Повреждение мышц голени
Повреждение мышцы икроножной мышцы
Растяжение и разрыв мышц — в чем отличия?
Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей.
Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Икроножная мышца расположена на задней поверхности голени. Она состоит из тонких, но длинных мышечных волокон, заключенных в соединительнотканную капсулу. От степени их повреждения зависит формулировка диагноза:
- растяжение — частичный надрыв волокон, анатомическая целостность мышцы сохраняется;
- разрыв — анатомическая целостность мышцы нарушена.
Анатомически оба этих диагноза представляют собой аналогичную травму, но в разной степени тяжести. По Международной классификации болезней (МКБ — 10) обе эти травмы относятся к одной подгруппе (S86,1 — Травмы других мышц и сухожилий задней мышечной группы на уровне голени, за исключением ахиллова сухожилия).
Икроножная мышца отвечает за все виды вертикального движения (ходьба, бег, приседания, прыжки), поэтому ее анатомическое строение позволяет ей выдерживать серьезные нагрузки. В верхней части она крепится к бедренной кости. Далее ее волокна разделяются на 2 крупных пучка, а над голеностопом икроножная мышца соединяется с камбаловидной. Эти две мышцыобразуют трехглавую мышцу голени и оканчиваются общим ахилловым сухожилием.
Анатомия голени
Икроножная мышца считается частью мышечной системы задней поверхности голени. Она входит в состав трёхглавой мышцы.
Строение трёхглавой мышцы голени:
- Икроножная мышца.
- Камбаловидная мышца.
В свою очередь, икроножная состоит из двух структур:
- Медиальной головки.
- Латеральной головки.
Латеральная часть начинается возле мыщелка бедренной кости снаружи от колена. А медиальная (внутренняя) головка начинается в аналогичном месте, но центральнее от колена. Под ними находятся суставные синовиальные сумки (медиальная и латеральная), которые сообщаются с полостью коленного сустава и в случае воспаления голени «передают» воспаление синовиальной оболочке.
Обе головки в нижней трети голени переходят в одно мощное толстое сухожилие, аналога которому на верхней конечности нет.
Несколько выше голеностопного сустава связка икроножной мышцы объединяется со связкой камбаловидной в ахиллово сухожилие.
Две головки икры и камбаловидная мышца располагаются близко друг к другу, поэтому повреждения зачастую затрагивают обе, а воспалительные процессы быстро передаются от одного образования другому.
Функции мышц в икрах:
- Сгибание стопы и голени.
- Удержание стопы в статичном положении.
- Движения в голеностопном суставе.
- сохранение вертикальной оси тела.
Икра кровоснабжается задней большеберцовой артерией и иннервируется большеберцовым нервом.
Причины повреждения
Икроножная мышца является достаточно эластичной, она способна быстро сжиматься и разжиматься. Поэтому получить травму можно во время активной физической деятельности.
Медики выделяют следующие причины надрыва икроножных мышц или связок:
- Сильное натяжение связок мышцы. То есть, мышцы растянулась больше, чем она способна;
- Внезапное сокращение двуглавой мышцы. При обратном движении возникает сильное сжатие;
- Постоянные однообразные нагрузки, из-за которых мышцы устают, ослабляется их эластичность и возникает травма;
- Механическое повреждение. После удара повышается вероятность не только надрыва двуглавой мышцы, но и разрыва связок.
Чаще всего надрыв икроножных мышц возникает во время занятий спортом, активного отдыха, резких движений, ходьбы на обуви с высокими каблуками, беге по неровной поверхности.
Также вероятность травмы повышается при плоскостопии или других ортопедических заболеваниях, переломе лодыжки и костей голени. Чтобы избежать травмы, перед занятиями спортом или туристическим походом нужно проводить разминку, чтобы разогреть мускулы.
Общее
Двуглавая икроножная мышца относится к самым мощным и функционально значимым мышцам в теле человека.
При помощи данных мышц человек сохраняет положение тела вертикально, его баланс во время движения, осуществляется благодаря сгибанию голени в коленном суставе и стопы.
Икроножная мышца так же задействована при совершении движения – приседание, прыжки, ходьба, бег. Все эти действа относятся к вертикальным движениям, поэтому во всех видах спорта, начиная от фигурного катания и заканчивая каратэ, а также во время активного отдыха от ее состояния зависят успех и достижение.
Но, несмотря на то, что данная мышца способна выдержать большие нагрузки и долгое напряжение, а также очень эластична и способна быстро растягиваться и сокращаться, она может быть очень уязвимой и часто подвержена растяжению.
Растяжение икроножной мышцы характеризуется частичным или полным разрывом как волокон самой мышцы, так и ее плотных соединительнотканных связок, соединяющих мышцу с ахилловым сухожилием.
Что представляет собой икроножная мышца и за что она отвечает
Вышеуказанная мышца является самой выносливой и крепкой во всем человеческом организме. Ее важность неоспорима. От состояния здоровья данной части тела, а также ее полноценного функционирования зависит прямохождение, нахождение тела в любой вертикальной позиции, любые движения в вертикальном положении, а также возможность сохранять собственный баланс.
Икроножная мышца является двуглавой – ее составляют два волокна, которые представляют собой медиальную и латеральную головки. Последние, в свою очередь, начинаются от надмыщелков бедренной кости. Их окончанием является переход, в котором они совместно с камбаловидной мышцой голени (располагается прямо под икроножной) соединяются в ахиллово сухожилие, которое крепиться к кости пятки. Икроножная мышца обеспечивает возможность сгибания нижних конечностей в коленных суставах, а также отвечает за сгибание стоп в суставах.
Причины травматизма
За способность поддерживать тело в вертикальном положении и возможность ходить отвечают многие мышцы, в том числе и икроножная. Травма икроножной мышцы одна из самых часто встречающихся в спорте и практике врачей-травматологов.
Эта мышца расположена на задней поверхности голени и имеет два мышечных брюшка. Объединяя свои функции с другой (камбаловидной), она участвует во всех движениях нижних конечностей: приведение стопы и голени, поднятие на носочки, прямохождение. Повреждение мышечных волокон проводит к полной или частичной утрате всех вышеперечисленных функций.
Судороги икроножных мышц ночью у взрослых и детей: причины возникновения и способы лечения
Что же происходит? Почему мускул повреждается? Мышечная ткань хорошо снабжается кровью, а во время работы (занятия спортом, ходьба) еще и нагревается, становится более растяжимой и восприимчивой к физическим нагрузкам. Отсутствие достаточной подготовки к физической активности приводит к ее перерастяжению, усталости, потере эластичности и разрывам разной степени.
В подготовительный комплекс упражнений перед тренировкой входит разминка около 10 минут, растяжение, растирание и массаж мускулов. Ношение ортопедических повязок или эластичного бинта во время тренировок способствует защите от излишнего травматизма, выполняет оберегающую функцию и дополнительную фиксацию. Наличие сведений о травмах в анамнезе – это причина ограничения физической нагрузки на анатомическую зону.
Основными предрасполагающими факторами повреждения икроножной мышцы являются:
- несоответствие между возможностями мышечной ткани и заданной физической нагрузкой (скоростной бег с резкой сменой темпа движения);
- переутомление (возникает при длительной работе);
- излишняя нагрузка на мускулатуру;
- изменение эластичности икроножной мышцы;
- понижение температурного режима, резкое охлаждение мышечной ткани.
Растяжением называется частичный надрыв мышечных волокон. Полный разрыв также относится к рассматриваемой патологии.
Причины, симптомы и лечение растяжения связок на ноге
Причинами таких повреждений служат:
- чрезмерное натяжение мускулатуры при нагрузке без подготовки к тренировке (растирание, зарядка);
- внезапное активное движение, ушиб или сильный удар в мышцу или ее проекцию;
- долгосрочные нагрузки на голень, приводящие к изменению эластичности мышечных волокон;
- предшествующие травмы в анамнезе.
Растяжение мышц голени
Содержание
БОЛЬ В ГОЛЕНИ [ править | править код ]
При занятиях спортом существует опасность особых, спортивных, травм. Примерно 25% всех спортивных травм составляют травмы стопы и голеностопного сустава. В 45% случаев это простые растяжения латеральных связок голеностопного сустава, однако в динамичных видах спорта (бейсболе, волейболе и футболе, в том числе американском) такие травмы служат причиной почти 25% потерянного игрового времени. Повреждения голеностопного сустава наиболее характерны для баскетболистов и фигуристов и крайне редки у пловцов. Травмы стопы с наибольшей частотой встречаются в пешем туризме и мотогонках (более 50% случаев), а с наименьшей — в американском футболе и тяжелой атлетике.
Каждому виду спорта в зависимости от характера движений и экипировки свойственна специфическая травма стопы и голеностопного сустава. Зачастую травмы бывают тяжелые, и обычные растяжения связок почти в 40% случаев приводят к хронической патологии голеностопного сустава, часто не позволяющей продолжать занятия спортом.
Основные признаки растяжения мышц голени [ править | править код ]
- Острая боль в икре.
- Хруст или треск в икре.
- Ощущение, будто «кто-то ударил по икре».
- Вставание на цыпочки невозможно или болезненно.
- Припухлость и кровоподтек на икре.
Патогенез и профилактика [ править | править код ]
Трехглавая мышца голени обычно повреждается при беге на короткие дистанции и прыжках. Повреждения мышц составляют 30% всех спортивных травм, и их лечение представляет сложную задачу для спортивного врача. Большинство повреждений мышц —- это ушибы и растяжения, и они могут надолго удалить спортсмена с поля.
У спортсменов, получивших травму мышц в прошлом, повышена вероятность повторного повреждения, и чем меньше промежуток между травмами, тем эта вероятность выше. Кроме того, вероятность повреждения увеличивается с возрастом.
Ключевую роль в повреждении трехглавой мышцы голени, возможно, играет утомление, так как повреждение, по-видимому, возникает в конце тренировки или соревнования. Показано, что уставшая мышца могла поглотить гораздо меньше энергии до истощения сократительной способности, чем контрольная. Следовательно, непременной частью профилактики должно быть поддержание тренированности, позволяющее уменьшить или отсрочить утомление.
Благодаря особенностям упругих свойств мышц на них можно влиять с помощью растяжки и разминки. Цикличное (прерываемое расслаблением) растягивание мышц до 50% предела упругости положительно влияет на количество энергии, поглощаемое мышцей до истощения сократительной способности. Растягивание более чем на 50% предельной величины снижает количество энергии, поглощаемое мышцей до истощения. Следовательно, перед спортивными занятиями целесообразны легкие растягивающие упражнения. Упругие свойства зависят и от температуры мышцы. Следовательно, разогревающие упражнения (разминка) помогают улучшить упругие свойства мышцы.
Клиническая картина [ править | править код ]
Анамнез и жалобы [ править | править код ]
Повреждение трехглавой мышцы голени возможно при занятиях видами спорта, где необходимы прыжки и быстрая смена направления движения, — в баскетболе, футболе, в том числе американском, теннисе и сквоше. После сильного повреждения спортсмен обычно не может продолжать игру. Огромную важность представляют сведения о повреждении трехглавой мышцы, даже минимальном, в недавнем прошлом, так как повторное повреждение, как правило, бывает тяжелее. Больные жалуются на острую боль в икре. Возможно ощущение хруста или треска в момент повреждения. Часто спортсмены жалуются на ощущение, будто их «кто-то ударил по икре».
Физикальное исследование [ править | править код ]
Необходимо провести самое тщательное физикальное исследование, чтобы определить, какая часть мышцы повреждена: брюшко (медиальная или латеральная головка икроножной мышцы) или место перехода соединительной ткани мышцы в сухожилие. При растяжении можно пропальпировать отек икры. Если произошел разрыв мышечных волокон, то до возникновения или после исчезновения отека можно пропальпировать дефект в мышце. И дефект, и отек обычно определяются в области брюшка. Разрыв медиальной головки икроножной мышцы встречается чаще, чем разрыв латеральной головки. Соответственно, дефект при этом пальпируется медиально или латерально от срединной линии. Дифференциальную диагностику при повреждении трехглавой мышцы голени проводят прежде всего с разрывом ахиллова сухожилия. Последний следует заподозрить, если дефект пальпируется четко по срединной линии дистальнее перехода брюшка в сухожилие. Поставить диагноз помогает проба Томпсона: больной лежит на животе, свесив ступни со стола; врач сжимает икроножную мышцу и следит за подошвенным сгибанием стопы Если стопа сгибается, значит, проба отрицательная и мышца цела. Отсутствие подошвенного сгибания говорит о том, что имеется разрыв либо в месте перехода брюшка в сухожилие, либо на протяжении ахиллова сухожилия.
Лучевая диагностика [ править | править код ]
Необходимость в лучевой диагностике зависит от тяжести травмы. Если при физикальном исследовании заподозрен обширный или полный разрыв медиальной или латеральной головки икроножной мышцы, проводят МРТ. Она полезна также для планирования операции и наблюдения за заживлением.
Повреждения трехглавой мышцы голени могут сопровождаться повреждениями связок голеностопного сустава, переломами малоберцовой кости, травмами сосудов и нервов, что также требует обследования лучевыми методами.
Лечение [ править | править код ]
Консервативное лечение [ править | править код ]
Лечение начинают сразу, у боковой линии поля, в соответствии с принципами, общими для повреждения мягких тканей: покой, холод, тугая повязка, приподнятое положение. Такое лечение можно продолжать в течение 24—48 ч, чтобы воспрепятствовать образованию больших гематом, а затем на их месте — обширных рубцов.
Дальнейшее лечение включает реабилитацию и обезболивание с помощью разогревающих мазей и НПВС. В ранний период НПВС не препятствуют заживлению, но при длительном приеме (больше 7—10 сут) риск их неблагоприятного действия возрастает. Основу лечения составляет реабилитация. Легкие растягивающие и укрепляющие упражнения, а также ультразвуковая терапия значительно уменьшают боль, способствуют восстановлению силы мышечных волокон и рассасыванию рубцовой ткани. Реабилитацию начинают спустя несколько дней после травмы, так, чтобы не нарушить заживление. Легкие растягивающие упражнения в положении стоя, в положении сидя с использованием полотенца, с постепенно увеличивающимся сопротивлением можно начинать очень рано. Упражнения не должны вызывать боль. Через 7—10 дней приступают к легким укрепляющим упражнениям: подъему на цыпочки в положении стоя, прыжкам на одной ноге с постепенным переходом к специальным упражнениям: бегу с быстрой сменой направления и прыжкам.
Хирургическое лечение [ править | править код ]
Полные разрывы более характерны для мышц живота и бедра, но встречаются и на голени. В этом случае в мышце пальпируется дефект и она утрачивает свою функцию. При консервативном лечении на месте разрыва образуется обширный рубец, который может стать препятствием для возвращения в спорт. При зашивании разрыва рубец получается тоньше и функция мышцы восстанавливается полнее.
Возращение к спорту [ править | править код ]
Время возвращения к спорту в зависимости от тяжести повреждения может занять от 1 до 4 нед. Важно помнить, что повторное повреждение бывает более тяжелым.
Поэтому лучше дождаться полного восстановления, прежде чем вернуть спортсмена на поле. Показателями восстановления служат сила изометрического сокращения не менее 90% таковой у контралатеральной мышцы (или прежних показателей поврежденной мышцы) и отсутствие боли при специфических нагрузках, в том числе быстрой смене направления движения.
Разрыв связок икроножной мышцы
Икроножная или по-другому, двуглавая мышца, представляет собой два пучка мышечных волокон, которые выходят из бедренной кости и вместе с камбаловидной мышцей голени, соединяются в ахиллово сухожилие, укрепленное на кости пятки. Икроножная мышца наиболее сильная в опорно-двигательной системе человека, так как на нее приходится серьезная нагрузка веса всего тела, которое помимо прочего, требуется поддерживать в состоянии равновесия при ходьбе и других движениях.
Все это возможно только при высокой эластичности аппарата мышцы, способности ее выносить существенные длительные нагрузки и практически мгновенно сокращаться, и растягиваться. Однако, нередко все эти достоинства икроножной мышцы, довольно уязвимы. Высочайшие нагрузки часто приводят к ее травмированию – от легкого растяжения связок и сухожилий до полного их разрыва, а иногда даже случаются повреждения мышечных волокон – частичный или полный их разрыв с потерей двигательной функции.
Факторы, способные привести к опасному травмированию
Растяжением называют процесс, при котором на волокнах мышцы или на ее связках, с помощью которых она связана с ахилловым сухожилием, возникают микротрещины или частичные разрывы. Причины таких травм могут быть разными, но в основной своей массе связаны со спортом или травмами:
- Сильное превышение допустимых естественных нагрузок на ткани мышцы – чрезмерные спортивные тренировки, неловкое падение, прыжок с большой высоты и подобное;
- Активные нагрузки на «холодную» мышцу — без предварительного ее разогрева. В этом случае разрыв связок случается по причине стремительного сокращения неподготовленной к большим усилиям мышцы;
- Хроническое переутомление вследствие длительных и существенных нагрузок на волокна мышцы;
- Сильный ушиб, задевающий мышечную ткань;
- Травмы, сопровождающиеся переломами голени. В этом случае, разрыв связок может быть побочным эффектом травмы.
Симптоматика
Симптомы проявляются по-разному – в зависимости от типа и тяжести травмирования. Если наблюдается легкое растяжение мышцы или ее связок, симптом один – тянущая боль, которая становится интенсивнее при работе икроножной мышцы, например, при поднятии и при давлении стопы на землю. Такая боль часто возникает у человека после непривычных для него нагрузок. Причина этой боли – микроскопические трещинки волокон мышцы, которые очень быстро восстанавливаются, а сама мышца приобретает большую выносливость. В этой ситуации стоит мышце на время дать покой – в течение суток все придет в норму.
Если возникшая боль острая и очень сильная, можно предположить более серьезные травмы икроножной мышцы – существенные растяжения или даже разрыв связок, сухожилий и самой мышцы с полной потерей подвижности сустава. При полном разрыве часто слышен специфический звук – резкий треск или щелчок с последующим полным обездвиживанием поврежденной ноги в голеностопном суставе и колене.
Разрыв икроножных связок
Эта травма бывает двух типов – в результате сильнейшего перенапряжения мышцы, и как побочный эффект сильных ушибов, вывихов или переломов. Разрыв связок икроножной мышцы чаще всего возникает в районе голеностопа, несколько реже в коленном суставе, что делает уязвимым и его.
Симптомы такого положения дел следующие:
- Сильнейшая острая боль;
- Заметная отечность;
- Гематомы;
- Анемия и полное обездвиживание травмированной ноги. Сустав неподвижен, а мышца не слушается.
Иногда, можно наблюдать суставное кровоизлияние, что усугубляет положение. Кровь в суставе делает его отечным и крайне болезненным. Если разрыв произошел в подколенном суставе, нажатие на него приводит к его проваливанию внутрь, при нормальном поведении обратном. Поврежденный сустав как бы плавает на подушке из крови, попавшей в сустав и не дает ему стать на свое место.
Разрыв икроножных сухожилий
Разрыв сухожилий тоже сопровождается заметными болевыми ощущениями, однако их интенсивность существенно ниже чем в случае с повреждением связок. Боль терпимая, тянущего характера и довольно быстро утихающая. На месте разрыва сухожилия, а в случае ушиба или наружной травмы то и на их месте тоже, возникают отеки, а голень несколько распухает.
Как и при разрыве связок, травма серьезная, поскольку также приводит к потере двигательной активности. Нога не сгибается и не разгибается, на нее невозможно опереться.
Разрыв икроножных мышц
Икроножная мышца выдерживает довольно существенные нагрузки, поэтому ее разрыв чаще всего вызван травмами с переломами и ушибами, но иногда встречаются случаи разрыва по причине превышения всех разумных пределов нагрузок. Чаще всего это происходит у профессиональных спортсменов во время изнурительных тренировок. В особой группе риска спортсмены групповых видов спорта – футбол, баскетбол и подобные. Это связано с тем, что, если сделать сильный удар по мышце, находящейся в состоянии напряжения, риск ее разрыва максимально высок.
Разрыв мышцы при ее перенапряжении сопровождается сильнейшей болью, а разрыв по причине удара вызывает еще и сильнейший отек с гематомой. Малейшая попытка совершить движение приносит нестерпимую боль, и это при том, что двигательная функция полностью нарушена. Пострадавший двигать ногой и опираться на нее не может.
Разрыв мышц не всегда бывает абсолютным, чаще всего это повреждение части мышечных волокон с сохранением двигательной функции. Отличить эти два вида травмы не так легко, поскольку сильнейшая боль не позволяет проверить движимость поврежденной ноги. Следует знать, что при разрыве полном, в его месте можно заметить некоторую впадину на коже ноги, а неполный разрыв проявляет себя гематомой, вызывающей при давлении на нее сильную боль.
Что делать?
Ответ простой – лечить. А вот как лечить и какие меры применять может сказать только квалифицированный специалист травматолог и только после установления четкого диагноза. Поэтому, ввиду небольшого различия проявляемых симптомов при ушибах, растяжениях разной степени тяжести и даже разрывах полных или частичных первым делом нужно обеспечить травмированному участку покой и пройти обследование. Как правило, для определения достоверного диагноз достаточно рентгеновского снимка, который четко покажет, где, какая часть икроножной мышцы и в каких объемах получила повреждение. Исходя из диагноза будут выбраны лечебно терапевтические средства для восстановления повреждений.
Лечение и восстановление
Для снятия болевых симптомов, и уменьшения отечности травмируемый участок обкладывают холодным компрессом, после чего сустав обездвиживают повязкой из эластичного бинта, или с помощью наложения шины. Если боль не утихает, можно дать пациенту обезболивающее, например, Кетанов. На этом, первая помощь заканчивается, дальше пациента транспортируют к травматологу.
Лечение традиционными медицинскими методами
Меры, необходимые для восстановления работоспособности икроножной мышцы зависят в первую очередь от серьезности повреждения. Для простоты классификации, такие травмы делят на три степени сложности.
Травма 1 степени. В этом случае вполне достаточным будет наложение холодного компресса и фиксации поврежденной мышцы эластичной стягивающей повязкой. Компресс снимают через несколько часов, а повязку оставляют на срок от нескольких дней до недели. Как правило этого вполне достаточно для выздоровления.
Травма 2 степени. При таком травмировании компрессом и повязкой уже не обойтись. Для полноценного восстановления мышцы, требуется ряд физиотерапевтических процедур в сочетании с лечебным массажем и лечебной физкультурой. Срок реабилитации при повреждении икроножной мышцы 2 степени зацмет не меньше 2 – 3 недель.
Травма 3 степени. Это наиболее тяжелые ситуации, которые требуют немедленного обездвиживания сустава путем наложения фиксированной шины и введения новокаина для снятия болевого синдрома. Сразу после этого пациента доставляют в стационар для оперативного вмешательства. Для восстановления связок, разорванных полностью никаких, кроме хирургических способов не существует. После операции, поврежденную ногу чаще всего обездвиживают с помощью гипсовой повязки, которую снимают после достаточного их срастания – примерно через один – полтора месяца. Дальше идет курс физиотерапии – массаж, магнитная, ультразвуковая и диадинамическая терапии и только после этого, можно делать упражнения восстановительной лечебной физкультуры.
Методы лечения растяжения икроножной мышцы
Движение – жизнь, а спорт – здоровье и красота. Всем это известно, но также известен и тот факт, что чем активнее жизнь у людей, тем риск получить травму значительно выше. Пренебрегая профилактикой, выполняя большие нагрузки для ног, человек рискует получить надрыв или растяжение икроножных мышц.
Что делать при растяжении связок, мышц, можно ли провести лечение в домашних условиях? На все вышеперечисленные вопросы ответ можно найти в данной статье.
Двуглавая икроножная мышца относится к самым мощным и функционально значимым мышцам в теле человека.
При помощи данных мышц человек сохраняет положение тела вертикально, его баланс во время движения, осуществляется благодаря сгибанию голени в коленном суставе и стопы.
Икроножная мышца так же задействована при совершении движения – приседание, прыжки, ходьба, бег. Все эти действа относятся к вертикальным движениям, поэтому во всех видах спорта, начиная от фигурного катания и заканчивая каратэ, а также во время активного отдыха от ее состояния зависят успех и достижение.
Но, несмотря на то, что данная мышца способна выдержать большие нагрузки и долгое напряжение, а также очень эластична и способна быстро растягиваться и сокращаться, она может быть очень уязвимой и часто подвержена растяжению.
Растяжение икроножной мышцы характеризуется частичным или полным разрывом как волокон самой мышцы, так и ее плотных соединительнотканных связок, соединяющих мышцу с ахилловым сухожилием.
Причины растяжения и факторы риска
Растяжение мышц икры – это полный или частичный надрыв мышечных волокон, связок, соединяющих ахиллово сухожилие с мышцей. В народе о данной травме говорят: потянули мышцу.
Причины травматизма связок голеностопа заключаются в следующем:
- При выполнении высокой амплитуды ряда движений может произойти превышение заложенных природой эластичных возможностей мышечных волокон или говоря проще — травма икроножной мышцы после чрезмерного натяжения. Подобное повреждение может возникнуть во время неудачного приземления после прыжка, падения или во время проведения упражнений на растяжку без соответственной подготовки.
- Разрыв мышцы голени может происходить из-за сильного сокращения жил в случае не достаточно их разогрета или когда возникла резкая нагрузка.
- В случае если по голеностопу нанесли сильный и резкий удар, то может произойти, как закрытое, так и открытое повреждение сухожилий, связок и мышц.
- При интенсивных продолжительных нагрузках во время тренировки или походов возникает усталость икроножных волокон, что также может спровоцировать частичный надрыв.
Сильно увеличивают риск возникновения подобной травмы, следующие факторы
- занятия спортом связанные со скоростными рывками — бег, прыжки, баскетбол, футбол, регби;
- переутомление, перенапряжение и переохлаждение;
- жесткость мышц повышена.
Симптоматика
Симптомы и лечение растяжения мышц голеностопа зависит от степени тяжести полученной травмы.
При незначительном, легком растяжении симптом один — ноющая боль, которая слегка усиливается в месте разрыва при отталкивании стопы от земли или во время напряжения голени. Такое часто испытывает новичок после первой тренировки.
В случае серьезного растяжения появляется острая боль в мышце, а если ее продолжать напрягать, то болевой синдром усиливается. При таких повреждениях мышечная ткань продолжает травмироваться, больной с трудом приподнимается на цыпочки, ему сложно согнуть стопу.
При тяжелых повреждениях происходит разрыв мышц, связок, сухожилий. При получении такой степени травмы часто слышится характерный треск, щелчок, сократительная способность нижней конечности полностью пропадает. Вывихи или такие травмы, как переломы, ожоги могут спровоцировать сильное растяжение с нарушением целостности мышечной ткани.
Если произошел ушиб икроножной мышцы или внутреннее повреждение сосудов, возникает гематома, припухлость. При аналогичной травме голени и голеностопного сустава, симптомы аналогичны.
Любые признаки разрыва мышцы вызывают необходимость наложить эластичную повязку, для фиксации ноги. При иммобилизации нижняя конечность должна быть согнута в колене. После этого потерпевшего необходимо доставить в больницу.
Диагностика
При любом виде травмирования, если растянули мышцы или связки, следует обратиться за помощью к специалисту, который назначит все необходимые исследования, поинтересуется возникшими симптомами, расспросит о предшествующей травме физической нагрузке. Также осмотрит больное место с целью выявления: повышенной чувствительности, синяка, болевых ощущений в момент сокращения мышц. Дополнительно могут понадобиться такие методы диагностики, как МРТ, ультразвуковая допплерография и анализ крови.
Лечение
Ответ на вопрос, как лечить возникшее растяжение мышц голени зависит от степени тяжести травмы. При часто встречающейся «травме новичка» достаточно не перегружать мышцу до полного ее восстановления. Занимает это от 3 до 5 суток. Тренировки далее можно только продолжить с проведением минимальной нагрузки на больную ногу и только при разогретой мышце.
Лечение растяжения икроножной мышцы первой и второй степени осуществляется консервативным методом. Срок восстановления занимает 1-2 месяца.
Растяжка икроножных мышц третьей степени лечится при помощи хирургического вмешательства, а полный курс реабилитации занимает от трех месяцев до полугода.
Первая помощь при растяжении икроножных мышц, когда возникает характерная боль, заключается в купировании какого-либо движения, которое может быть связанно с нагрузкой на голень и голеностоп.
Что бы избежать внутренних кровоизлияний, которые могут приводить к появлению гематом, а также в качестве местного анальгетика, к месту локализации боли необходимо приложить холод как минимум на 20 минут. Лед не прикладывают к открытому участку кожи, чтобы не вызвать обморожения дермы.
Для предотвращения отечности и опухания сустава, голень следует плотно перемотать специальным бинтом. Бинт нельзя слишком туго накладывать, так как это вызывает нарушение кровообращения и гипоксию мышечной ткани.
При более сильном травмировании, когда все симптомы указывают на полный разрыв икроножной мышцы, необходимо зафиксировать конечность, но только в согнутом в коленном суставе положении. Для этого используют лонгет и доставляют больного в травмпункт к врачу-ортопеду.
Если функциональность ноги не изменилась, а признаки указывают на травму средней тяжести, то применяют следующие мероприятия:
- Два дня поврежденной голени показан абсолютный покой. Лечение обезболивающими медикаментами уместно только при сильном болевом синдроме. При ярко выраженном отеке желательно обойтись без аспирина и ибупрофена, так как эти препараты негативно влияют на свертываемость крови. Для устранения отечности очень помогает держать поврежденную ногу на возвышенности, прикладывая холод. На ночь охлаждающими мазями можно воспользоваться — Кетонал, Вольтарен и другие из этой группы.
- Спустя неделю, после исчезновения болевых ощущений терапию продолжают согревающими препаратами — мазь Бен-гей, Випросал. Данные лекарственные средства стимулируют микроциркуляцию в тканях, возвращая им эластичность. Также допускается легкий массаж голени и специальные упражнения.
- Физиотерапия в виде ультразвука, магнитотерапии поможет ускорить восстановительный процесс.
- Физические упражнения, нагрузки разрешается восстановить только после того, как исчезнет боль и чувство дискомфорта при движении. Начинать желательно с небольших нагрузок и после разогрева мышцы.
Если растяжение связок икроножной мышцы у ребенка произошло, то следует сразу обратиться к специалист, который определит симптомы и назначит эффективное лечение.
Профилактика
Получить травму значительно легче, чем избавиться от ее последствий, поэтому следует избегать растяжения, а для этого помогут следующие рекомендации:
- Перед любой тренировкой в обязательном порядке должна проводиться разминка, состоящая из несложных упражнений.
- Заниматься спортом следует регулярно, необходимо исключить длинные паузы между тренировками.
- Нагрузку необходимо увеличивать постепенно.
- Предпочтение стоит отдавать удобной спортивной обуви.
- Женщины должны периодически носить обувь на каблуке. От этого икроножные мышцы будут находиться в тонусе.
Важно помнить, что лечение растяжения должно быть своевременным. Также необходимо знать, что однажды травмированные мышцы имеют свою память, и халатное отношение к ним со временем может повлечь за собой негативные последствия.
Не стоит тянуть с диагностикой и лечением заболевания!