Почему немеет нога от колена до ступни

Немеет нога от колена до ступни

Нервная система человека – самая важная, и одновременно хрупкая система. Она обеспечивает работу мышц и органов, чувствительность кожи, анализ информации об окружающей среде.

В современном ритме жизни созданы такие условия, которые действуют на нее преимущественно отрицательно. Это неправильное положение тела, стрессы, хроническая усталость, излишняя физическая активность, и в то же время недостаточная (низкая) физическая активность. Вследствие этого появляются жалобы на нарушение нормальной работы нервной системы. Одна из них – онемение ног. Люди начинают жаловаться, что немеет нога от колена до ступни.

Почему немеет нога ниже колена?

Онемение – потеря чувствительности. Может быть, как самостоятельным симптомом, так и в комплексе с другими проявлениями. Зачастую, онемение сопровождается ощущением покалывания, жжения и зуда. Такой симптомокомплекс в невралогии носит название «парестезия».

Возникают описанные ощущения при механическом воздействии (удар, долгое воздействие давления) на поверхностный нерв или сосуд (неправильное положение тела, сдавливание).

Виды онемения

Потеря чувствительности, вследствие различных причин, может протекать по-разному.

Во-первых, она может носить как временной, так и постоянный характер. Временная потеря чувствительности, мурашки, колющие ощущения и зуд чаще всего не несут опасности. Они могут быть вызываны неудобной позой во время сна, длительным статичным положением во время работы или отдыха. Проходят симптомы быстро и не затрудняют повседневную жизнедеятельность. Постоянная же служит тревожным знаком и требует немедленного обращения к специалистам.

Во-вторых, клинические симптомы могут проявляться в разных областях голени и стопы. На голени – передняя поверхность, задняя поверхность и латеральная (наружная). На стопе – тыльная сторона стопы, подошвенная сторона, медиальная (внутренняя) и латеральная (внешняя). Зависит локализация от поврежденного нерва или сосуда. На голени свою иннервацию отдают разные ветви седалищного нерва и сопутствующие им артерии. Это имеет важное диагностическое значение.

Причины онемения ноги от колена до ступни

Межпозвоночная грыжа пояснично- крестцового отдела

Межпозвоночная грыжа представляет собой истончение и изменение формы фиброзного позвоночного диска. Такой диск располагается между позвонков в позвоночном столбе и служит для его амортизации при движении.

При постоянном поднятии тяжелых предметов, долгом вынужденном сидячем положении, отсутствии физической активности происходит выход диска и сдавление им нервного корешка. В результате импульсация не доходит до соответствующего отдела нижней конечности и возникают основные клинические признаки.

Невралгия или воспаление седалищного нерва

Седалищный нерв – толстый ствол крестцового сплетения. Выходит на заднюю поверхность из подгрушеводного отверстия, и проходит по задней поверхности бедра и голени.

При его морфологическом или воспалительном его изменении нарушается передача нервных импульсов, результат — парестезия и онемение конечностей.

Атеросклероз

Атеросклерозом называют изменение крупных артерий в результате нарушения метаболизма липидов и повреждения стенки сосуда.

Для возникновения этого дисметаболического нарушения обязательно должны присутствовать два фактора: избыток липидов (неправильное питание, нарушение липидного обмена) и повреждение стенки сосуда (курение, повышенное давление, воспалительные медиаторы и другие). Это ведет к образованию бляшки, которая сужает просвет сосуда.

Сужение эластичности и просвет сосуда уменьшают приток крови к нижним конечностям. При прогрессировании атеросклероза возможно возникновение онемения, парестезии и хромоты.

Морфологические и воспалительные изменения коленного сустава

Увеличение в объеме, отек и воспаление сустава могут сдавливать сосудисто-нервный пучок. Результатом сдавления являются прекращение иннервации и кровоснабжения голени.

Полинейропатия

Полинейропатия – нарушение работы периферических нервных окончаний и сосудистого компонента. Сопровождается болезнь мышечной слабостью, постоянным охлаждение конечностей, притуплением болевых и температурных ощущений глени и стопы.

Диагностика

Симптом «онемения» может быть показателем неврологического нарушения. Диагностировать болезнь может только врач-специалист на основании жалоб, анамнеза, осмотра и лабораторно-инструментальных исследований.

Из анамнеза важны: наследственные неврологические нарушения, место работы и деятельность, образ жизни, питание, эмоциональное состояние.

Рентгеновский снимок пояснично-крестцового отдела позволяет оценить межпозвоночные промежутки, состояние позвоночного столба. Проводят для установления/опровержения морфологических нарушений позвоночника. Общий и биохимический анализы крови. Оценивают минеральный состав крови, устанавливают/опровергают воспалительный процесс. КТ и МРТ проводят при неясном диагнозе. Эти исследования дают более полную картину о состоянии организма. Ультразвуковое исследование сосудов.

Лечение

Основное и специфическое лечение должно быть направлено на устранение причины онемения и парестезии. Но существуют общие группы препаратов, которые помогут справиться с симптомами болезни. К ним относятся:

1. Нестероидные противоспалительные средства. Данная фармакологическая группа поможет снять боль и воспаление. Основные действующие вещества – ибупрофен, диклофенак, нимесулид.
2. Спазмолитические и миорелаксирующие средства. Они помогают снять спазм, восстановить мышечный тонус, в тех случаях, когда он повышен.
3. Физиотерапевтические процедуры. Позволяют комфортно и безопасно восстанавливать чувствительность периферических нервных окончаний, оказывают общеукрепляющий эффект.

Подводя итоги, нужно сказать о необходимости обращения к специалистам. Так как правильный диагноз и грамотное лечение может быть выставлено на основании анамнеза, исследований и клинического опыта врача.

Немеет правая/левая нога ниже колена (голень)

Область ниже колена часто подвергается онемению. Это участок ноги от коленной чашечки, коленной складки и до голеностопного сустава. Больные часто жалуются, что немеет нога ниже колена на внутренней области, боковой стороне, в районе икроножной мышцы. Симптомы появляются как на правой, так и левой ноге с одинаковой частотой.

Немеет ниже колена на правой ноге, правая голень ↑

Онемение в области правой ноги, которое распространяется на часть голени, вероятнее говорит про невропатию правого седалищного нерва в результате межпозвоночной грыжи. Это может быть правосторонняя фораминальная или парамедиальная справа грыжа, а также секвестрированная. Дополнительное обследование, с акцентом на немеющие симптомы справа, помогут определить основную причину.

Симптомы обычно усиливаются при ходьбе или сидении. Некоторые просыпа ночью от сильного онемения от колена до стопы и пытаются найти удобное положение, а попытка вытянуть ногу сопровождается судорогами. Поднятие правой ровной ноги вверх обычно усиливает признаки, может появиться пронзающая боль под коленкой или в пояснице.

Немеет ниже колена на левой ноге, левая голень ↑

Левая нога также как и правая немеет также часто. В зависимости от направления и акцента выпячивания межпозвоночного диска с левосторонним акцентом беспокоит боль. На практике, некоторые пациенты испытывают онемение сначала в одной голени, а потом это перемещается на другую. При осмотре, определяется положительный симптом Лассега, изменяются рефлексы.

Частые жалобы при онемении нижней конечности:

• Появилось онемение (парестезии) на внешней стороне ноги в области голени и судороги;
• Немеет правая или левая голень – сидя, лежа, при ходьбе, после сна;
• Очень сильно болит и немеет ниже левого колена на ноге;
• Немеет кожа на ноге от колена до стопы;
• Давит, печет, зудит часть ноги ниже колена на коже;
• Ноющая боль, покалывание, ползанье мурашек в области голени;
• Затекание голени, усиливается при наклоне вперед, одевании обуви;
• Ощущение легкого покалывания, отсутствует чувствительность на нижней части ноги;
• Болит поясница, ягодица и немеет голень;
• Нога мерзнет, чуть холоднее кожа в области голени;
• После или во время беременности появилось онемение от колена до пятки, усиливается при потягивании.

Причины онемения ниже колена ↑

• Остеохондроз поясничного отдела позвоночника;
• Межпозвоночная грыжа L2-L3, L3-L4, L4-L5;
• Протрузия диска, секвестрированная грыжа, экструзия, пролабирование, выпадение диска;
• Люмбоишиалгия, ишиас, воспаление или невралгия седалищного нерва;
• Невропатии в результате туннельных синдромов;
• Спондилез, спондилит;

• Заболевания сосудов (варикозная болезнь, тромбофлебит, эндартериит);
• Полинейропатия, сахарный диабет, алкоголизм;
• Тромбозы, инсульт головного мозга, рассеянный склероз;
• Опухолевые заболевания тканей в области онемения и нервных путей;
• Последствие травм.

Для подтверждения диагноза используется магнитно-резонансная томография поясничного отдела позвоночника и головного мозга, ультразвуковое дуплексное сканирование сосудов нижней конечности, рентген конечности, нейромиография, анализ крови, онко-маркеры, ревмопробы и некоторые другие.

Лечение онемения от колена до стопы ↑

Первым делом, следует понимать, что нельзя лечить отдельно взятый нервный корешок, так как такие симптомы появляются в запущенных случаях и заболеваний позвоночника имеется множество. Проведи полную дифференциальную диагностику, следует приступать к комплексному лечению. В этот период необходимо уменьшить физические нагрузки, следить за ортопедическим режимом труда и отдыха.

Практически в 100% случаев больного можно полностью избавить от проявлений заболевания и остановить ухудшение, но позднее обращение усложняет ситуацию. Чем дольше пациент терпит онемение ноги, тем выше вероятность потребности в нейрохирургическом лечении и необратимых последствиях для здоровья. В крайних случаях развивается парез мышц, увеличивается площадь онемения, атрофируется нижняя конечность, нарушается походка.

Немеет правая/левая нога ниже колена (голень)

Область ниже колена часто подвергается онемению. Это участок ноги от коленной чашечки, коленной складки и до голеностопного сустава. Больные часто жалуются, что немеет нога ниже колена на внутренней области, боковой стороне, в районе икроножной мышцы. Симптомы появляются как на правой, так и левой ноге с одинаковой частотой.

Немеет ниже колена на правой ноге, правая голень ↑

Онемение в области правой ноги, которое распространяется на часть голени, вероятнее говорит про невропатию правого седалищного нерва в результате межпозвоночной грыжи. Это может быть правосторонняя фораминальная или парамедиальная справа грыжа, а также секвестрированная. Дополнительное обследование, с акцентом на немеющие симптомы справа, помогут определить основную причину.

Симптомы обычно усиливаются при ходьбе или сидении. Некоторые просыпа ночью от сильного онемения от колена до стопы и пытаются найти удобное положение, а попытка вытянуть ногу сопровождается судорогами. Поднятие правой ровной ноги вверх обычно усиливает признаки, может появиться пронзающая боль под коленкой или в пояснице.

Немеет ниже колена на левой ноге, левая голень ↑

Левая нога также как и правая немеет также часто. В зависимости от направления и акцента выпячивания межпозвоночного диска с левосторонним акцентом беспокоит боль. На практике, некоторые пациенты испытывают онемение сначала в одной голени, а потом это перемещается на другую. При осмотре, определяется положительный симптом Лассега, изменяются рефлексы.

Частые жалобы при онемении нижней конечности:

• Появилось онемение (парестезии) на внешней стороне ноги в области голени и судороги;
• Немеет правая или левая голень – сидя, лежа, при ходьбе, после сна;
• Очень сильно болит и немеет ниже левого колена на ноге;
• Немеет кожа на ноге от колена до стопы;
• Давит, печет, зудит часть ноги ниже колена на коже;
• Ноющая боль, покалывание, ползанье мурашек в области голени;
• Затекание голени, усиливается при наклоне вперед, одевании обуви;
• Ощущение легкого покалывания, отсутствует чувствительность на нижней части ноги;
• Болит поясница, ягодица и немеет голень;
• Нога мерзнет, чуть холоднее кожа в области голени;
• После или во время беременности появилось онемение от колена до пятки, усиливается при потягивании.

Причины онемения ниже колена ↑

• Остеохондроз поясничного отдела позвоночника;
• Межпозвоночная грыжа L2-L3, L3-L4, L4-L5;
• Протрузия диска, секвестрированная грыжа, экструзия, пролабирование, выпадение диска;
• Люмбоишиалгия, ишиас, воспаление или невралгия седалищного нерва;
• Невропатии в результате туннельных синдромов;
• Спондилез, спондилит;

• Заболевания сосудов (варикозная болезнь, тромбофлебит, эндартериит);
• Полинейропатия, сахарный диабет, алкоголизм;
• Тромбозы, инсульт головного мозга, рассеянный склероз;
• Опухолевые заболевания тканей в области онемения и нервных путей;
• Последствие травм.

Для подтверждения диагноза используется магнитно-резонансная томография поясничного отдела позвоночника и головного мозга, ультразвуковое дуплексное сканирование сосудов нижней конечности, рентген конечности, нейромиография, анализ крови, онко-маркеры, ревмопробы и некоторые другие.

Лечение онемения от колена до стопы ↑

Первым делом, следует понимать, что нельзя лечить отдельно взятый нервный корешок, так как такие симптомы появляются в запущенных случаях и заболеваний позвоночника имеется множество. Проведи полную дифференциальную диагностику, следует приступать к комплексному лечению. В этот период необходимо уменьшить физические нагрузки, следить за ортопедическим режимом труда и отдыха.

Практически в 100% случаев больного можно полностью избавить от проявлений заболевания и остановить ухудшение, но позднее обращение усложняет ситуацию. Чем дольше пациент терпит онемение ноги, тем выше вероятность потребности в нейрохирургическом лечении и необратимых последствиях для здоровья. В крайних случаях развивается парез мышц, увеличивается площадь онемения, атрофируется нижняя конечность, нарушается походка.