибиотиков. Чаще назначается дополнительная терапия, включающая в себя процедуры, начиная с лечебной физкультуры и заканчивая ежегодным прохождением курса реабилитации.
Антибактериальные препараты направлены на уничтожение первоначальной причины поражения.
Антибиотики назначаются врачом индивидуально после проб на чувствительность. Определить вид артрита и первопричину получается не сразу, поэтому врачи назначают препараты, которые отменяют позже, при установлении точного диагноза. Не рекомендуется злоупотреблять лекарствами и пользоваться самостоятельно – это может нанести вред.
Гонорейный тип, инфекционные и реактивные артриты
Гонорейный тип встречается у молодых людей, активно ведущих сексуальную жизнь. Необходимо принимать препараты пенициллинового ряда. Длительность лечения и дозировку назначит врач. Иначе болезнь приобретёт хроническую форму и приведёт к инвалидности.
Артрит может возникнуть уже после инфекции, и воспаление ещё будет. Во внутренние органы может попасть микроб, который спровоцирует возникновение болезни.
Сражаясь с микробами, иммунитет не справляется из-за недостатка особого гена, тогда терапия приёма средств от бактерий необходима для восстановления иммунной системы, после решения врачом обоснованности такого лечения.
Выбор способа лечения зависит от пути попадания инфекции в организм и какой внутренний орган она поразила. В этом случае назначат препараты группы фтороксихинолонов, макролидов или тетрациклионового ряда.
Гнойный тип
На фоне ревматоидного артрита возникает другая форма: гнойная. Антибиотики при артрите гнойного характера – самый первый способ лечения. Инфекция попадает через:
Кровь;
Лимфатические пути;
Хирургическое вмешательство;
Травму.
Попадая в синовиальную полость, инфекция становится причиной накопления жидкости внутри сустава и вызывает внутреннюю боль. Во внутренних каналах появляется много лейкоцитов и бактерий. Если их не удалять вовремя, инфекция распространится по крови и организму, вызывая серьезные заболевания.
Антибиотик, назначаемый для избавления стенок сустава от гноя, должен быть широкого спектра действия, чтобы уничтожать большее количество микробов. Распространена и рекомендуется пункция сустава: врачи исследуют накопленную жидкость на пригодность к возникновению в ней микробов. После этого лекарственные препараты должны быть направлены на истребление микробов и бактерий, способных размножаться в исследованной среде. Лечение необходимо проводить быстро, чтобы лекарственное вещество не скапливалось в синовиальной ткани.
Артрит инфекционного характера не обойдется без приёма медикаментов для борьбы с бактериями.
Повышенная гипертермия;
Боль в суставе;
Отёки, покраснение кожи.
Туберкулёзный тип
Поражение суставов бывает следствием другой болезни, такой как туберкулёз. При котором риск поражения суставов очень высок. Приём препаратов длится от 6 до 8 месяцев. Сохраняется постельный режим, а после выздоровления назначается противорецидивная терапия: 2 раза в год по 2 месяца.
При туберкулёзе очаги возникновения появляются в дыхательных путях. Выбор лекарства зависит от пути проникновения инфекции организм. Туберкулёзный артрит реактивный и антибиотик назначается соответственный. Из-за поражения дыхательных путей, назначают макролиды, цефалоспорины или полусинтетические пенициллины.
Ревматоидный тип
Пациентов интересует эта форма, так как она – самая распространённая. Необходимо в клинических условиях установить, насколько сильно влияние болезни на пораженный сустав. Не рекомендуются препараты на иммунной основе – они разрушают положительное действие клеток-защитников, пытающихся спасти стенки сосудов сустава. Доктора обращают внимание на бактерии редко, а ревматоидный артрит колена – серьезное заболевание, создающее в организме неблагоприятную атмосферу. Но лечение затрагивает суставы, забывая о состоянии организма.
Биологические свойства антибактериальных средств становятся причиной смерти бактерий, помогающих организму бороться с воспалением сустава. Терапия ревматоидного типа не должна включать подобные препараты, чтобы не вызвать лишних проблем со здоровьем: такой тип часто становится причиной ухудшения состояния организма.
Ревматоидный тип – следствие воспаления хронической болезни:
Нужно понимать принцип протекания воспаления суставов и принцип работы антибиотиков. Антибактериальные средства угнетают естественный иммунитет организма, делая его уязвимым к инфекциям и воспалениям. Исчезают полезные микробы, отвечающие за избавление организма от воспаления.
При ревматоидном артрите коленного сустава антибактериальные препараты необходимо применять:
После выздоровления, назначаются в целях профилактики;
При воспалении хронических заболеваний, перечисленных выше;
При нехватке иммунитета, по причине терапии ревматоидного артрита.
Воспаленные клетки уничтожаются микробами, а иммунные комплексы стимулируют их работу. Ревматоидный артрит коленного сустава относится к воспалительному типу, воспаление происходит после нарушения функционирования иммунитета. Курс по борьбе с бактериями не назначается. Совмещать в лечении избавление от иммунитета и его наращивание странно.
После избавления от ревматоидного артрита колена приходится восстанавливать иммунитет другими способами, так как во время болезни подобные препараты мешают положительному действию антител.
Когда не нужно уничтожать внутренние бактерии?
Например, псориатический и подагрический тип, любой артрит, относящийся к воспалительным. Воспаление происходит, когда в иммунной системе что-то не так, поэтому при лечении необходимо восстановить его. Если необходимо назначение антибиотиков это решается отдельно.
Всё зависит от характера артрита, его первопричины. Препараты нового поколения убивают иммунитет и полезные микробы, способствующие излечению организма от воспаления. Микробы исполняют первоочередную функцию, поэтому антибиотики не назначаются. При инфекционных и реактивных артритах, когда заболевание появляется после попадания инфекции в организм, инфекционные агенты истребляются с помощью антибиотиков, поэтому их приём неизбежен.
Как правильно выбрать антибиотики при воспалении суставов
Антибиотики назначают для лечения бактериальных инфекций или профилактики инфекционных осложнений. В стандартную схему лечения артрозов эти препараты не входят, поскольку поражение суставов при артрозе носит невоспалительный характер. Антибиотики при воспалении суставов – артрите – применяют чаще. Но их ни в коем случае нельзя назначать себе самостоятельно и принимать бесконтрольно. Далеко не всегда воспаление суставов ног, рук, позвоночника вызвано инфекцией, довольно часто оно асептическое, связанное со сбоями в работе иммунной системы. В таких ситуациях антибиотикотерапия не только бесполезна, но и может усугубить проблему.
Когда показана антибиотикотерапия
Антибиотики при артрозе назначают в исключительных случаях, если дегенеративно-дистрофический процесс в суставе был спровоцирован воспалительным процессом инфекционной природы, особенно септическим (гнойным). Если остеоартроз связан с механическим повреждением хряща, недостаточным кровоснабжением сустава, обменными и эндокринными расстройствами, показания к применению антибиотиков отсутствуют. При интенсивном болевом синдроме, даже с выраженным воспалительным процессом, показан прием не антибиотиков, а нестероидных противовоспалительных препаратов, в тяжелых случаях – глюкокортикоидов.
Заболевания, при которых воспалительный процесс в суставе сочетается с разрушением суставного хряща и костной деформацией, врачи называют артрозоартритами, хотя в МКБ такое заболевание не рассматривается. При артрозоартритах, вызванных бактериальной инфекцией, рекомендован прием антибиотиков.
Нередко артроз осложняется воспалением синовиальной оболочки – синовитом. Обычно его провоцирует или механическое раздражение синовиальной оболочки остеофитами, суставными мышами или ее защемление. Реже воспалительный процесс в суставной капсуле связан с проникновением в нее инфекции. В этом случае прием антибиотиков оправдан.
Патогенные микроорганизмы, вызывающие воспаление, проникают в суставы разными путями:
из мочеполовой системы. Причиной могут быть заболевания, передающиеся половым путем, бактериальный уретрит. Одна из наиболее распространенных причин инфекционных поражений суставов – гонорея;
из желудочно-кишечного тракта при сальмонеллезе, дизентерии, иерсиниозе и прочих вызванных энтеробактериями заболеваниях;
из дыхательных путей, наиболее опасен для суставов туберкулез;
вследствие заноса инфекции при травмах, оперативных вмешательствах;
из любых тканей, которые воспалились вследствие укуса клеща (болезнь Лайма);
бактерии бруцеллеза, вызывающего моноартрит и полиартрит, могут проникать в организм через поврежденную кожу, респираторным путем, попадать в ЖКТ с продуктами питания и распространяться дальше.
Среди суставов ног в наибольшей мере подвержены инфекционным артритам, артрито-артрозам и синовитам коленные. Это объясняется близостью лимфоузлов, в которых концентрируется инфекция, нисходящая из половых путей, а также частыми травмами колен.
Правила приема антибиотиков
Только врач может определить, нужны ли антибиотики для лечения воспалительного процесса. Заболевания суставов инфекционной и неинфекционной природы проявляются сходными симптомами: болями, ограничением подвижности, припухлостью, отечностью. Даже артроз от артрита на основании клинических проявлений не всегда удается отличить, необходимы анализы крови, синовиальной жидкости. Только после того, как подтверждена инфекционная природа воспаления, назначается антибиотикотерапия. В случае необходимости назначения корректируются в соответствии с результатами анализа на чувствительность к антибиотикам.
Выбор препаратов часто осуществляется с учетом путей распространения инфекции:
если первопричиной воспаления суставов ног стала урогенитальная (мочеполовая) инфекция, показаны антибиотики тетрациклинового ряда, в дополнение к ним могут использоваться макролиды, фторхинолоны;
при респираторных инфекциях более эффективны полусинтетические пенициллины, цефалоспорины, макролиды;
при энтеробактериальных инфекциях в первую очередь назначают фтороксихинолоны.
Проведение антибиотикотерапии не исключает необходимости приема противовоспалительных препаратов, которые эффективны при болях, повышении температуры, отечности мягких тканей. Если артроз не достиг поздней стадии, когда хрящи в суставах ног, рук полностью разрушены, показано лечение хондропротекторами. А вот к большинству методов немедикаментозной терапии прибегают только после купирования острого воспалительного процесса.
При проведении антибиотикотерапии следует придерживаться ряда правил:
антибиотики принимаются строго по схеме, имеет значение периодичность;
нельзя прекращать курс, не доведя до конца, даже если симптомы исчезают;
у антибиотиков немало побочных эффектов, поэтому параллельно могут назначаться препараты для их нейтрализации. Например, для профилактики дисбактериоза следует принимать пробиотики;
сразу после постановки диагноза назначаются препараты широкого спектра действия. Если на протяжении достаточно длительного времени отсутствует эффект, необходима замена препарата;
антибиотики не сочетаются с алкоголем. Пациентам с артрозами вообще следует отказаться от его употребления.
Список препаратов
При артритах, артрито-артрозах часто назначают Азитромицин. Это макролид подгруппы азалидов, антибиотик широкого спектра действия. В частности, он эффективен при поражении рядом грамположительных и грамотрицательных бактерий, хламидиями. Препарат принимается раз в день за час до еды или через 2 часа после на протяжении 3 или 5 дней. Эффект сохраняется на протяжении 5–7 дней с момента последнего приема.
Дозировка зависит от первичной инфекции:
респираторная и кожная– 0,5 г в первый день, по 0,25 г в последующие;
урогенитальная – 1 г;
болезнь Лайма – 1 г в первый день, по 0,5 в последующие.
Доксициклин, антибиотик тетрациклинового ряда, накапливается в костной ткани, эффективен при многих инфекционных заболеваниях. Противопоказан при беременности и лактации. Суточная доза принимается за раз или разделяется на 2 приема, принимать после еды. Обычно в 1 день назначается ударная доза 200 мг, в последующие ее можно уменьшить вдвое, если течение заболевания не очень тяжелое. Продолжительность курса до 2 недель. Амоксициллин, полусинтетический антибиотик пенициллиновой группы, активен в отношении респираторных, желудочно-кишечных, урогенитальных инфекций. Препарат принимают трижды в день по 0,5–1 г, в зависимости от тяжести течения. Может вызывать аллергические реакции, противопоказан при повышенной чувствительности к пенициллинам.
Цефалоспорим, Цефазолим хорошо проникает через синовиальную оболочку в полость суставов, эффективен при инфекциях костно-суставного аппарата. Предназначен для инъекционного введения внутримышечно и внутривенно, в вену вводится медленно, струйно или капельно. В зависимости от тяжести инфекции суточная доза составляет 1–4, реже 6 г, делится на 2, 3 или 4 приема с одинаковым интервалом. Офлоксацин – один из препаратов группы фторхинолонов, в основном активен в отношении грамотрицательных бактерий. При инфекциях костей, суставов его необходимо принимать дважды в день по 0,2–0,4 г до или после еды, запивая небольшим количеством воды. Обычно лечение продолжается 7–10 дней, максимальная продолжительность курса – 4 недели.
Помимо антибиотиков противомикробной активностью обладают сульфаниламидные препараты. При воспалениях суставов применяется, в частности, Сульфасалазин, способный накапливаться в синовиальной жидкости.
Артрозы суставов рук, ног, позвоночника не входят в число заболеваний, при которых показано лечение антибиотиками. Эти препараты назначаются, только если артроз протекает в комплексе с артритом инфекционной этиологии или вызван инфекционным воспалительным процессом вне сустава. Прием антибиотиков может быть оправдан при постинфекционных артрозах и артритах для уничтожения остаточной инфекции. А при реактивных артритах, когда воспаление является результатом отсроченной реакции иммунной системы на инфекцию, их обычно не назначают. Самовольный прием антибиотиков при отсутствии показаний так же опасен, как пренебрежение назначениями врача при инфекционных воспалениях.
Артрит – биологическая болезнь суставов, способная находиться в организме хронически, незаметно, и внезапно воспалиться. Существуют инфекционные болезни суставов, которые с воспалением не связаны. Терапия видов различна, различаются принимаемые препараты.
При артрите терапия включает биологические антибиотики широкого спектра действия и препараты нового поколения, например:
Азитромицин;
Доксициклин;
Кларитромицин;
Амоксиклав;
Эритромицин.
Иногда медикаментозное лечение воспаления или инфицирования останавливается на приёме антибиотиков. Чаще назначается дополнительная терапия, включающая в себя процедуры, начиная с лечебной физкультуры и заканчивая ежегодным прохождением курса реабилитации.
Антибактериальные препараты направлены на уничтожение первоначальной причины поражения.
Антибиотики назначаются врачом индивидуально после проб на чувствительность. Определить вид артрита и первопричину получается не сразу, поэтому врачи назначают препараты, которые отменяют позже, при установлении точного диагноза. Не рекомендуется злоупотреблять лекарствами и пользоваться самостоятельно – это может нанести вред.
Гонорейный тип, инфекционные и реактивные артриты
Гонорейный тип встречается у молодых людей, активно ведущих сексуальную жизнь. Необходимо принимать препараты пенициллинового ряда. Длительность лечения и дозировку назначит врач. Иначе болезнь приобретёт хроническую форму и приведёт к инвалидности.
Артрит может возникнуть уже после инфекции, и воспаление ещё будет. Во внутренние органы может попасть микроб, который спровоцирует возникновение болезни.
Сражаясь с микробами, иммунитет не справляется из-за недостатка особого гена, тогда терапия приёма средств от бактерий необходима для восстановления иммунной системы, после решения врачом обоснованности такого лечения.
Выбор способа лечения зависит от пути попадания инфекции в организм и какой внутренний орган она поразила. В этом случае назначат препараты группы фтороксихинолонов, макролидов или тетрациклионового ряда.
Гнойный тип
На фоне ревматоидного артрита возникает другая форма: гнойная. Антибиотики при артрите гнойного характера – самый первый способ лечения. Инфекция попадает через:
Кровь;
Лимфатические пути;
Хирургическое вмешательство;
Травму.
Попадая в синовиальную полость, инфекция становится причиной накопления жидкости внутри сустава и вызывает внутреннюю боль. Во внутренних каналах появляется много лейкоцитов и бактерий. Если их не удалять вовремя, инфекция распространится по крови и организму, вызывая серьезные заболевания.
Антибиотик, назначаемый для избавления стенок сустава от гноя, должен быть широкого спектра действия, чтобы уничтожать большее количество микробов. Распространена и рекомендуется пункция сустава: врачи исследуют накопленную жидкость на пригодность к возникновению в ней микробов. После этого лекарственные препараты должны быть направлены на истребление микробов и бактерий, способных размножаться в исследованной среде. Лечение необходимо проводить быстро, чтобы лекарственное вещество не скапливалось в синовиальной ткани.
Артрит инфекционного характера не обойдется без приёма медикаментов для борьбы с бактериями.
Повышенная гипертермия;
Боль в суставе;
Отёки, покраснение кожи.
Туберкулёзный тип
Поражение суставов бывает следствием другой болезни, такой как туберкулёз. При котором риск поражения суставов очень высок. Приём препаратов длится от 6 до 8 месяцев. Сохраняется постельный режим, а после выздоровления назначается противорецидивная терапия: 2 раза в год по 2 месяца.
При туберкулёзе очаги возникновения появляются в дыхательных путях. Выбор лекарства зависит от пути проникновения инфекции организм. Туберкулёзный артрит реактивный и антибиотик назначается соответственный. Из-за поражения дыхательных путей, назначают макролиды, цефалоспорины или полусинтетические пенициллины.
Ревматоидный тип
Пациентов интересует эта форма, так как она – самая распространённая. Необходимо в клинических условиях установить, насколько сильно влияние болезни на пораженный сустав. Не рекомендуются препараты на иммунной основе – они разрушают положительное действие клеток-защитников, пытающихся спасти стенки сосудов сустава. Доктора обращают внимание на бактерии редко, а ревматоидный артрит колена – серьезное заболевание, создающее в организме неблагоприятную атмосферу. Но лечение затрагивает суставы, забывая о состоянии организма.
Биологические свойства антибактериальных средств становятся причиной смерти бактерий, помогающих организму бороться с воспалением сустава. Терапия ревматоидного типа не должна включать подобные препараты, чтобы не вызвать лишних проблем со здоровьем: такой тип часто становится причиной ухудшения состояния организма.
Ревматоидный тип – следствие воспаления хронической болезни:
Нужно понимать принцип протекания воспаления суставов и принцип работы антибиотиков. Антибактериальные средства угнетают естественный иммунитет организма, делая его уязвимым к инфекциям и воспалениям. Исчезают полезные микробы, отвечающие за избавление организма от воспаления.
При ревматоидном артрите коленного сустава антибактериальные препараты необходимо применять:
После выздоровления, назначаются в целях профилактики;
При воспалении хронических заболеваний, перечисленных выше;
При нехватке иммунитета, по причине терапии ревматоидного артрита.
Воспаленные клетки уничтожаются микробами, а иммунные комплексы стимулируют их работу. Ревматоидный артрит коленного сустава относится к воспалительному типу, воспаление происходит после нарушения функционирования иммунитета. Курс по борьбе с бактериями не назначается. Совмещать в лечении избавление от иммунитета и его наращивание странно.
После избавления от ревматоидного артрита колена приходится восстанавливать иммунитет другими способами, так как во время болезни подобные препараты мешают положительному действию антител.
Когда не нужно уничтожать внутренние бактерии?
Например, псориатический и подагрический тип, любой артрит, относящийся к воспалительным. Воспаление происходит, когда в иммунной системе что-то не так, поэтому при лечении необходимо восстановить его. Если необходимо назначение антибиотиков это решается отдельно.
Всё зависит от характера артрита, его первопричины. Препараты нового поколения убивают иммунитет и полезные микробы, способствующие излечению организма от воспаления. Микробы исполняют первоочередную функцию, поэтому антибиотики не назначаются. При инфекционных и реактивных артритах, когда заболевание появляется после попадания инфекции в организм, инфекционные агенты истребляются с помощью антибиотиков, поэтому их приём неизбежен.
Часто средством выбора становится Ципрофлоксацин.
Загрузка...
