Признаки вывиха ноги в щиколотке

Вывих лодыжки: симптомы, экстренная помощь

Одна из наиболее частых травм среди людей – это вывих лодыжки, причем получить ее могут с одинаковой вероятностью и дети, и женщины, и спортсмены. Для любителей или профессиональных спортсменов травмы ног – частое явление, также травмировать лодыжку могут люди, ведущие малоактивный образ жизни, их мышцы и связки ослабевают из-за недостаточной подвижности. Женщины зачастую получают подобную травму благодаря ношению обуви на высоких каблуках.

Причины травмы

Лодыжка имеет другое название, которое является медицинским термином – голеностопный сустав, который с двух сторон укреплен связками. Если нога неудачно подвернулась, человек получает вывих голеностопного сустава, при котором происходит растяжение или разрыв связок. Наиболее частые причины травмы:

обувь на высоком каблуке;
травмы во время спортивных тренировок;
травма ноги во время ходьбы или бега;
резкое движение стопой;
прыжки с высоты;
дорожно-транспортная авария.

В зависимости от причины травмы, стопа может подвернуться и наружу, и внутрь.

Симптомы вывиха

Если травмирован голеностопный сустав, человек будет испытывать сильную боль в области щиколотки. Основными симптомами вывиха являются:

Когда происходит вывихи разрываются связки, отчетливо слышен щелчок.
Боль резкая и сильная, постепенно ее интенсивность снижается, но болевые ощущения не проходят. Если попытаться стать на поврежденную ногу, боль моментально усиливается, что ограничивает подвижность стопы.
В месте травмы развивается отек, появляется кровоподтек, что становится причиной развития гематомы на щиколотке.
При тяжелой степени травмы в месте повреждения может повышаться температура.
Визуально можно заметить изменение формы сустава, он может быть обращен внутрь или наружу, пяточная кость выдвинута вперед.

В зависимости от симптомов вывих лодыжки классифицируют по степени тяжести.

Степени вывиха лодыжки

Травма на голеностопе может быть разной степени тяжести. От этого зависит симптоматика и лечение. Для каждой степени характерны определенные повреждения, которые характеризуют травму как легкую, средней степени тяжести и тяжелой формы.

Легкая степень тяжести

Определяется как вывих сустава 1 степени и характеризуется растяжением связок. Такую травму сопровождает терпимая боль, которая проходит сама через несколько дней. Визуальных изменений в области щиколотки не наблюдается, кровоподтеки отсутствуют, двигательная функция сустава не ограничена.

Средняя степень тяжести

Соответствует второй степени вывиха и имеет следующие признаки:

разрыв связок частичный;
выраженный болевой синдром, который не проходит в состоянии покоя;
в районе сустава снаружи наблюдается отечность;
стопой можно двигать, но движения причиняют боль.

Для уменьшения боли можно применять анальгетики, травму можно лечить в домашних условиях с помощью повязок. Если речь идет о травмировании профессионального спортсмена, может потребоваться коррекция хирургическим путем.

Тяжелая степень вывиха лодыжки

Вывих лодыжки третьей степени является тяжелой травмой и сопровождается полным разрывом связок и ярко выраженной симптоматикой:

сильная боль;
потеря подвижности стопы;
гематома в области щиколотки и стопы;
местное повышение температуры в месте травмы;
заметное смещение сустава.

При такой степени вывиха боль не проходит самостоятельно, и устранить ее можно только инъекциями обезболивающих средств. Лечение проводится путем наложения гипсовой повязки, также может потребоваться оперативное вмешательство.

Диагностика

Вывих с растяжением связок очень легко спутать с переломом или подвывихом сустава, поэтому диагностику травмы должен проводить врач в условиях клиники, тем более, может потребоваться ряд мероприятий для постановки диагноза:

визуальный осмотр поврежденной ноги;
пальпация места травмы;
рентген поврежденного участка;
МРТ голеностопного сустава.

В некоторых случаях диагноз сложно поставить со 100% уверенностью, это обусловлено анатомическими особенностями сустава, но в большинстве случаев бывает достаточно рентгеновского снимка.

Экстренная помощь

Первая помощь пострадавшему должна быть направлена на устранение симптомов при вывихе лодыжки:

Расположить ногу так, чтобы травмированному суставу был обеспечен полный покой. В некоторых случаях рекомендуется под ногу подложить мягкий валик, который можно соорудить из одежды (если травма произошла на природе).
К месту повреждения нужно приложить что-то холодное, это поможет снять отек и боль. Область щиколотки необходимо зафиксировать тугой повязкой. В идеале рекомендуется использовать эластичный бинт, но можно использовать подручные средства – шарфы, платки, пояса.
Вызвать скорую помощь, если травма тяжелая, или отвезти больного самостоятельно к травматологу, который проведет осмотр, установит степень тяжести вывиха и назначит адекватное лечение.

Если боль нестерпимая, можно дать пострадавшему обезболивающий препарат. Местную анестезию проводит только врач.

Дальнейшее лечение

Дальнейшее лечение зависит от степени тяжести и профессионального занятия пациента. После оказания первой помощи, лечение проводит лечащий врач в условиях клиники.

Лечение вывиха лодыжки в основном проводится консервативно и включает следующие мероприятия:

для того, чтобы вправить вывих, врач проводит местную анестезию, в случае необходимости оперативного лечения, вывих не вправляют;
на поврежденную ногу накладывают гипс или специальные средства для фиксации сустава, это могут быть ортопедические средства;
медикаментозная терапия включает в себя прием обезболивающих и противовоспалительных препаратов, если необходимо, назначаются кровоостанавливающие средства;
в качестве укрепляющих средств врач может рекомендовать препараты, содержащие кальций и витамины;
в период реабилитации показана физиотерапия, ультразвуковое лечение и воздействие лазером;
в качестве восстановительных мер рекомендуется лечебная физкультура.

Хирургическое вмешательство проводится только в случае тяжелой травмы или после консервативного лечения, которое не оказало ожидаемого эффекта. Часто операцию делают людям, которые занимаются спортом профессионально, и коррекция сустава необходима для продолжения спортивной карьеры.

Что делать при вывихе лодыжки в домашних условиях

Если травма незначительная и имеет легкую степень, ее можно лечить в домашних условиях:

обеспечить ноге покой;
приложить к месту вывиха холод;
зафиксировать сустав эластичным бинтом или тугой повязкой;
спустя 3-5 дней можно накладывать компрессы из теплой воды и водки, они помогут снять отек;
для устранения воспаления в месте растяжения и скорейшего заживления рекомендуется применять специальные мази: Вольтарен, Быструмгель, Индовазин;
на ночь хорошо подержать травмированную ногу в теплой воде с добавлением соли;
для устранения болевого синдрома можно принимать анальгетики.

Если степень вывиха сложнее, необходимо обращаться в травмпункт. Необходимо помнить, что вправлять вывих самостоятельно нельзя ни в коем случае. Человек без специальных навыков может принести больше вреда, чем пользы.

Профилактика

Профилактические меры помогут уберечься от вывихов и травм суставов, в этих целях необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

следует выбирать удобную обувь, которая должна соответствовать размеру и полноте ноги, высота каблука не должна быть выше 4-5 см;
для укрепления мышц и связок голеностопного сустава необходимо делать специальные упражнения и заниматься спортом;
профессиональным спортсменам рекомендуется носить специальные повязки и бандажи для лодыжек;
на спортивных тренировках мышцы необходимо разогревать перед основной нагрузкой, это повысит эластичность связок и поможет избежать растяжений;
следить за своим весом, не допускать избыточной массы тела, которая увеличивает нагрузку на ноги;
следить за рационом своего питания, он должен быть полноценным, содержать необходимые витамины и минералы;
придерживаться требований техники безопасности на рабочем месте или спортивной площадке.

Читать еще: Болят ахилловы сухожилия на обеих ногах

Придерживаясь этих требований, можно значительно минимизировать вероятность получения травмы.

Все о вывихе лодыжки: как распознать и оказать первую помощь

Вывих ноги в области лодыжки является распространенной травмой, которую может получить каждый. Особенно часто такое повреждение происходит у любительниц высоких каблуков, пенсионеров, спортсменов и детей. В данной статье разберем симптомы вывиха лодыжки и способы его лечения, а также ознакомимся, как оказать первую помощь.

Признаки вывиха лодыжки

Для начала обратимся к анатомии. Каждая нога у человека имеет 2 лодыжки – медиальную и латеральную. Так называются дистальные части большеберцовой и малой костей, которые с двух сторон охватывают таранную кость и образуют голеностопный сустав. Лодыжки с обеих сторон укреплены связками, которые при вывихе разрываются либо растягиваются.

К основным симптомам вывиха либо подвывиха лодыжки относятся:

Боль в области лодыжки. Она постоянно присутствует, однако при дополнительной нагрузке становится сильнее.
Отек. Появляется практически сразу после получения травмы.
Подкожные кровоизлияния либо гематомы (наблюдаются не всегда).
Нарушение подвижности стопы.
Гипертермия тканей (повышение местной температуры).
Нарушение формы сустава.
Характерный щелчок. Слышен при получении вывиха.

От того, насколько сильно была повреждена лодыжка при травме, выделяют 3 степени тяжести.

Степени вывиха лодыжки

В зависимости от проявления симптомов выделяют следующие степени вывиха лодыжки:

Легкая (начальная) степень. Характеризуется повреждением связок без смещения кости. Чувствуется умеренная боль, появляется легкий отек.
Средняя (вторая) степень. Происходит частичный разрыв связок, которые окружали кость. Болезненные ощущения интенсивные, возникает заметный отек, кожа в области лодыжки становится горячая.
Тяжелая степень. Связки разрываются полностью, кость выталкивается из сустава, слышен довольно громкий щелчок. Боль острая, гематома и отек занимают большую площадь, невозможно наступать на ногу.

Точную степень повреждения можно определить при помощи рентгеновского снимка.

Как отличить перелом лодыжки от вывиха

Для удобства восприятия представим все в виде таблицы:

Перелом	Вывих
Характер повреждения	Нарушается целостность кости	Разрываются связки и капсулы суставов
Внешние признаки	Характерна подвижность на том участке, где произошел перелом. При открытой форме через поврежденную кожу видны обломки костей. На месте травмы возникают гематома и сильный отек	Меняется форма сустава. Его поверхность становится неравномерной, выпуклости находятся друг от друга на небольшом расстоянии
Отек	Проявляется над участком травмы, а потом распространяется на весь сустав	Распространяется на весь травмированный сустав
Боль	Резкая	Умеренная. Иногда — резкая
Длина и форма конечности	Видоизменяются, особенно, если произошел перелом со смещением и расхождением кости	Не изменяется

Как оказать первую помощь при повреждении лодыжки

Пострадавший нуждается в доврачебной помощи при подозрении на вывих. Чем быстрее ему помогут, тем быстрее уменьшатся симптомы. Что нужно делать сразу же после получения травмы:

аккуратно снять обувь, тесную одежду и обеспечить максимальный покой поврежденной ноге, все попытки движений исключить;
для уменьшения отечности придать ноге возвышенное положение при помощи валика, сделанного из подручных средств (одеяла, подушки, одежды);
обездвижить сустав при помощи наложения тугой повязки из эластичного бинта (при отсутствии – из платка, шарфа, марли либо обычного бинта). Необходимо учитывать, что после наложения повязки, стопа должна находиться по отношению к оси ноги под прямым углом. Бинт не должен сильно сжимать ногу;
приложить к пораженному месту лед либо холодный компресс (прикладывать следует только через несколько слоев ткани);
помочь пострадавшему добраться до травматологии как можно скорее. Необходимо запомнить, что при вывихах средней и тяжелой степени, вправление должно проводиться через 2-3 часа после травмы.

Перед визитом к врачу нельзя кушать и пить, потому что для вправления сустава может понадобиться внутривенный наркоз, который выполняется натощак. Принимать обезболивающие препараты можно только при острой боли в лодыжке. Нежелательно делать уколы анестезирующими препаратами (новокаин, лидокаин).

Лечение

После проведения диагностики и постановки диагноза больному делают вправление вывиха и назначают пройти консервативное лечение. Терапию можно дополнить средствами народной медицины. При необходимости проводится хирургическое вмешательство. Разберем все подробнее.

Вправление вывиха и консервативная терапия

Как уже отмечалось выше, вправление должно быть проведено в первые часы после травмы. Сначала делается обезболивание при помощи внутривенного наркоза или местной анестезии. Затем, выполняя определенные приемы, травматолог ставит кость на место и накладывает циркулярную повязку на стопу. В некоторых случаях накладывается гипс для иммобилизации сустава. Если нет перелома, потерпевший может лечиться амбулаторно.

Для устранения болезненных ощущений врач назначает противовоспалительные нестероидные средства в виде препаратов местного применения (гель, крем, мазь) и таблеток. Хорошо себя зарекомендовали:

Через 2-3 суток после вправления лодыжки назначаются физиотерапевтические процедуры. Быстрому восстановлению растянутых связок очень хорошо способствуют:

УВЧ.
Диадинамотерапия.
Теплые ванны.
Локальная криотерапия, проводимая сухим воздухом.
Парафиновые аппликации.
Чрескожная электронейростимуляция.

Терапия народной медициной

Чтобы быстрее восстановиться после вывиха лодыжки, могут быть использованы некоторые народные средства. Их можно применять только после консультации с врачом.

Обычно для лечения растяжек используют теплые компрессы. Их можно применять через 3-4 дня после получения травмы. Они улучшают циркуляцию крови, а также помогают уменьшить боль и устранить отек.

Можно делать следующие компрессы:

Молочный. Необходимо нагреть молоко до 25-30 градусов, смочить в нем хлопковую ткань и наложить на лодыжку, после чего накрыть полиэтиленом. Такое прогревание помогает быстрее восстановиться.
Луковый. Нужно пропустить через мясорубку одну среднюю луковицу. Полученную кашицу смешать с солью в пропорции 1:1 и наложить на больное место.
Водочный. Для компресса можно использовать простую водку либо медицинский спирт. Достаточно натереть небольшим количеством водки пораженное место и укутать полотенцем.
Чайный. Для прогревания подойдет только зеленый чай. Компресс следует делать так же, как и молочный.

Такие компрессы легко делаются в домашних условиях. Нужно их держать не меньше получаса. Лучше делать на ночь до полного выздоровления.

Хирургическое лечение

Если был диагностирован сильный вывих и при наличии сопутствующих травм требуется госпитализация. Хирургическая операция показана в следующих случаях:

при переломах;
при травме межберцового соединения;
при разрыве дельтовидной связки.

Чтобы устранить разрывы связок, хирург делает надрез и оценивает в каком состоянии находится хрящ. Затем он сшивает разорванные связки либо прикрепляет их к кости в случае полного отрыва. Далее рана ушивается и накладывается гипсовая повязка.

Каковы сроки заживления и реабилитации

Восстановление функций лодыжки после вывиха зависит от тяжести травмы, правильности и своевременности лечения, программы реабилитации, а также здоровья самого больного. При легком растяжении выздоровление может наступить уже через 14 дней после травмы. Если же вместе с вывихом был диагностирован надрыв связок, то курс реабилитации может занять примерно 2 месяца.

В программу реабилитации входит:

физиотерапевтические процедуры;
лечебная гимнастика;
курсы массажа.

При вывихе первой степени гимнастику и массаж можно делать уже на 2-3 день. Массаж следует делать только у квалифицированного специалиста. Что касается гимнастики, то сначала больному можно сгибать и разгибать сустав, выполнять медленные вращательные движения стопой. Во время упражнений нога не должна болеть. Постепенно нагрузку можно увеличивать. Все это следует делать под наблюдением врача.

При сильных вывихах начало проведения лечебной физкультуры следует обсудить с врачом. В этом случае ее можно начать только после прохождения курса массажа.

Голеностоп несет основную нагрузку, поэтому считается наиболее уязвимой частью тела. Если произошел вывих лодыжки следует оказать пострадавшему первую помощь и незамедлительно обратиться за медицинской помощью. В данном случае категорически запрещено заниматься самолечением, могут возникнуть серьезные и опасные для здоровья последствия. Для быстрого выздоровления необходимо придерживаться рекомендаций врача и пройти курс реабилитации.

Простые советы как предотвратить травмы лодыжки

Вывих ноги в районе щиколотки

Лодыжка – часть ноги, чаще всего подвергаемая различным видам травм. Получить травму в районе щиколотки способны профессиональные спортсмены и обычные люди. Как правило, большинство случаев повреждения голеностопного сустава происходит в зимний период.

Что провоцирует вывих ноги

Вывих либо растяжение щиколотки (лодыжки), нетрудно получить при вполне стандартной ситуации:

Резкий поворот, нога осталась стоять на месте, а тело уже развернулось.
При ходьбе в туфлях на высоких каблуках неудобно поставили ногу, стопа резко дёрнулась, соскочила, результат – вывих ноги.
Неудачное приземление во время занятий бегом либо выполнения упражнений с прыжками.
Удар в районе щиколотки способен спровоцировать получение травмы в виде растяжения или вывиха ноги.

Как распознать вывих лодыжки

При получении травмы характерны симптомы:

резкая боль в момент получения травмы;
появление гематомы (идёт разрыв маленьких сосудов ноги);
в месте повреждения повышается температура (нога на ощупь становится горячей);
слышен щелчок, хруст сустава;
появление отёка, постепенно отёк распространяется по окружности голеностопа;
деформация стопы;
ограничение подвижности щиколотки (лодыжки);
при попытке стать на повреждённую ногу усиливается боль.

Помощь в домашних условиях

Не обращаться в медицинское упреждение за оказанием помощи допустимо лишь тогда, если нога не сильно травмирована, нет сильной боли, синяка, отёка, деформации ноги. Разрешается оказать первую медицинскую помощь дома, потребуется:

Обеспечить полную неподвижность ноги. Конечность лучше слегка приподнять, уложив на подушку либо валик. Такое положение ноги поможет снять небольшой отёк.
Зафиксировать эластичным бинтом сустав ноги, следить, чтобы нога не оставалась передавлена, иначе нарушится кровообращение стопы.
К повреждённому месту показано приложить ледяной компресс, на ноге держать не более 15–20 мин, при продолжительном удерживании льда возможно обморожение мягких тканей.
Для снятия боли при вывихе или растяжении допустимо принять болеутоляющее, противовоспалительное средство.

Если при получении травмы человек не может наступить (опереться) на больную ногу, присутствует сильный отёк и появилась синюшность ноги, а что хуже, деформация стопы, предписывается в срочном порядке обратиться к медработникам для обследования и постановления правильного диагноза, для назначения лечения.

Манипуляции и действия, запрещенные при вывихе щиколотки

При растяжении, вывихе голеностопного сустава (щиколотки) категорически запрещается проводить указанные действия:

Вправлять вывих самостоятельно. Нельзя травмированную ногу тянуть, резко дёргать, выворачивать. Такие манипуляции приведут к сильнейшему разрыву сосудов, капилляров, сухожилий, мышц. После самостоятельного вправления сустава могут образоваться трещины и повреждения хрящевой ткани. Вправлять вывих вправе исключительно высококвалифицированный работник, при неотложной необходимости процедуры. После вывиха сустав становится на место самостоятельно, без посторонней помощи.
Делать горячие компрессы.
Делать фиксирующие повязки неэластичным бинтом (марлей, тканью). Использование подобного материала при фиксации стопы ограничивает работу мышц, приводит к передавливанию сосудов ноги. Такое бинтование вызовет осложнение при лечении, затянув процесс заживления и выздоровления.

Выделяют три степени повреждения щиколотки:

При лёгкой степени травмирования связки лодыжки получают растяжение. При повреждении болевой синдром не сильно выражен, синяки, кровоподтёки и опухоль отсутствуют, подвижность ноги сохранена, способность опираться на ногу приносит лёгкий дискомфорт. При получении травмы первой степени за помощью в больницу для назначения лечения возможно не обращаться. Дискомфорт в повреждённой ноге проходит через пару дней.
Вторая степень повреждения щиколотки характеризуется частичным разрывом медальной связки. Проявляется резкой и сильной болью, появляется отёк, синяк, ограничение в подвижности сустава. При попытке опереться на повреждённую ногу возникает нарастающая боль. Если у человека вывих или растяжение средней степени, обращаются к врачу для прохождения обследования и назначения лечения.

Лечение

После обращения в больницу проводится обследование для постановления точного диагноза. При подтверждении диагноза «вывих» пострадавшему вправят сустав и наложат гипс (лангет). Время, которое потребуется провести в гипсе, зависит от тяжести травмы. Во избежание осложнений на загипсованную ногу нельзя опираться и наступать, рекомендуют воспользоваться костылями. Если пациент жалуется на боль в ноге, врач назначит лечение противовоспалительными и обезболивающими препаратами.

При фиксации голеностопного сустава эластичными бинтами для снятия боли и отёка применяются мази. Необходимое лечение назначает врач.

После заживления (снятия гипса) назначаются физиопроцедуры, лечебная физкультура (упреждения), массаж. Реабилитация способствует быстрой разработке ноги, подвижности сустава, улучшению кровообращения. Курс лечения, необходимый для полного восстановления функционирования ноги, назначает врач физиотерапевт. В период восстановления и разработки ноги необходимо избегать повторного травмирования повреждённой ноги.

Лечебная гимнастика, помогающая скорейшему восстановлению работоспособности стопы, состоит из вполне лёгких упражнений:

Сгибание-разгибание пальцев ног. Упражнение выполняется сидя, сгибание пальцев на ноге производят попеременно либо одновременно на двух ногах. Делать зарядку рекомендуется по 15–20 раз на каждую ногу.
Наклоны стопы влево-вправо.
Круговые движения стопой в разные стороны (внутрь и наружу).
Для разработки моторики рекомендуется рассыпать на полу шарики (небольшие), карандаши, пальцами ног попытаться собрать предметы.
Сидя на полу, ноги в положении «лягушка», колени раздвинуты в сторону, стопы соединены вместе, пальчики и пятки упираются друг в друга. Попытаться одной ногой согнуть другую, и наоборот. Нога, на которую делается упор, должна «сопротивляться». Выполнять упражнение до 20 раз.
Подъём на носочки. Стоя, аккуратно подниматься на носочки обеих ног.
Перекаты. Выполнить перекаты с носка на пятки. Чтобы избежать резких движений, делать данное упражнение легко, придерживаясь рукой за стену либо стул.
Хорошо поспособствуют разработке лодыжки занятия плаванием.

Когда сустав окажется хорошо разработан, мышцы голеностопа достаточно укреплены, постепенно переходят к более серьёзным нагрузкам на ноги. Попробуйте заняться бегом либо прыжками через скакалку. Перед увеличением нагрузки проконсультируйтесь у врача.

При чётком и постоянном выполнении всех рекомендаций врача (медикаментозное лечение, лечебная физкультура, массаж, бассейн) в скором времени лечение даст положительный результат, поможет в скорейшем выздоровлении и восстановлении подвижности стопы. В дополнение к основному лечению допустимо использовать народные средства, ускоряющие процесс реабилитации.

Снятию отёчности, покраснения, воспаления помогут ванночки с ромашкой. Делают процедуры при растяжении, вывихе щиколотки на протяжении 7–10 дней.

В пропорции 1:2 развести яблочный уксус и воду, в полученном растворе смочить кусочек ткани и приложить на повреждённое место на ноге. Компресс на ноге оставить на 10 мин.

Простой разогревающий компресс делается при помощи спирта или водки. Марлю (бинт, салфетку) смочить водкой или спиртом и приложить на больное место, укрыть пищевой плёнкой или пакетом, утеплить шарфом или полотенцем.

Получив вывих щиколотки, оцените здраво собственное положение, не стоит оставаться дома и надеяться, что назавтра пройдёт отёк, исчезнет синяк и кровоподтёк. Если невозможно встать и опереться на ногу, придётся в срочном порядке обратиться за медицинской помощью, чтобы в дальнейшем избежать осложнений.

Что делать если вывихнул ногу в щиколотке: первая помощь и признаки

Вывих щиколотки – это нарушение анатомического расположения сочлененных костей в голеностопном суставе по отношению друг к другу. На то может быть две глобальные причины: механическое травмирующее воздействие (падение, неудачный прыжок, поворот ноги при движении и прочее) и некоторые заболевания костной системы (артриты или артрозы, остеомиелит, полиомиелит и прочие).

Вывих как результат травмы

На голеностопный сустав приходится вся нагрузка массы тела, поэтому при неловком движении или указанных болезнях именно это сочление страдает более других.

Как может произойти травма:

при ношении обуви с неудобной колодкой, на высоких каблуках или платформе;
при повышенных нагрузках на лодыжку во время спортивных занятий, танцев и других видов активности;
удар в область сустава может вызвать такую травму;
неудобное приземление при прыжках;
Ходьба по гололеду или каменистой, неровной дороге способствуют неудобному положению ноги при ходьбе и травмам.

В возрасте старше 45 лет как кости и хрящи становятся более хрупкими, для травмы достаточно минимальных нагрузок, а подвернуть ногу можно даже в удобной обуви;

Признаки и клинические проявления

В момент травмирования голеностопного сочленения и сразу после вероятны следующие проявления:

сильный хруст в области сустава;
сильная, резкая, нарастающая боль;
отек мягких тканей в области вывиха;
внутренние кровоподтеки и гематомы, которые проявляются немного позже;
боль при дальнейшем движении, ходьбе или просто повороте стопы;
тяжелая степень вывиха вызывает болевой синдром даже в спокойном состоянии пораженной лодыжки.

При обращении в травмпункт врач может поставить диагноз на основании осмотра и рентгенологического обследования.

Первая помощь

Сразу после получения травмы следует обратиться к травматологу или вызвать скорую помощь, если самостоятельное передвижение невозможно из-за боли. В ожидании медиков первую помощь при вывихе щиколотки ноги стоит оказать на месте, это поможет уменьшить боли, замедлить нарастание отека и распространение гематомы.

важно сразу обеспечить неподвижность, убрать любую нагрузку с поврежденной ноги;
наложить повязку из эластичного бинта, обматывая голеностоп восьмеркой, но не слишком туго;
если нога в момент травмы была в обуви или носке, лучше не снимать их до встречи с врачом, иначе можно навредить и спровоцировать нарастание болевого синдрома. Припухлый голеностоп лучше оставить в покое до приезда медиков;
обязательно стоит приложить лед к месту вывиха;

Чтобы унять сильную боль, можно выпить обезболивающий противовоспалительный препарат («Нурофен», «Парацетамол» и прочие).

Способы лечения

Подвывих и вывих ноги в районе щиколотки заживает довольно долго. Сколько времени придется ходить в гипсе или повязке определяет врач, так же как и тактику лечения. Если степень вывиха легкая либо средняя, требуется только консервативная терапия.

Легкая степень характеризуется слабо выраженным болевым синдромом и растяжением связок. Отек и кровоподтеки отсутствуют либо слабо выражены. Отек может быть небольшим, при этом косточка на голеностопе не заплывает, видна. Пострадавший способен передвигаться самостоятельно, но опираться на ногу может быть больно. В этом случае врач зафиксирует голеностоп повязкой, порекомендует покой, противовоспалительные и обезболивающие препараты по мере необходимости (если будет усиливаться боль).

Средняя степень тяжести подразумевает частичный надрыв связки, сильную боль на участке поражения. Появляется отек, который ограничивает движения. Наступать на ногу трудно из-за боли.

Пациенту накладывается фиксирующая повязка (гипс). Для снятия болевого синдрома рекомендованы обезболивающие препараты по мере необходимости.

Тяжелая степень вывиха подразумевает довольно сильный надрыв связки или полный разрыв. Симптоматика ярко выражена: сильная боль, отек, кровоподтеки. Самостоятельное передвижение пациента невозможно. В этом случае после вправления вывиха будет наложен гипс либо потребуется хирургическое вмешательство для восстановления целостности поврежденных мягких тканей.

После операции пациенту придется провести некоторое время в стационаре, затем лечение проводится в домашних условиях. Дома необходим полный покой для ноги до сращения мягких тканей, а после – период реабилитации и разработки сустава, постепенное возвращение подвижности.

Какие препараты могут быть назначены врачом:

Группа медикаментов	Назначение	Наименование
Противовоспалительные мази	Наружные средства для: снятия болевого синдрома, отека; улучшения регенерации тканей; снятия воспаления.	«Вольтарен-гель», «Кетопрофен»,«Диклофенак», «Фастум-гель»
Обезболивающие	Принимают преимущественно в первые несколько дней после получения травмы для купирования сильной боли	«Ибупрофен», «Кеторол», «Анальгин», «Эффералган»
Дополнительные препараты для слизистых желудка обволакивающим эффектом	Так как некоторые мази негативно влияют на желудок и состояние кишок, рекомендованы препараты нормализации деятельности органов ЖКТ с обволакивающим защищающим эффектом	«Алмагель», «Фосфалюгель»

Лечебная физкультура, массаж, ванночки и парафинотерапия также способствуют устранению симптомов травмирования сустава. В домашних условиях можно делать несложные упражнения для разработки сустава после вывиха и ванночки с настоями трав ромашки, календулы.

Излечить стопу с помощью только средств народной медицины не получится, но они могут помочь снять припухлость и воспаление. Тем, у кого в анамнезе аллергия на растительные компоненты, от такого лечения стоит отказаться.

Фиксаторы и суппорты

Для тех, кто травмировал лодыжку (вывихи, привычные вывихи, растяжения и пр.) на рынке ортопедических товаров предлагается множество специальных поддерживающих устройств. Это все возможные бандажи и ортезы, которые обеспечат иммобилизацию и поддержку сустава в период восстановления.

Такие конструкции могут быть различной жесткости фиксации.

Мягкие предназначены для ношения уже после восстановления, для поддержки сустава в период повышенных нагрузок.
Приспособлениями средней жесткости и жесткими иногда можно заменить гипсовую повязку, они более удобны и практичны.

Не стоит пренебрегать советами врача, даже если вывих был легким. Неправильное срастание тканей может привести к состоянию привычного вывиха и слабости сустава. Слабый сустав можно подвывихнуть повторно, особенно в период реабилитации.