Боли в плюсневых костях стопы при ходьбе
Воспаление плюсневой кости стопы лечение
Из чего состоит плюсневая кость?
Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей.
Знание строения каждой кости – прерогатива в основном медицинских работников, однако вникнуть в данный вопрос желательно и среднестатистическому человеку. Ведь от того, насколько хорошо он будет понимать собственное тело и знать его строение, напрямую зависит и его здоровье. Никто не говорит о том, чтобы самостоятельно попытаться поставить себе диагноз. Однако, если болят плюсневые кости стопы, человек должен хотя бы попытаться определить локализацию боли и передать эти данные своему лечащему врачу. Таким образом, на порядок облегчается задача доктора, для которого поставить правильный диагноз будет в разы быстрее.
Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Плюсневые кости состоят из трех частей:
- основания клиновидной формы;
- тела;
- головки.
Тело является самой длинной частью плюсны, в то время как основание – самой короткой и в то же время массивной. Основание часто подвергается повреждениям и ввиду своей специфической формы требует в дальнейшем сложного лечения.
Как правило, первая плюсневая кость условно делится на две площадки, к каждой из которых примыкают сесамовидные кости. Тело плюсневой кости имеет три грани, между которыми существуют межкостные промежутки – небольшие свободные пространства. Своей суставной поверхностью эти кости соединяются с костями предплюсны.
Отличительная черта пятой кости (плюсневой) – ее бугристость, к которой крепятся сухожилия малой берцовой мышцы. Основания же второй и третьей плюсневых костей соединяются с латеральной и клиновидной костями.
Именно плюсневые кости, соединяясь с предплюсневыми, образуют продольные и поперечные своды, обращенные выпуклостью вверх.
Эти своды выполняют амортизирующую функцию при ходьбе и при физических нагрузках. Своды защищают ткани от повреждения и создают благоприятный фон для нормальной циркуляции кровотока. Травмы этой части кости редки, однако уменьшение просвета сводов, если таковой наблюдается, – это серьезный повод обратиться за медицинской помощью. В противном случае осложнения могут коснуться даже функционирования двигательного аппарата.
Структура плюсневой кости
Каждый медицинский работник знает структуру костей человеческого тела. Обычный человек должен поверхностно знать устройство тела. От знаний зависит состояние здоровья, возможность убрать причины развития заболеваний. Самостоятельно ставить диагноз нельзя. При боли в плюсневой кости, пациент со знаниями разберется, где болит, расскажет доктору. Врачу легче поставить диагноз и назначить необходимые лекарственные препараты.
Плюсневая кость образуется из составляющих:
- тело;
- головка;
- основание клиновидной формы.
Самая длинная часть плюсны – тело, основание кости массивное, короткое. Чаще повреждается основание плюсны вследствие необычной формы. Лечение проходит долго.
Первая плюсна имеет две площадки, с прилегающими сесамовидными костями. У тела плюсневой кости три плоские стороны. Между ними свободное пространство. Составная поверхность костей необходима для соединения предплюсной.
Пятая кость предплюсны имеет отличие – бугристость. Присоединяются сухожилия малой берцовой мышцы. Латеральная и клиновидная кости предназначены для соединения с основанием плюсневой кости второго и третьего класса.
Поперечные и продольные своды образуются при соединении плюсны с предплюсневыми костями. Своды, при ходьбе и физической нагрузке, выполняют функции амортизации, защищают от разрушения и травм. Регулируют фон правильного кровообращения. Эти части кости меньше подвержены травмам, при уменьшении просвета, обращайтесь к врачу. Если вовремя не начать лечение, последствия будут не утешительными. Болезнь приводит к нарушению двигательного аппарата.
Симптоматика и причины перелома
Немедленно после падения проявляются первые симптомы перелома плюсневой кости – отёк и болевые ощущения. Значительность проявления отёка и сила болевого синдрома зависят от количества переломанных костей. Помните, при подобном переломе боль сосредоточена в тыльной стороне ступни. Явными симптомами считаются нарушение формы ступни, неспособность ступить на ногу.
Стоит отследить увеличение боли при лёгком постукивании по пальцам ноги. Если при надавливании на основании мизинца болевые ощущения усиливаются – налицо явный симптом перелома. В первые минуты после падения потребуется внимательно осмотреть ступню: синяк способен образоваться на подошве – это важный симптом, требующий внимания. Помните, определить перелом до визита к врачу крайне сложно, проверяйте указанные симптомы дотошно.
Распространенными причинами перелома становятся травмы. К примеру:
- падение;
- подворачивание ноги;
- резкое падение с высоты;
- упавший но стопу объёмный предмет.
Учтите, между костями плюсны множество связок, перелом пятой плюсневой кости признаётся самым опасным. Тогда легко повредить и остальные кости стопы.
Причиной перелома выступает повторение нескольких однообразных маленьких травм стопы. Подобное часто возникает при спортивных и танцевальных упражнениях. Косвенной причиной перелома становится недостаток кальция и избранных групп витаминов. Чтобы вернуть нормальное состояние костей, потребуется дополнительное лечение.
Остеохондропатия плюсневой кости: что это?
Данный тип поражения плюсневых костей наблюдается у детей, подростков и молодых людей в возрасте до 19-20 лет. Причины, из-за которых нарушается питание указанных костных структур, регулярно фигурируют при возникновении тех или иных заболеваний, но почему они вызывают некроз плюсневых костей именно у пациентов детского и юношеского возраста – на данный момент до конца остается непонятным.
Точная статистика отсутствует – описываемая патология способна развиваться медленно годами, и пациент долгое время не обращается на прием к врачу – нередко до того момента, пока не возникнут критические осложнения. До их развития диагноз может быть поставлен по время обследования больного по поводу другого заболевания либо патологического состояния со стороны опорно-двигательного аппарата, а также при прохождении профилактического осмотра, что в который раз подчеркивает важную роль последнего.
Почему возникает травма?
Скелет ступни человека состоит из 26 костей. Внутрисуставной перелом пятой плюсневой кости стопы и других подвижных соединений ноги имеет код по МКБ 10 S92. Травмирование происходит из-за следующих неблагоприятных факторов:
- сильный удар по стопе тяжелым предметом;
- подворот ноги вбок или носком вперед вследствие ношения неудобной обуви на высоких каблуках;
- прыжок с приземлением на прямую стопу;
- защемление ступни в створках технических средств;
- занятия видами спорта, где основная нагрузка приходится на ноги;
- заболевания, вызывающие хрупкость костей;
- недостаток витамина D и кальция.
Почему болит плюсневая кость стопы
Стопа — конечный отдел нижней конечности. В отдел входят плюсна, предплюсна, пальцы. Также пятка, подошва, свод стопы, подъем, тыльная часть. Под сводом стопы подразумевается часть подошвы, не соприкасающаяся с поверхностью при ходьбе.
Люди, не зависимо от возраста, ощущают боли в стопах и нижних конечностях. Причины боли связаны с патологиями.
Рези в стопе бывают острыми и хроническими. Первый вид характеризуется кратковременными проявлениями. Хроническая боль беспокоит на протяжении длительного промежутка времени. При заболеваниях ступни возникают онемение, отеки, жжение, зуд, изменения кожного покрытия стопы. Симптомы проявляются на различных участках ступни. Боли – следствие заболевания стопы, всего организма. Лечение и диагностирование происходят, исходя из особенностей болевых ощущений и основной патологии.
Если появилось жжение, зуд, боли в стопах, нужно обратиться к врачу, для постановки диагноза. Врач назначит необходимое лечение.
Структура плюсневой кости
Каждый медицинский работник знает структуру костей человеческого тела. Обычный человек должен поверхностно знать устройство тела. От знаний зависит состояние здоровья, возможность убрать причины развития заболеваний. Самостоятельно ставить диагноз нельзя. При боли в плюсневой кости, пациент со знаниями разберется, где болит, расскажет доктору. Врачу легче поставить диагноз и назначить необходимые лекарственные препараты.
Плюсневая кость образуется из составляющих:
- тело;
- головка;
- основание клиновидной формы.
Самая длинная часть плюсны – тело, основание кости массивное, короткое. Чаще повреждается основание плюсны вследствие необычной формы. Лечение проходит долго.
Первая плюсна имеет две площадки, с прилегающими сесамовидными костями. У тела плюсневой кости три плоские стороны. Между ними свободное пространство. Составная поверхность костей необходима для соединения предплюсной.
Пятая кость предплюсны имеет отличие – бугристость. Присоединяются сухожилия малой берцовой мышцы. Латеральная и клиновидная кости предназначены для соединения с основанием плюсневой кости второго и третьего класса.
Поперечные и продольные своды образуются при соединении плюсны с предплюсневыми костями. Своды, при ходьбе и физической нагрузке, выполняют функции амортизации, защищают от разрушения и травм. Регулируют фон правильного кровообращения. Эти части кости меньше подвержены травмам, при уменьшении просвета, обращайтесь к врачу. Если вовремя не начать лечение, последствия будут не утешительными. Болезнь приводит к нарушению двигательного аппарата.
Причины
У больных возникают проблемы со стопами вследствие следующих болезней и проблем со здоровьем:
- Заболевание ног, возникающее при длительных нагрузках на апоневроз подошвы, поддерживающий свод стопы. Деформация и нагрузка – причины воспаления плантарной фасции, размещённой в промежутке от пятки до плюсны, образующей свод стопы. Заболевание развивается у пациентов, занимающихся спортом, страдающих лишним весом, плоскостопием. Для фасцита подошвы характерны боли после ночного сна. Болит свод и пятка.
- Артритные изменения. Стопа болит вместе с пострадавшим от артрита суставом. Появляется жжение, зуд.
- Лигаментоз. Заболевание приводит к поражению связок. Болят одновременно две стопы, либо одна. Заболевание развивается при интенсивных нагрузках, нарушении кровообращения в связках, микротравмах связок.
- Шпора на пятке. В местах прикрепления подошвенной фасции к пятке образуется костный нарост. Заболевание диагностируется у людей, с фасцитом подошвы перешёдшим в хроническую форму. Болит пятка во время ходьбы.
- Сбой в кровоснабжении. Боли возникают в состоянии покоя и при нагрузках.
- Зажатие нервного ответвления, расположенного между костями ступней, либо в месте выхода из позвоночника. После родов происходит зажатие нервов, проходящих через поясничный отдел позвоночника.
- Доброкачественные опухоли нервных образований. Заболевание образуется в одной стопе, болит между третьим и четвертым пальцами. Симптомы – покалывание, болевые ощущения, жжение, в одной стопе. Боль усиливается, если носить обувь неудобную, с узким носом.
- Переломы, вывихи.
- Нарушения метаболического характера приводят к снижению плотности ткани костей. Пациенты ощущают боль в костях ступни, увеличивающуюся, если нажать на кости пальцем.
- Функциональная недостаточность стоп. Развивается у людей с избыточным весом, при неподвижном образе жизни, увеличенной нагрузке на ноги. Беременные женщины подвержены развитию заболевания. Пациенты ощущают боли в стопе разлитого характера, возникающие после долгого нахождения на ногах.
- Изменение формы ступни, связанное с опущением свода стопы. Когда человек идёт или стоит, опора приходится на подошву, приводит к быстрейшему утомлению. Болят стопы и голени.
- Патологические процессы. Бородавки подошвы, ноготь врастает в мягкие ткани, мозоли, вальгусная деформация большого пальца. Образуются у людей, носящих некачественную, неудобную обувь.
- Изменения, происходящие с возрастом. Деформация плюсны, истончение жировой ткани на стопах, остеопороз, изменение кровообращения ног. Боли возникают при длительных нагрузках.
Лечение
Понять и определить природу появления болевых ощущений в стопах самостоятельно нелегко. Устранять боль без консультации с врачом нельзя. Обратитесь к профессионалам, которые объяснят причины болей. Для постановки диагноза врачи отправляют больных на рентгенографию, на полное обследование. Если болит плюсневая кость стопы, какой врач поможет?
Если боль появилась после травмы стопы, посетите травматолога. Можно обратиться к терапевту, который подскажет, что делать, кого посетить – ортопеда, невролога, хирурга, ревматолога.
Врач, после определения причины боли, назначает необходимое лечение. В первую очередь нужно больной стопе обеспечить щадящий режим движения. При воспалении на тканях и суставах, врач назначит противовоспалительное лечение, снижающее болевые ощущения. При переломах костей врачи наложат гипс, при вывихах – эластичную повязку. Гормональные препараты, кальций, витамины врачи назначают при заболеваниях костной ткани.
Если у больного плоскостопие, врачи советуют покупать ортопедическую обувь, пользоваться специальными стельками. Пациентов отправляют на ЛФК, массаж, физиотерапию. Лечение с хирургическим вмешательством проводится при нарушениях кровообращения в нижних конечностях, хроническом или прогрессирующем невриноме, вросшем ногте.
Народные средства
Существуют народные средства, используемые как дополнительное лечение для уменьшения болей в стопах. Перед лечением посоветуйтесь с врачом.
Снять боль в стопах помогут:
- ванночки с добавлением английской либо морской соли. На литр тёплой воды — 100 г соли;
- масло пихтовое, растирание стопы;
- компрессы со льдом;
- мази, в составе которых — конский каштан, свиной жир, камфорное масло;
- компрессы из сырого картофеля и хрена. Ингредиенты предварительно натираются на тёрке;
- спиртовые настойки для натирания стопы. Настойка кедровых орешков, сирени, сабельника болотного;
- ванночки с добавлением отвара полыни;
- примочки из оливкового масла, уксуса, поваренной соли.
Боль в ступне сбоку с внешней стороны
Боль с внешней стороны стопы – явный сигнал о том, что в ногах имеется проблема и ее необходимо лечить. Если болит стопа с внешней стороны, то это может быть связано как с травматическими повреждениями, так и с воспалительными или дегенеративно-дистрофическими изменениями. Этим проблемам рекомендовано уделить особе внимание, ведь патологии стопы нередко осложняются и другими болезнями, а при отсутствии терапии приводят к потере функциональности конечности.
При болях в ступнях могут понадобиться консультации у нескольких специалистов – ортопеда, травматолога, ангиохирурга. Каждый из этих врачей может установить причины боли, связанные с его специализацией и порекомендовать лечение. Первую консультацию лучше провести у ортопеда, который оценит состояние костей и суставов конечности, а если надо, даст направление к другим докторам.
Доктору важно уточнить, как именно появилась боль в ступне с внешней стороны сбоку, было ли это причиной травмы или дискомфорт появился самостоятельно и как давно это случилось. Имеет значение и характер болевых ощущений – резкая, дергающая или ноющая, сохраняется ли дискомфорт в покое или появляется при активной физической нагрузке.
Дискомфорт в стопе с наружной стороны может проявляться как отдельный признак и не быть сопряженным с другими отклонениями. Например, часто болит стопа с внутренней стороны. Почему так бывает, читайте в этой статье. Такая боль не сопровождается отечностью, ступня не гиперемирована. В данном случае боль скорее всего говорит о первичном развитии остеопороза, который в данной стадии протекает без симптомов. Уже позже остеопороз будет давать типичные признаки, а пока такая боль непонятна пациентам, почему они и спешат к врачу-травматологу.
При сильной боли в ногах на внешней стороне стопы, которая возникает при попытке подвигать ногой или совершить активные движения, можно подозревать повреждение суставно-связочного аппарата. Такие травмы довольно частые, их могут получить даже дети на футболе, отбивая мяч неудобно поставленной ногой.
Также боли с внешней стороны стопы провоцируются артритом или артрозом, волдырями, защемлением нервных окончаний, подвывихом, патологиями сосудов. Банальная причина возникновения дискомфорта в ступне – слишком высокие каблуки или узкая давящая обувь. Такие боли не требуют лечения, они требуют более внимательного отношения пациента к своему здоровью. Ведь достаточно сменить обувь на удобную по размеру, как все боли пройдут.
Если этого не сделать, ноги будут страдать от постоянного перенапряжения связок, после чего появится их воспаление. Поэтому лучше носить качественную обувь на каблуке средней высоты. Рассмотрим повреждения, вызывающие боли в стопе.
Растяжение связок
Связки стопы выполняют чрезвычайно важную функцию. Они удерживают вместе и защищают функционирование более тридцати мелких костей ступни, которые могут повреждаться в любой момент. Для их защиты и служат связки.
Если у человека возникает боль с внешней стороны стопы, то чаще всего ее провоцирует повреждение таранно-малоберцовой связки. При повреждении этого элемента чрезвычайно важно вовремя начать терапию, ведь в противном случае при подъеме конечности растяжение может привести к провисанию стопы и хромоте, в ноге будут ощущаться постоянные боли.
Таранно-малоберцовая связка расположена по всей длине стопы и прикреплена к кости рядом с пяточной малоберцовой связкой. Зачастую при вывихах или подвывихах страдают обе эти связки. Связки прочно фиксируют мышцы и суставные элементы в левом и правом боку стопы, приводя при необходимости в движение часть конечности.
В свободной позе связки не напряжены, но когда нога движется назад, то напряжение ощущается именно в таранно-малоберцовой связке. При резком движении стопы связки травмируются, что сразу проявляется сильной резкой болью.
Диагностировать повреждение связок можно уже при прощупывании ноги в стопе с наружной стороны. Дополнительно врачи назначают рентген стопы в передне-заднем положении, что позволяет безошибочно поставить диагноз, но может понадобиться и артрография с применением контрастного вещества. В сложных случаях понадобится магнитно-резонансная томография, но обычно ее не назначают, поскольку определить растяжение просто.
После того как будет поставлен диагноз, врач приступит к лечению растяжения таранно-малоберцовой связки. В основном достичь успехов в лечении можно консервативными методами. В качестве терапии применяют криолечение, бинтование эластичным бинтом, щадящий режим.
Если травма незначительная, то лечение может быть амбулаторным. В первое время нужно каждый час прикладывать холод, а с третьих суток – прогревать ногу. Если травма тяжелая, то пациенту рекомендован стационар, на ногу накладывается лонгета из гипса, проводятся сеансы физиотерапии. При интенсивных болят в стопу делают уколы новокаина. Восстановление займет в среднем около трех недель при легкой травме и два месяца – при тяжелом повреждении таранно-малоберцовой связки.
Если произошел полный отрыв связки или разрыв, то понадобится хирургическое вмешательство. Хирургическое вмешательство имеет ряд недостатков, поэтому к нему стараются прибегать в крайнем случае. Негативные последствия операции:
- длительный срок восстановления;
- послеоперационные рубцы на коже;
- высокая стоимость процедуры по сравнению с другими методиками лечения.
В ходе операции связки сшиваются, из сустава убирается кровь, оцениваются другие повреждения. Операция выполняется с минимальной травматизацией, важно не нарушить нерв.