Болит под коленом сзади при разгибании ноги

Тянущая боль под коленом сзади

Если у человека болит под коленом сзади и тянет, то причины патологического процесса не всегда сразу выявляются, поскольку подколенная ямка сложно устроена. Дно ямки сформировано внутренней поверхностью бедра, задней стороной суставной капсулы, закрытой мышечными тканями и связками. По центру расположены нейроны, сосудистые ткани.

Подкожный жировой слой с лимфоузлами предотвращают внедрение патогенных микроорганизмов из ноги в организм. Патологические изменения могут поразить разные тканевые структуры, поэтому возникает болезненность, тянет под коленом сзади.

Вид болей и причины

Болевой синдром под коленкой может быть:

Боли в ноге могут тревожить человека тогда, когда он сгибает или разгибает нижнюю конечность. При нарушенной микроциркуляции возникает тянущая боль. Тянуть ноги под коленями будет при процессах дегенерации сустава и окружающих его тканевых структур. Почему позади коленных суставов по нижним конечностям возникают болевые ощущения?

Болевой синдром будет проявляться из-за того, что сустав травмирован, а также, если пациент страдает:

• Кистой Бейкера, кистой мениска.
• Тендовагинитом, тендинитом.
• Лимфаденитом.
• Варикозным расширением венозных сосудов подколенной зоны.
• Невропатией, онкологией большеберцового нерва.
• Плоскостопием.
• Остеопорозом.
• Остеохондрозом и иными заболеваниями.

Киста Бейкера

При этой патологии воспаляется синовиальная оболочка, которая выстилает сустав. Воспалительный процесс приведет к накоплению большого объема ликвора, происходит сдавливание внутреннего слоя суставной сумки, возникает тянущее болевое ощущение в левой или правой ноге. Зачастую патология проявится у тех, кому за 40, кроме боли, ногу будет покалывать, она онемеет, отечет.

При консервативной терапии удаляют лишний объем синовиального ликвора, устраняют с помощью лекарств воспаление, показано применение специальных наколенников, эластического бинта. Требуется не перегружать пораженное колено. Если патологические изменения долго не лечить, то они прогрессируют, поэтому требуется хирургическое вмешательство, новообразование удаляется.

Травма мениска

Если сильно вращать голенью, а ступня останется неподвижной, то мениск травмируется. Возникает тянущий болевой синдром из-за повреждения внутреннего мениска: разрыва его заднего рога.

Такое травмирование бывает тогда, когда колено перегружено, нарушена трофика хрящей. В тяжелых случаях применяется хирургическое лечение. Если больной не сильно травмировался, то консервативными методами устраняют воспалительный процесс, колено туго бинтуют, носится наколенник.

Киста мениска

Тянущие болевые ощущения с задней стороны колен во время ходьбы бывают при кистозном новообразовании мениска, вызываются формированием ликвора внутри суставной полости. Опухоль вызывается перегрузкой коленного сустава, дистрофией суставных хрящей. Во время первичного осмотра даже при пальпировании такая киста не замечается. Применяется консервативная терапия, при отсутствии эффекта новообразование удаляется хирургически.

Патологии тканей около суставов

При поражении сухожилий со связками, сухожильными сумками также наблюдается тянущая болезненность под коленями с задней стороны. Причиной патологических процессов является изнурительный, длительный физический труд с однообразной двигательной активностью, длительным пребыванием в нефизиологической позиции.

Возникают хронические микротравмы, воспаляются сухожильные ткани с сумками, оболочками. Если надавить на пораженный участок, то отек не уменьшится. Связки увеличатся в размере, поэтому будут ущемляться, появится воспаление с болью. Когда воспалены сухожильные сумки с сухожилиями, то воспаляться также могут миоволокна. Кроме болевого синдрома с гиперемией, пораженный участок отекает, колено будет хрустеть во время ходьбы.

Чем лечить колени? Показана консервативная терапия с применением нестероидных средств, снимающих воспаление, обезболивающих препаратов, физиотерапевтических процедур. По показаниям применяют гормонотерапию. При гнойной форме тендинита показано оперативное вмешательство.

Гнойное воспаление

Проявится при травме, сопровождающейся геморрагией, тканевые структуры разорваны. Гной в пораженной области возникает из-за того, что лимфоузлы воспаляются.

Если раневая поверхность не была обработана правильно или лимфоузлы воспалены хронически, то в ямке под коленом появится гнойное воспаление. При гнойной форме лимфаденита с гнойным расплавлением лимфатических узлов в ямке под коленом начнется абсцесс.

Отечность с гиперемией может отсутствовать, пораженная зона будет немного припухать, боли усилятся тогда, когда сустав разогнется, а также когда на ямку под коленом надавить. Проводят оперативное вмешательство, в ходе которого гнойник вскрывают, дренируют, применяются антибактериальные средства с физиотерапевтическими процедурами.

Тромбофлебит

Тромбозные изменения ямки под коленом возникают из-за того, что венозный сосуд закупоривается, поэтому микроциркуляторные процессы нарушаются. Пораженный сустав:

• Отекает.
• Нога синеет, бледнеет, появляются судороги.
• В икре проявится тянущая болезненность.

Варикозные изменения наблюдаются из-за эндокринной дисфункции, когда женщина беременна и у нее увеличена масса тела или ходит в обуви на высоком каблуке. Тромб удаляют хирургическим способом, проводят эндоваскулярную катетерную тромбоэктомию, после операционного лечения применяют специальный бандаж.

Новообразования большеберцового нерва

При онкологических процессах, когда поражен большеберцовый нерв с артериальными, венозными сосудами под коленом будет интенсивно болеть с иррадиацией боли в ступню. Изменяется чувствительность голенной, коленной зоны с мышечным тонусом и сухожильными рефлексами. Показана хирургическая операция, после которой применяют анальгетики и симптоматическую терапию.

Аневризма

При аневризме артериального сосуда, находящегося под коленным суставом, сосудистая ткань расслаивается, формируется мешкоподобное выпячивание. Болевой синдром тянущий, пульсирующий, именно пульсация, выявляемая пальпаторно, отличает аневризму от кисты Бейкера.

Часто происходит одностороннее поражение артерии. Показано оперативное вмешательство, если лечебные меры не проводить, то возникнет массивная геморрагия даже тогда, когда больной слегка травмировался. До того как будет проведена операция, пациент должен носить эластичный бинт.

Артрит, артроз

При воспалениях ревматоидной природы, дистрофических, дегенеративных изменениях суставов ограничена подвижность колена, сочленение опухает, болит. Поражение проявляется с одной или с двух сторон утром, ночью.

Гонартрозные изменения чаще наблюдаются после сорокалетнего возраста. Болевой синдром интенсивный с суставным хрустом проявится во время ходьбы. На начальных этапах патологического процесса симптоматика не наблюдается, потом нижние конечности интенсивно ноют, боль имеет тянущий характер.

Мышечная слабость

Когда человек сгибает ногу, возникают болевые ощущения, то причиной может являться слабость миоволокон, нарушены функции мышечных тканей. Болевой синдром проявится при резком движении, а также если миоволокна долго перенапряжены статически, из-за чего нарушается микроциркуляция, обменные процессы. Коленная чашечка перегружается, сдавливает колено. Болезненность имеет тупой характер, мучает человека постоянно.

Остеохондроз

Остеохондрозные изменения вызываются нарушенным водно-солевым метаболизмом, происходят процессы дистрофии, дегенерации в дисках, находящихся между позвонками. Происходит ущемление нервов, поэтому болит поясничный сегмент и под коленным суставом.

Помощь врача

Врачебная помощь требуется человеку тогда, когда:

• Болевой синдром мучает пациента несколько суток или неделю, становится резким, терпеть его невозможно.
• Боли усиливаются, появляются иные симптомы.
• Разогнуть и согнуть колено становится труднее, человеку дискомфортно тогда, когда он сидит, ходит.
• Суставы сильно отекают.
• Наблюдается деформация суставов.

Боль под коленом сзади при сгибании

Болевые ощущения могут быть связаны с разнообразными факторами. Если они имеют постоянный или систематически повторяющийся характер, необходимо без отлагательств обратиться к ортопеду или хирургу для установления точной причины и принятия необходимых мер. Так как часто повторяющийся болевой синдром свидетельствует о развитии разного рода заболеваний.

Постоянная или периодически возобновляющаяся боль в колене — серьезный повод для беспокойства и незамедлительного обращения за медицинской помощью

Причины болей в колене при сгибании/разгибании

Следует обратить внимание, что самодиагностирование причин болевых ощущений в колене на 95 % безрезультатно и без видимых явных признаков вообще маловероятно. Даже врач в большинстве случаев без дополнительной рентгенодиагностики или МРТ не сможет точно определить диагноз. Это объясняется тем, что:

• коленный сустав отличается сложностью строения;
• много заболеваний имеют похожую симптоматику;
• при некоторых болезнях (например, остеохондроз), абсолютно не связанных с поражением колена или других элементов ноги, боль отдает именно в коленную область.

Так, в передней части сустава находится коленная чашечка (надколенник), которая сухожилием соединяется с четырехглавой мышцей бедра. Сухожилие переходит в связочный аппарат, представлен боковыми, задними и внутрисуставными связками. Поверхность суставной кости покрыта хрящом. Элементами сустава также являются мениски и синовиальные сумки. Сзади сустава находится подколенная ямка. Окружают сустав околосуставные ткани: мышцы, сухожилия, связки, сосуды и нервы. Поэтому точно установить путем пальпации, какой именно из этих элементов поврежден, крайне сложно.

Коленный сустав – самый большой во всем организме человека

Все заболевания суставных элементов характеризуются почти схожей симптоматикой:

• наличие болевого синдрома;
• затруднение передвижения;
• быстрая усталость;
• иногда – опухлость коленной области.

Более-менее отличить болезни по симптоматической картине можно с помощью установления характеристики боли (тянущая, ноющая, острая, резкая, пульсирующая), ее локализации, особенностей проявления, а также видимых деформаций, наличие хруста в суставе при нагрузке на ногу.

Как известно, эффективность лечения в основном зависит от своевременного установления точного диагноза и принятия соответственных мер.

Самыми распространенными причинами болей в колене являются:

• усталость ног от повышенных нагрузок;
• долгое нахождение колена в неестественном положении;
• различного рода травмы коленного сустава (удар, падение);
• ослабления околосуставных мышц и связок;
• разрыв связок;
• нарушение оси ног, связанное со смещением;
• врожденные нарушения коленной чашечки или ее травмирование, смещение;
• защемление нерва;
• артроз;
• артрит;
• полиартрит;
• бурсит;
• повреждение менисков;
• киста элементов коленного сустава.

Боли в колене, вызваны заболеваниями коленного сустава

Болит под Вашей коленкой при сгибании или ее разгибании – это общий симптом, характерный практически для всех заболеваний коленного сустава.

Разберем наиболее распространенные из них.

Киста

Киста представляет собой образование жидкости в тех или иных элементах коленного сустава.

В зависимости от расположения, выделяют такие виды кист:

• Киста Беккера – расположена сзади сустава в подколенной ямке;
• Менисковая – поражает суставные мениски;
• Параменисковая – развивается в том случае, когда менисковая киста распространяется на связки и прикапсулярную зону;
• Синовиальная – поражает синовиальную оболочку;
• Ганглиевая – с помощью протоки соединяется с сухожильным влагалищем и суставной капсулой.

Одной из самых распространенных является киста Беккера. Она располагается сзади сустава, в подколенной ямке. Распознать ее можно по появлению сзади колена опухолеобразного образования. Появляется она из-за воспаления коленного сустава и повышения жидкости, вырабатываемой синовиальной оболочкой.

Вначале заболевание протекает бессимптомно. Однако со временем образовавшаяся жидкость начинает сдавливать межсухожильную сумку и рядом расположенные нервы. Болит сзади под коленом при сгибании ноги как раз по этой причине. На первой стадии боли имеют эпизодический характер и появляются только при нагрузке на колено. Однако потом они не оставляют больного даже в состоянии покоя.

От кисты можно избавиться только с помощью хирургического вмешательства. На сегодня в большинстве случаев это делают с помощью современного мало инвазивного метода – артроскопии. Сзади подколенной области осуществляется несколько небольших надрезов, через которые вводят артроскоп и хирургические инструменты. Сама операция является безопасной и занимает всего 20-30 минут. Большое преимущество такого метода состоит в том, что он предусматривает наименьший диапазон повреждения околосуставных тканей, что очень важно для восстановления нормального функционирования ноги.

Так выглядит расположенная сзади колена киста Беккера в запущенной стадии

Артроз

Артроз – заболевание суставов, при котором разрушается хрящ, возникают патологические изменения в суставной капсуле, синовиальной оболочке и связочном аппарате.

Всего выделяют три стадии развития болезни. На первой стадии боль периодическая, в основном появляется утром и вначале движения, после первых пяти — десяти минут нагрузок проходит. На втором этапе болевые ощущения обостряются и проявляются намного чаще, сопровождаются хрустом в коленке. Если сразу боль приходит в начале движения, то на втором этапе – она сопровождает процесс нагрузок и утихает лишь в периоды покоя. На последней стадии болевые ощущения не утихают даже в периоды покоя, боль стает резкой и практически невыносимой, локализируется не только сзади в подколенной области, но и отдает во все участки, в том числе и бедро.

Н третьей стадии артроза хрящ вовсе разрушается, деформируются все элементы сустава, это может привести к полной утрате подвижности. В таких случаях вернуть больному способность к передвижению может только операция по эндопротезированию.

Артроз сопровождается сужением суставной щели и постепенным разрушением хрящевой ткани

Артрит

Артрит представляет собой воспаление сустава. Кроме болевых ощущений в подколенной области, наблюдаются такие симптомы болезни, как опухлость и покраснения. Боль при этом имеет выраженный, острый характер, не проходящий во время покоя, зачастую усиливающийся по ночам.

Артрит может сопровождаться локальным повышением температуры тела.

Слева на фото – здоровый сустав, справа – поражен артритом

Бурсит

Болит у Вас сзади под коленкой при сгибании – это может быть симптомом воспаления синовиальных сумок. Часто сопровождается такими дополнительными симптомами, как:

• Общее недомогание;
• Локальное повышение температуры тела;
• Тошнота;
• Опухлость подколенной области и колена;
• Покраснения кожного покрова.

Повреждение связок и менисков

Если болит под Вашей коленкой при сгибании, при этом боль носит тянущий, ноющий характер, а ноги как будто «подкашиваются», возможно, случилось повреждение связок или менисков. Разрыв связок или менисков может привести к частичному или полному ограничению движения.

Лечится разрыв связок и менисков только путем хирургического вмешательства.

Разрыв связок и менисков может случиться при резких движениях и больших нагрузках на колено

Лечение

Существует три подхода к лечению болей в области колена:

• Медикаментозный;
• Физиотерапевтический;
• Хирургический.

Для устранения болевых ощущений и воспалительного процесса назначают прием нестероидных противовоспалительных препаратов. Наиболее эффективными являются:

Также, при заболеваниях, связанных с разрушением хряща, большинство врачей назначает прием хондропротекторов для улучшения питания хрящевой ткани и двигательной функции сустава.

К наиболее эффективным методам физиотерапии относят лазеротерапию, электрофорез, УЗИ-терапию.

Хирургическое вмешательство осуществляется, в основном, на последних этапах развития заболеваний или в случаях, когда другие способы лечения не дадут результатов.

С помощью медикаментов можно унять боль в колене, однако они дают кратковременный эффект. Необходимо выявить точную причину неприятных ощущений и заняться лечением

Как лечить боль под коленом спереди

Коленные суставы несут большие нагрузки. Через коленные суставы проходят связки и сухожилия. Строение коленей помогает выдерживать нагрузки, обеспечивает активность движений, подвергающей суставы ускоренному износу. Спортсмены, люди, ведущие активный образ жизни, чаще испытывают боль под коленом спереди. Причины связаны с травматическими повреждениями сухожилий, воспалительными заболеваниями.

По каким причинам возникают боли

• Интенсивные физические нагрузки во время спортивных тренировок приводят к смещению надколенника (коленной чашечки);
• Разрыв мениска (хрящевой прокладки, служащей в суставе для амортизации);

Почему появляются боли во время ходьбы

При ходьбе колено болит вследствие септического артрита, вызванного попаданием бактерий в коленный сустав. Причины попадания – от укуса в колено животных до осложнения после взятия пункции для обследования. При лечении применяются сильнодействующие антибиотики и оперативное вмешательство.

Вызывают боли нагрузки на сустав, которые он выдерживает в силу анатомического расположения. Нагрузки истончают сустав и делают его хрупким, в состоянии нагрузок он болит, при сгибании слышен треск.

Дискомфорт при ходьбе возникает из-за того, что мышцы ног не в состоянии поддерживать коленные суставы, повышается вероятность травмирования. В случае воспалённого артрита ощущаются болевые ощущения при ходьбе, отёчность ноги в области колена. Снять воспаление и вернуть колену подвижность помогут противовоспалительные средства, подобранные врачом.

Появление дискомфорта при движении – сигнал развития серьёзного заболевания. Боль, сопровождающаяся вздутием сустава, покраснением или деформацией – повод для визита к врачу.

Что указывает на необходимость обращения к врачу

1. Боль не сильная, но непрерывная 3-5 дней;
2. Нога в суставе болит, наблюдается отёк;
3. Боль нарастает, ощущается недомогание, поднимается температура;
4. Нога под коленом болит во время подъёма по лестнице или спуска вниз;

Какие факторы провоцируют появление болей

Часто боль под коленом спереди является результатом травмы: перелома, вывиха, растяжения или разрыва сухожилий и связок. Сделайте рентгенографический снимок поражённого сустава, который прояснит причину боли и тяжесть травмы. При ушибах и растяжениях обеспечьте больной ноге покой, прикладывание холода, фиксацию сустава повязкой. Серьёзные повреждения требуют скелетной вытяжки, либо оперативного вмешательства.

После прыжка с высоты или удара о колено тяжёлым предметом, нога принимает полусогнутое положение, управлять ею невозможно. Создаётся впечатление, что ногу заклинило. Это характерный признак разрыва мениска. В полость повреждённого сустава вводится новокаин, смещённую хрящевую прокладку возвращают в нужное положение. Конечность сгибается в колене под прямым углом, и от ягодицы до стопы накладывается гипс.

Мальчики – подростки, занимающиеся спортом, часто испытывают боль внизу колена. В подростковом возрасте кость голени в центральной части уже окрепшая, а в области бугристости большеберцовой кости некоторые участки ещё в состоянии хрящей. Сухожилия в этом месте крепятся непрочно, и при больших физических нагрузках обрываются. Развивается воспаление, которое, со временем, проявляется болью под коленом. Боль усиливается при ходьбе, прыжках. Больному рекомендуется меньше нагружать ногу, носить наколенник, чтобы зафиксировать коленный сустав, назначается физиотерапия.

Хроническое воспаление в коленном суставе – фактор, вызывающий боль. Ноги спортсменов подвержены нагрузкам. У некоторых атлетов в наличии неполное окостенение нижнего края надколенника, и мышцы бедра прикрепляются к нему недостаточно прочно. Вследствие интенсивных тренировок связки постоянно травмируются, не успевая восстановиться. Развитие патологии сначала проходит бессимптомно, поэтому болезнь прогрессирует. В запущенном состоянии связки надколенника разрываются, сочленение утрачивает подвижность. При начальных стадиях заболевания назначают обезболивающие противовоспалительные средства. Если болезнь осложнилась, назначается операция. Тренировки спортсмен вынужден прекратить.

Боли тянущего, ноющего характера предупреждают о начальной стадии воспалительных заболеваний. Поначалу на незначительные, непродолжительные боли внимания не обращают, суставной хрящ устаёт, движения коленом удаются с трудом, сильно ограничены. При запущенной форме болезни возможна только замена сустава. На ранних стадиях лечение нацелено на обезболивание и восстановление тканей поражённого сочленения, возвращение двигательных способностей. Если причиной болезни стали лишние килограммы, врачи рекомендуют сбросить вес.

Защитные и профилактические меры по сохранению коленного сустава

Можно предотвратить развитие серьёзных заболеваний в коленях, или уберечь колени от травм. Нельзя пренебрегать разминками перед началом тренировок или соревнований. Это защищает от растяжений и разрывов. Использование средств защиты при занятии травмоопасными видами деятельности или спорта бережет колени от ударов, ушибов.

При сидячей работе меняйте положение ног, устраивайте непродолжительные разминки. Поза «нога на ногу» вредна для коленных и тазобедренных суставов. Согнутые в коленях ноги держите под прямым углом, ноги периодически требуется выпрямлять.

Во время работы делайте перерывы, расслабляя напряженные группы мышц, и восстанавливая кровообращение. Несколько приседаний увеличат приток крови к коленному суставу и улучшат его питание.

Переохлаждение вызывает воспаление в коленных суставах. Сохранить суставы здоровыми помогает употребление продуктов с содержанием веществ, восстанавливающих хрящевые тканей. Это куриный бульон, рыба, продукты с высоким содержанием фосфора, кальция. Борьба с избыточным весом снижает нагрузку на суставы, предотвращая или уменьшая боли.