Часто человек замечает, что болит колено при ходьбе или физических нагрузках. Такое явление не редкость и беспокоит в разном возрасте. Сильная боль может проявляться выше, ниже, сбоку или непосредственно в коленном суставе. Спровоцировать отклонение способны травмы, механические повреждения и многие суставные заболевания.
Частые причины из-за которых болят колени при ходьбе
Ушибы и иные травмы
Резкая и острая боль в колене во время ходьбы бывает вызвана повреждениями различной сложности и локализации. Частыми источниками болевого синдрома при ходьбе становятся:
Ушибы. Боль проявляется в зависимости от тяжести повреждения. Такая травма является наиболее распространенной и легкой. Помимо болевого приступа, при ушибе возникает отек, подкожное кровоизлияние.
Разрыв и повреждение мениска. Травмирование является следствием резкого движения ногой вбок, когда ступня зафиксирована на полу. Преимущественно такая травма, вызывающая впоследствии боль в колене, возникает у спортсменов. Болезненность отличается острым характером, человек не в состоянии полностью разогнуть ногу.
Разрыв или растяжение связочного аппарата. Как правило, травма колена происходит при падении с высоты, автомобильной аварии, профессиональных занятиях спортом. Пострадавшего беспокоят неприятные ощущения при ходьбе, коленка отекает и краснеет.
Вывих. Считается редким травмированием, что вызывает сильную боль не только во время ходьбы, но и при наступлении на ногу. Участок вокруг коленного сустава сильно опухает.
Переломы внутри подвижного сочленения. Проявляются, как правило, в зрелом возрасте. При нарушении возникает отечность, болезненность в области травмы, которая усиливается со временем и не позволяет человеку нормально ходить.
Повреждение целостности хрящевой ткани. Является следствием вывиха, сильного удара или перелома.
Нередко проявляется комбинированная травма, которая требует особого терапевтического подхода. Поэтому при выраженной боли в коленном суставе при ходьбе необходимо обращаться к доктору.
Заболевания
Боль в колене при ходьбе нередко беспокоит на фоне развития суставных или иных патологий. Распространенными нарушениями, приводящими к болезненности в суставах, являются:
Артроз. При отклонении отмечаются дистрофические изменения в подвижном коленном сочленении. Пациенту становится больно в коленной чашечке после длительной ходьбы или нагрузки. Беспокоит ощущение жжения и припухлость.
Тендинит. Воспалительная реакция проявляется в связочном аппарате колена, что связано с проникновением инфекции или растяжением. Болевой синдром может возникнуть в левом или правом сочленении и беспокоить в любой области коленки.
Подколенная киста или Бейкера. Характеризуется отеком, припухлостью задней части сустава, жжением в коленке. Боль чаще беспокоит при наклоне или разгибании конечности.
Остеохондрит рассекающего типа. Болезненность тянущего характера, проявляющаяся сзади колена во время ходьбы. Запущенная форма недуга провоцирует деформацию подвижного коленного сочленения.
Артрит инфекционной формы, остеомиелит либо бурсит септического течения. Такие нарушения часто становятся источником боли при ходьбе. Болезненность чувствуется в мускулатуре и возникает жгучее ощущение в колене.
Заболевания позвоночного столба. При некоторых болезнях могут проявляться спазмы, отдающие в коленный сустав при передвижениях.
Вернуться к оглавлению
Что делать и как оказать первую помощь?
При выраженном болевом синдроме во время ходьбы необходимо знать какие меры предпринять для облегчения состояния. Важно как можно скорее обратиться в медицинское учреждение. Если это в ближайшее время невозможно, то требуется оказывать первую помощь самостоятельно, выполняя такие действия:
Снижают нагрузку на поврежденное подвижное сочленение. Рекомендуется 1—2 часа лечь и полежать.
Для устранения отечности прикладывают холодный компресс к больному колену.
Если боль вызвана легкой травмой, то можно воспользоваться эластичным бинтом, который наматывают на поврежденную нижнюю конечность.
Для улучшения циркуляции кровяной жидкости выполняют легкие массажные движения в месте поражения.
Вернуться к оглавлению
Диагностика
Поскольку многие причины могут повлиять на возникновение боли в колене при ходьбе, то при появлении патологического симптома требуется обратиться к доктору. В основном консультируются у травматолога, ортопеда, ревматолога, остеопата. Специалист осматривает больную область ноги и собирает детальный анамнез. Подтвердить диагноз возможно такими инструментальными методами:
рентгенография;
компьютерная и магнитно-резонансная томография;
артроскопия;
обследование ультразвуком.
Категорически запрещено самостоятельно назначать лечение, не выяснив причин болей в колене при ходьбе. Неосторожными и неправильными действиями можно спровоцировать осложнения, вследствие которых человек вообще не сможет наступать на ногу.
Чем лечить?
Консервативное лечение
Если после долгой прогулки сильно болят суставы ног в области колена, то необходимо обратиться к доктору и провести необходимую терапию. Консервативное лечение включает корректировку питания и прием лекарственных препаратов. Требуется делать легкую гимнастику, которая разрабатывает левое или правое поврежденное коленное сочленение. В таблице представлены медикаменты, устраняющие боль в колене при ходьбе:
Боль в колене при ходьбе: причины, симптомы, лечение
Чаще всего боль в колене при ходьбе возникает при подъеме по лестнице или приседаниях. Причиной тому могут быть травмы, изнашивание хряща, а также воспаления в области сустава или близлежащих структур. Кроме боли пациентов беспокоит изменение формы колена, а также его тугоподвижность. Диагностика состоит в проведении рентгена, УЗИ, КТ, МРТ или артроскопии. Основой лечения является противовоспалительная терапия, физиотерапевтические процедуры, ЛФК и массаж.
Еще во времена Древней Греции врачеватели отмечали, что боль – это сторожевой пес здоровья. И правда, болевой синдром никогда не возникает беспричинно и всегда сопровождает болезнь.
По статистике каждый третий человек на планете старше 45-ти лет испытывает болезненность в области коленного сустава. Как правило, это связано с повреждением суставных поверхностей колена или синдромом хронической усталости (5% случаев).
Как отмечалось выше, болевой синдром – это основной признак поражения сустава.
Так, боли в колене при ходьбе зачастую появляются по причине:
Травм (ушибов, вывихов, разрывов связок или менисков, переломов);
Воспаления (артрит и синовит вследствие инфекции, подагры, ревматизма, болезни Бехтерева, псориаза и пр.);
Дегенерации («изнашивания») сустава при старческом артрозе или врожденных пороках развития;
Поражения околосуставных структур (тендинит, бурсит, фиброзит и пр.).
Каждый 20-ый случай обращения по поводу болей в колене при ходьбе приходится на синдром хронической усталости, которому подвержены жители мегаполисов и работники умственного труда.
Симптоматика
Характер боли и прочие проявления недуга зависят от группы суставной патологии.
Травмы
При ушибе болезненность умеренная, сопровождается кровоподтеком («синяком») в области удара, отечностью окружающих тканей и незначительным ограничением движений.
В случае вывиха или перелома колена возникает острая боль (чаще в момент травмы). Сам сустав деформируется и отекает. Пациенты нередко жалуются на то, что болит колено при ходьбе или опоре на пораженную конечность.
Во время разрыва связок слышен характерный «треск», после чего появляется резкая боль. Сустав теряет свою стабильность – расшатывается. Объем колена нередко увеличивается за счет скопления в нем крови.
Симптомы разрыва мениска схожи с подобным повреждением связок. Однако отличительной особенностью является «щелчок» во время сгибания колена. Также характерно образование «внутрисуставной мыши» – отколотой части мениска, которая нередко ущемляется между суставных поверхностей. В таком случае сустав обездвиживается – блокируется.
Воспаление
При воспалении колена (артрите) или внутрисуставной оболочки (синовите) пациентов беспокоит ноющая или распирающая боль в области сустава. Колено зачастую увеличивается в объеме, окружающие ткани отекают, становятся красными и теплыми, т.е. воспаляются. Движения в суставе ограничиваются из-за скопления жидкости в его полости.
В случае инфекции нередко ухудшается и общее состояние больного: температура повышается, возникает лихорадка и выраженная слабость.
Артроз
Из-за изнашивания хряща снижаются его амортизирующие функции. В итоге у пациентов болит колено при ходьбе и прочей двигательной активности. При этом болевой синдром исчезает в покое.
У больных появляется характерный «щелчок» во время сгибания колена, а со временем возникают значительные ограничения подвижности сустава. На поздних стадиях недуга наблюдается выраженная деформация колена.
При воспалительной реакции в тканях апоневрозов и фасций (фиброзите) болевой синдром может иметь различную степень и характер проявлений. Недуг зачастую сопровождается тугоподвижностью сустава за счет повышения тонуса мышц и их «уплотнения».
Воспалительные изменения в околосуставных сумках (бурситы) отличаются покраснением и потеплением кожи над суставом. Сами суставные мешки увеличиваются из-за скопления в них жидкости. Объем движений в колене, как правило, сохраняется.
Диагностика
Диагностируются указанные выше патологии посредством:
Опроса (обычно пациенты жалуются на то, что у них появляется боль в колене при ходьбе, беге или приседании);
Лабораторных исследований (при инфекциях, ревматизме или подагре);
Рентгена или компьютерной томографии для определения перелома или артроза;
УЗИ или МРТ с целью визуализации признаков разрыва связок или менисков, артрита, тендинита и пр.
При неэффективности указанных методов прибегают к артроскопии – новому методу диагностики и лечения, заключающемуся в введении в полость сустава видеоаппаратуры через малые проколы.
Как лечить?
Объем и тип медицинской помощи зависит от непосредственной причины болей в коленях при ходьбе.
Травмы
Основой лечения при травмах является тактика RICE, где R (rest) – обездвиживание пораженной конечности, I (ice) – лед на место повреждения, С (compression) – тугое бинтование ноги и ее подъем на высоту – E (elevation). При вывихах и переломах дополнительно проводится сопоставление суставных поверхностей или костных отломков.
Воспаления
Артриты, а также воспаления околосуставных структур (тендиниты, фиброзиты и бурситы) лечатся посредством нестероидных (Диклофенак, Напроксен, Ибупрофен) или гормональных (Гидрокортизон, Преднизолон) противовоспалительных средств.
При этом основой терапии являются так называемые этиотропные средства, т.е. воздействующие непосредственно на причину недуга. Это могут быть антибиотики (при гнойном воспалении), противотуберкулезные средства или препараты для снижения уровня мочевой кислоты (при подагре).
Артроз
Артрозы также лечат с помощью противовоспалительной терапии, но выписывать препараты должен ваш врач (Индометацин, Мелоксикам и кортикостероиды – Дипроспан, Триамцинолон). При появлении мышечных спазмов назначают Мидокалм. Препаратами для постоянного применения являются хондропротекторы, которые ускоряют восстановление хряща и предупреждают его последующее разрушение: Остенил, Терафлекс, Дона или Синвикс.
Физиотерапия
Физиотерапевтическое лечение для каждого из случаев включает воздействие лазера, магнитного поля или ультрафиолета. Пациентам также показаны тепловые процедуры (парафин, озокерит), фонофорез, электростимуляция и радоновые ванны.
Для каждой патологии в индивидуальном порядке подбирается комплекс лечебной физкультуры и назначается курс массажа.
Хирургия
В случае обширных травм (многооскольчатого внутрисуставного перелома) или запущенного артроза необходимо оперативное вмешательство. Чаще всего речь идет о замене коленного сустава на искусственный – эндопротезировании.
Профилактика
Профилактика боли в колене при ходьбе, подъеме по лестнице и прочих движениях включает:
Избегание травм (ушибов, вывихов, разрывов связок или менисков, переломов);
Своевременную диагностику и лечение воспаления (артрита и синовита вследствие инфекции, подагры, ревматизма, болезни Бехтерева, псориаза и пр.);
Предупреждение дегенерации («изнашивания») сустава при старческом артрозе или врожденных пороках развития;
Лечение поражений околосуставных структур (тендинита, бурсита, фиброзита и пр.).
Пациентам также необходимо изменить образ жизни: отказаться от вредных привычек, нормализовать рацион и заниматься посильной физической активностью.
Жителям мегаполисов и работникам умственного труда стоит позаботиться о профилактике синдрома хронической усталости, восстановив режим труда/отдыха. Также эффективны психотерапия, аутотренинги и разгрузочные диеты.
Помните, боли в колене могут свидетельствовать как о простом ушибе, так и о тяжелом артрозе, который нередко способствует ранней инвалидности. Поэтому при появлении болезненности в области коленного сустава обязательно обратитесь к травматологу!
Возможные причины боли в коленном суставе при ходьбе
Боль в колене – распространённый симптом многих заболеваний и травм как самого коленного сустава, так и различных системных заболеваний: полиартритов, распространенного туберкулезного процесса. Колено подвергается ежедневным нагрузкам, довольно часто страдает при падении, особенно в пожилом и старческом возрасте, а также весьма уязвимо для спортивных травм.
Если у вас болит колено при ходьбе или покое, игнорировать данный признак неразумно и опасно. Лечение любых суставных заболеваний на начальных этапах их формирования всегда менее болезненно и более эффективно, чем на запущенных и прогрессирующих стадиях.
Рассмотрим, какие виды болей в суставах бывают, почему болит колено при движении, каким образом можно устранить болезненные симптомы.
Анатомические характеристики коленного сустава
Колено – самый крупный сустав человеческого тела и самая нагружаемая область нижних конечностей. Колено соединяет бедро с берцовой костью и коленной чашечкой (надколенником). Сложное устройство сустава обеспечивает высокую амплитуду движения в нижней конечности, а надколенник защищает костные и хрящевые структуры от прямых ударов при ушибах и падениях.
Коленный сустав устроен особым образом: главное движение — это сгибание и разгибание в суставе. Но если вы сядете на стул и согнете ногу в колене под углом в 90 градусов, то сможете поворачивать стопу влево и вправо.
Внутри капсулы сустава вырабатывается синовиальная жидкость: она обеспечивает беспрепятственное и свободное скольжение соприкасающихся суставных поверхностей. Боль в колене при ходьбе часто возникает вследствие уменьшения количества данной жидкости или её избытка. В колене имеются также серповидные хрящевые структуры – мениски. Их функции: амортизация, оптимальное распределение нагрузки. Прочие элементы колена – крестообразные связки, сухожилия, фасции.
На вопрос, почему болит колено во время ходьбы, лучше всего ответит специалист после проведения полноценного обследования, однако и самим пациентам полезно знать, какие заболевания чаще всего поражают коленные суставы, чем они опасны, как следует их лечить.
Виды болевой симптоматики
Боли в колене бывают ноющими, острыми, периодическими и постоянными. Иногда они возникают уже при вставании с постели по утрам, в других случаях появляются только после долгой ходьбы или исключительно при подъёме по лестнице. Чем чаще болит колено при ходьбе, тем вероятнее опасность серьёзной суставной патологии.
Не исключена иррадиация боли вверх по поверхности бедра или вниз до голеностопного сустава. Часто болевой синдром сопровождается хрустом и щелчками. Локализация болей тоже разнообразна: иногда коленка при ходьбе болит в коленной чашечке, в других ситуациях – в зоне внутреннего сгиба или в самом суставе.
Независимо от локализации и разновидности болевого синдрома первейшей задачей является выяснение этиологии (причины) боли. Если симптоматика отличается постоянностью или усиливается со временем, заниматься самостоятельным лечением не стоит – лучше сразу записаться к терапевту или ревматологу. В случае наличия в анамнезе травмы можно посетить травматолога – ортопеда.
Возможные причины болевого синдрома
Причины возникновения боли в коленях при ходьбе, разнообразны:
воспаление суставной сумки или сухожилий (бурсит, тендинит, тендовагинит);
ревматоидный артрит;
подагра;
остеохондропатия.
Травмы
Повреждения костей, сухожилий, менисков и связок — самая частая причина болей в колене. Острые травмы возникают при ударах, падениях, аномальных скручиваниях колена. При сильных травмах боли обычно острые, развиваются сразу после повреждения и сопровождаются кровоподтеками, отеками, местным воспалением. Наиболее опасно, когда помимо суставных элементов, повреждаются нервы и крупные кровеносные сосуды: при кровоизлиянии крови в полость сустава (развитии гемартроза) может возникнуть анкилоз, или зарастание суставной щели.
Разновидности травматических повреждений:
вывихи, растяжения связок и сухожилий;
разрывы менисков и связок;
переломы надколенника, нижней части бедренной кости, верхней части берцовых костей;
смещение коленной чашечки;
вывих сустава.
Повреждения бывают следствием перегрузки и возникают при ежедневных повторяющихся движениях, связанных с профессиональной деятельности. Бег, прыжки, другие спортивные движения – факторы, которые способствуют развитию дегенеративных и воспалительных процессов.
Лечение травм колена – комплексный и длительный процесс, требующий не только соблюдения врачебных рекомендаций на начальном этапе терапии, но и выполнения реабилитационных мероприятий на стадии восстановления.
Гонартроз
Деформирующий остеоартроз колена – распространенная дегенеративно-дистрофическая патология хрящевой ткани. При прогрессировании заболевания постепенно поражаются все остальные элементы сустава – кости, связки, синовиальные капсулы.
Болезнь развивается годами – на начальных стадиях никаких определенных симптомов нет, но со временем они обязательно появляются. Если у вас ежедневно или периодически болит колено при ходьбе или приседаниях (при этом признаки воспаления отсутствуют), скорее всего, у вас гонартроз, требующий длительного лечения.
Причины артроза колена разнообразны – лишний вес, генетическая предрасположенность, старые травмы, возрастные дистрофические процессы. Гонартроз нередко выступает сопутствующим симптомов других патологий – артрита, сахарного диабета.
Основными признаками артроза являются:
«стартовые» боли, затем сустав «расхаживается»;
выраженный хруст;
холодная деформация, в отличие от покраснения и повышения температуры при артрите;
облегчение вызывают тепловые процедуры, а не охлаждение, как при артритах.
Ревматоидный артрит
Характерная особенность данного заболевания: боль в колене возникает как при ходьбе, так и в спокойном состоянии. Часто в колене присутствует утренняя скованность, которая в течение нескольких часов проходит. Патология имеет аутоиммунную природу: по какой-то причине защитная система начинает атаковать здоровые клетки собственного организма. Лечение данного заболевания носит индивидуальный характер.
Подагра
Подагра – патология, связанная с обменными нарушениями. В организме накапливаются соли мочевой кислоты, которые негативно влияют на функциональность конечностей. Во время обострения болезни развивается воспаление в суставах стоп и реже в коленных суставах. Лечение подагрического артрита предполагает устранение первичной причины заболевания – расстройства метаболизма.
Тендинит – воспаление сухожилий. Бурсит задней части подколенной ямки (киста Бейкера) – воспалительный процесс в суставной сумке. Патологии нередко возникают одновременно и часто выступают осложнением травм или следствием чрезмерных нагрузок у спортсменов и людей, занятых постоянным физическим трудом.
Диагностика и лечение
Полноценное обследование позволит выяснить, почему появляется боль в колене. Диагностика начинается с первичного осмотра, пальпации, двигательных тестов. Затем назначают инструментальные и лабораторные процедуры:
рентгенография сустава;
МРТ, КТ, УЗИ;
артроскопия;
забор синовиальной жидкости из полости сустава и его исследование на наличие признаков инфекции.
Дальнейшее лечение зависит от выявленного заболевания. Если это травма, то проводится иммобилизация, укрепляющая терапия. После заживления поврежденных структур проводят реабилитацию с помощью физиотерапии, ЛФК, массажных процедур.
Примерно по той же схеме проводится терапия дегенеративных заболеваний: сначала устраняется боль (анальгетиками и НПВП), предписывается двигательный покой до полного исчезновения болезненной симптоматики. После проводят основное лечение, направленное на восстановление функций коленного сочленения, улучшение питания сустава, укрепление окружающих связок и мышц.
Если консервативное лечение не имеет выраженного терапевтического эффекта, ставится вопрос об операции. Виды и методы оперативного вмешательства выбирает врач на основании клинической картины. Иногда проводят артроскопическую чистку и промывку сустава: процедура направлена на устранение известковых отложений и прочих элементов, вызывающих воспаление.
Более радикальный вариант – полная замена вышедшего из строя сустава эндопротезом. Имплантат создаётся на основе индивидуальных анатомических особенностей пациента и почти полностью восстанавливает нормальный объём движений.
Пять причин, почему болят колени
Эксперт рассказал, когда можно обойтись без операции
27.02.2018 в 20:07, просмотров: 200696
Боль в колене — одна из наиболее частых причин обращения к врачам-травматологам. На самом деле ее причин может быть множество. И все же можно выделить пять основных ситуаций, при которых возникает болевой синдром в коленном суставе. О том, что может стоять за ними и как с этим справляться, «МК» рассказал кандидат медицинских наук, травматолог-ортопед, доктор по суставам Юрий Константинович Глазков.
Причина №1: гонартроз
Гонартроз – одна из наиболее частых причин обращения к врачу-ортопеду по поводу боли в коленном суставе (около 35% от всех случаев). Это заболевание связано с дегенерацией хряща. Оно медленно, но неуклонно прогрессирует, приводя к полному разрушению сустава.
Что делать? На начальной стадии болезни применяется консервативное лечение. Человек занимается лечебной физкультурой, контролирует вес, получает физиотерапевтическое лечение, принимает препараты-хондропротекторы и обезболивающие препараты.
Хороший эффект дает артротерапия – внутрисуставное введение гиалуроновой кислоты и обогащенной тромбоцитами плазмы. Такой способ лечения позволяет утихомирить боль и помогает восстановить суставный хрящ.
На поздних стадиях заболевания, когда человек не может нормально ходить и страдает от сильной боли, показано эндопротезирование. Собственный коленный сустав человека в ходе хирургического вмешательства заменяют искусственным протезом.
Причина № 2: повреждение менисков
Мениски – это хрящевые прокладки внутри коленного сустава, которые стабилизируют его и выполняют амортизирующую функцию. Их повреждение – одна из самых распространенных спортивных травм. Это вторая по частоте причина обращения к врачу-ортопеду по поводу боли в коленном суставе (около 30% случаев).
Что делать? Выбор метода лечения зависит от типа повреждения мениска. В 50% случаев это частичный его надрыв, в 40% случаев – защемление, а у 10% пациентов наблюдается отрыв фрагмента мениска. «Наиболее благоприятный прогноз – при частичном надрыве. Если он локализован недалеко от капсулы сустава, то успешно срастается при правильном подходе к лечению. В случае частичного надрыва или защемления используются разные методы лечения: ручные вправления, аппаратная тракция (вытяжение), физиотерапия. Назначаются препараты: нестероидные противовоспалительные средства, а при сильном отеке – глюкокортикоиды», – рассказывает Юрий Глазков.
Худшим прогнозом характеризуется полный отрыв фрагмента мениска. К сожалению, в этом случае без операции не обойтись. Она проводится артроскопическим методом – это минимально травмирующее оперативное вмешательство через проколы с коротким периодом восстановления. В некоторых случаях мениск приходится удалять полностью, если другими методами решить проблему не удается.
Причина № 3: периартрит
Периартрит – это воспаление коленных сухожилий. Данная патология является причиной обращения около 10% пациентов с болями в коленях. Страдают в основном женщины после 40 лет. Боли появляются или усиливаются при ходьбе вниз по ступенькам или подъеме тяжестей. Локализация боли – медиальная (внутренняя) поверхность колена. Подвижность сустава при этом не страдает.
Что делать? Заболевание лечится консервативными методами. В периоды обострения применяются обезболивающие препараты, ограничивается подвижность сустава. Рекомендована лечебная физкультура и физиотерапевтические процедуры.
Причина № 4: сосудистые боли в коленях
С болями в коленях сосудистого происхождения обращаются около 5% пациентов. Они более выражены в юношеском и молодом возрасте, а затем ослабевают. Это главное отличие от артроза, при котором боли с годами только усиливаются. Отличительной особенностью сосудистых болей является одновременное возникновение в обоих коленных суставах.
Что делать? Нельзя избавиться от сосудистых болей раз и навсегда. При их возникновении применяется консервативное лечение. Используются согревающие мази, массаж, прием внутрь сосудорасширяющих препаратов.
Причина № 5: Артрит
Артрит – это воспаление коленного сустава. Данный диагноз устанавливается 5% пациентов, обратившимся с жалобами на болевой синдром. Существует огромное количество патологий, которые могут спровоцировать артрит коленного сустава: ревматоидный артрит, синдром Рейтера, подагра, болезнь Бехтерева, псориаз и т. д. Сустав обычно краснеет и опухает. Периоды обострения чередуются с периодами затухания клинических проявлений.
Что делать? Необходимо лечение основного заболевания. Боль в коленях снимают нестероидными противовоспалительными средствами. При сильном воспалении применяются глюкокортикоиды внутрь. Иногда они вводятся внутрь сустава.
. Это далеко не все причины боли в коленях, а лишь наиболее частые из них. Ощутив этот симптом, обратитесь к врачу, чтобы выяснить происхождение заболевания и получить адекватное лечение.