Сухожилия соединяют мышечную ткань с костями. Они обеспечивают нормальную двигательную активность конечностей. Растяжение сухожилий или их разрыв доставляют человеку много дискомфорта. Такая травма не только ограничивает движение пациента, но и может иметь и другие, довольно неприятные последствия. Если у человека волокна сухожилий достаточно развиты и натренированы, он очень быстро сможет справиться с последствиями повреждения. До 15 лет сухожилия растут и развиваются, а потом начинается процесс их укрепления. Чтобы в будущем избежать растяжений и разрывов, нужно активно заниматься спортом в молодом возрасте с 15 до 25 лет.
Причины
Травмированную ногу нужно обездвижить
Короткие и длинные;
Шнуровидные, пластинчатые, круглые;
Широкие, узкие.
Больше всего сухожилий рассредоточено в области нижних конечностей – в ступне, тазу, под коленом. Некоторые волокна испытывают незначительные нагрузки, другие же постоянно растягиваются и сильнее подвержены риску травмирования. При растяжении соединительная ткань сухожилия немного увеличивается. Это происходит за счет разрыва некоторых волокон в большом пучке. Если травма очень серьезная, доктор может поставить диагноз – разрыв сухожилия. Почему же это происходит, рассмотрим далее. Все дело в том, что сухожилия на ноге могут растягиваться, но только в определенном направлении, и до определенных пределов. К примеру, подколенные волокна предназначены для сгибания и разгибания ноги. Если этакая ткань получит большую нагрузку, одновременно с крутящим моментам, может возникнуть растяжение или разрыв. К основным причинам травмы сухожилий можно отнести:
Неудачное падение, подскальзывание на льду;
Вывих конечности;
Чрезмерные нагрузки в спортзале.
Медики утверждают, что с возрастом волокна соединительной ткани становятся менее прочными, поэтому в группу риска травмирования конечностей входят не только спортсмены и бодибилдеры, но и пожилые люди.
Разрыв связок ступни
Типы растяжений связок
Первая степень. Растягивает только несколько волокон в связке, остальная соединительная ткань остается целой. Такая травма сопровождается незначительными болевыми ощущениями в области повреждения. Может возникнуть небольшая припухлость. Курс лечения, как правило, длится не более 7-10 дней.
Вторая степень. Сухожилие разрывается не полностью, но большая часть соединительных волокон повреждена. Пациент чувствует боль, сустав становится практически неподвижным. На поверхности кожи нередко можно увидеть кровоподтек. Лечить такую травму придется около 1 месяца.
Третья степень. Все волокна в сухожилии разрываются. В результате такой травмы сустав становится нестабильным, нарушается двигательная активность, человек ощущает очень сильную боль. Пострадавшая конечность опухает, на коже виден кровоподтек. Разорванный пучок волокон нужно восстанавливать в течение 40-50 дней. Если травма сложная, доктор может назначить хирургическую операцию.
Травма первой степени тяжести проходит без каких-либо последствий. Более сложные повреждения могут привести к образованию на месте разрыва соединительной ткани небольших узелков, которые будут довольно часто воспаляться и вызывать болезненные ощущения. Растяжение или разрыв связки нужно лечить под строгим контролем врача. Если нервные окончания срастутся неправильно, чувствительность конечности нарушится, а пациент будет часто ощущать покалывание в травмированной области.
Ахиллово
Сгибатели
Кроме ахиллова сухожилия риску травмирования подвержены мелкие сухожилия пальцев, сгибателей кисти. Чаще всего эти типы волокон страдают от повреждений на производстве. Если связки-сгибатели пострадали, человек не может полностью сжать кисть в кулак или что-то взять в руку. Травма соединительной ткани может быть как открытой, так и закрытой. При попытке согнуть пальцы пострадавший будет чувствовать сильную боль. Дополнительными симптомами разрыва или растяжения сгибателя кисти или пальца может быть отек, покраснение и нарушение двигательных функций. В зависимости от степени тяжести такой травмы, доктор может назначить хирургическую операцию или консервативное лечение, предполагающее ношение специальной обездвиживающей повязки в течение 1-2 месяцев. Специальная хирургическая операция позволить эффективно устранить открытый разрыв сухожилия кисти или пальца. Медик предварительно обработает рану, а затем наложит специальный сухожильный шов. Если травма старая и недолеченная, восстановить двигательную активность кисти можно путем замены поврежденной связки имплантом.
Терапия
Расположение сухожилий в ступне
Носите специальную ортопедическую повязку, которая зафиксирует сустав в одном положении.
В течение нескольких дней после травмы постарайтесь не нагружать сухожилие. Лучше вообще провести это время в постели.
Снять болезненность помогут компрессы со льдом. Использовать их можно каждые 15-20 минут до полного исчезновения неприятного симптома.
Обрабатывайте поврежденный участок кожи специальными лечебными мазями.
Если травма тяжелая, медик первым делом выполняет иммобилизацию сустава, назначает прием обезболивающих препаратов. Больному предстоит пройти длительный курс лечения и реабилитации в стационаре. Длительное обездвиживание сустава приводит к нарушению его основных функций. Чтобы вернуть конечностям подвижность, нужно выполнять лечебную гимнастику, делать массаж, посещать физиопроцедуры. Помните о том, что сросшееся сухожилие еще очень ослаблено, поэтому нагружать его нужно постепенно. Процесс реабилитации после тяжелой травмы может занять от 6 месяцев до нескольких лет.
Разрыв сухожилия на нижней конечности
В травматологической практике разрыв сухожилия на ноге случается часто. Травме сопутствуют боль, ограниченность движений, появление отечности и гематомы. При первых симптомах повреждения конечности следует грамотно оказать первую помощь и доставить пострадавшего к врачу. Только специалист сможет правильно диагностировать травму и назначить эффективную терапию.
Почему возникает?
Чаще всего рвется надколенное, подколенное и ахиллово сухожилие, которые находятся соответственно в области колена и голеностопа. А также страдают связки большого пальца ноги, поскольку при ходьбе основной упор и вес тела идет на него. Основными причинами возникновения травмы служат следующие факторы:
падение или прыжок с приземлением на ноги;
подворот стопы;
прямой удар по конечности тяжелым тупым предметом;
ношение неудобной обуви на высоких каблуках;
регулярное поднятие тяжестей;
занятия видами спорта, где доминирует нагрузка на ноги;
заболевания костей скелета, которые влекут ослабление связочного аппарата.
Вернуться к оглавлению
Виды и симптомы: как распознать травму?
По характеру разрывы сухожилий травматологи разделяют на 4 разновидности:
Открытые. Появляются вследствие воздействия на ногу колюще — режущего предмета. Травма характеризуется нарушением целостности кожи и разрывом соединительной ткани.
Закрытые. Возникают при неудачном приземлении на ноги.
Прямой. Связан с ударом напрямую в область сухожилия.
Непрямой. При нарушении перенапрягается и сильно растягивается мышечная ткань.
Кроме этого, травмы соединительной ткани бывают следующие:
Посттравматические. Появляются вследствие травм.
Патологические. Разрыв сухожилий возникает из-за костно-суставных недугов, что влечет слабость связок ноги.
Существует 3 степени тяжести травмы. Как проявляются симптомы показано в таблице:
Если нога сильно болит, рекомендуется применение сухого тепла. Для этого прикладывают на травмированное место мешочки с нагретой кухонной солью или песком. А также можно делать прогревание синей лампой. Прибор следует подносить не ближе, чем на 20 см, иначе есть риск получить ожог верхних слоев эпидермиса. На ночь желательно сделать йодную сеточку. Эффективны теплые ванночки с отварами трав череды, шалфея, сабельника, коры дуба, ромашки. Температура воды не должна превышать 40 градусов, а время сеанса — 20 минут.
Согревающие процедуры можно делать не раньше чем через 3 дня после получения травмы и только по рекомендации врача, иначе состояние ухудшится.
Физиотерапия при разрыве сухожилия на ноге
Лечить разрыв сухожилий рекомендуется следующими физиотерапевтическими методами:
магнитотерапией;
индуктотермией;
инфракрасным облучением;
применением ультразвука;
электрофорезом;
парафиновыми или озокеритовыми обертываниями;
массажем.
Процедура насыщает клетки полезными веществами.
Эффективность физиотерапии проявляется так:
способствует регенерации соединительной ткани;
улучшает кровообращение;
восстанавливает подвижность;
ускоряет процесс метаболизма в тканях сустава.
Вернуться к оглавлению
Лечебная физкультура
Для восстановления двигательных функций конечности, рекомендуется выполнение следующих упражнений:
перекат с пятки на носок;
подтягивание на цыпочках;
круговое вращение стопой;
растяжка пальцев ног в стороны;
сжимание-разжимание фаланг;
повороты ступней вправо-влево и вверх-вниз.
Вернуться к оглавлению
Профилактика и прогноз
При своевременном обращении к врачу разрыв сухожилий проходит без последствий. Если травму не лечить, может возникнуть нестабильность сустава, хронические боли, ущемление нерва, хромота. Чтобы избежать травмирования, следует носить удобную обувь с закрытыми носками на широком устойчивом каблуке, не выше 4 см. Спортсменам рекомендуется разминать ноги перед тренировками и пользоваться специальными фиксаторами на суставы. Для укрепления сухожилий полезны длительные пешие прогулки. А также следует соблюдать диету и питьевой режим.
Растяжение сухожилия
Сухожилие является продолжением мышцы, которое крепится к кости, передавая усилие при сокращении мышечных волокон.
Не занимайтесь самолечением, обратитесь к врачу
Растяжение сухожилия относится к закрытым повреждениям и анатомически представляет собой частичное повреждение, или разволокнение части составляющих его соединительнотканных волокон. Повреждение более половины толщины сухожилия называют его разрывом, поскольку функция мышцы утрачивается, а малейшее усилие разрывает его окончательно.
Виды растяжения
Различают травматические и патологические растяжения сухожилий. Первые возникают вследствие приложения чрезмерного внешнего усилия, которое действует в противоположном направлении действию сокращающейся мышцы (наглядный пример в спорте – армреслинг). Вторые являются следствием дегенеративно-дистрофических процессов и происходят, когда сухожилие теряет прочность (периартриты, артрозы, миозиты, аналогичные травмы в анамнезе и др.). При консервативном лечении повреждений сухожилий их волокна срастаются посредством рубца, что не обеспечивает достаточной прочности и чревато полным разрывом сухожилия в дальнейшем.
Функцию сустава в одном направлении (например, сгибание) могут обеспечивать несколько мышц. При действии травмирующей силы первым всегда растягивается поверхностное сухожилие, а глубокое – повреждается во вторую очередь. Растяжение сухожилия может произойти у мышечного брюшка, в месте крепления сухожилия к кости или на протяжении сухожилия.
Диагностика растяжений сухожилий
Общими симптомами растяжения сухожилий являются локальная боль, отек, гематома, западение тканей в области разрыва и отсутствие функции поврежденной мышцы, при полном повреждении сухожилия. Через 2-3 месяца наступает ее атрофия.
При подозрении на растяжение сухожилия проводят рентгенографию, поскольку разрыв у места прикрепления к кости иногда сопровождается отрывом ее кортикального слоя. Степень растяжения на рентгенограмме не определяется.
Разрывы и растяжение на руке
На верхней конечности чаще других наблюдают:
Растяжение и разрывы сухожилия длинной головки бицепса. Пик патологии: правосторонние повреждения у мужчин 40-50 лет. Симптомы: острая боль, мягкотканое западение на передненаружной поверхности плеча в верхней трети и шаровидная припухлость в нижней трети плеча по передней поверхности. Определяется значительное ослабление силы сгибания предплечья.
Растяжение и разрывы сухожилийразгибателей пальцев. Повреждение чаще локализуется в области ногтевых фаланг и проявляется симптомом молоткообразных пальцев. Активные движения ногтевыми фалангами отсутствуют. Чаще страдают 2 и 5 пальцы.
сухожилий сгибателей пальцев. Повреждение чаще является следствием производственных травм и происходит при насильственном разгибании пальцев, например, когда рабочий несет груз. Клиника характеризуется невозможностью сжать в кулак поврежденные пальцы.
Разрывы и растяжение ахиллова сухожилия. Повреждение чаще локализовано на 2-3 см выше пяточного бугра слева. В группе риска легкоатлеты, акробаты, артисты балета. Травма, как правило, сопровождается звуком рвущейся материи (парусины). После исчезновения острой боли и отека функцию тыльного сгибания стопы берут на себя другие мышцы, но пострадавший не может встать на носочки и удержаться. Через 2-3 месяца определяется атрофия (визуальное уменьшение объема) икроножной мышцы.
Растяжение и разрывы сухожилия четырехглавой мышцы. Как правило, повреждение волокон происходит в области надколенника. Клиника повреждения характеризуется ослаблением силы разгибания голени и невозможностью удержать ногу на весу в разогнутом положении. В нижней трети бедра наблюдается западение тканей.
Лечение растяжения и разрывов сухожилий
Консервативное лечение возможно только при незначительных растяжениях при удовлетворительной мышечной функции и незначительном разволокнении сухожилия, подтвержденном УЗИ, или томографическими методами (КТ и МРТ). Лечение растяжения сухожилий на руке проводят иммобилизацией конечности (фиксируя не менее 2-х суставов) и физиотерапией, которая ускоряет регенерацию. Позднее приступают к массажу , ЛФК и водным процедурам.
Оперативное лечение – основной метод восстановления функции сухожилий при полном разрыве сухожилия. Его сущность состоит в сшивании разорванных иили разволокненных волокон. По показаниям применяют постоянные (неснимаемые) и удаляемые швы. Например, лечение растяжения ахиллова сухожилия чаще проводят неснимаемыми лавсановыми швами.
При подозрении на разрыв или растяжение сухожилий и мышц круглосуточно обращайтесь в травматологию сети клиник «Столица». Качественная своевременная диагностика и квалифицированная медицинская помощь – залог скорейшего восстановления функции мышцы, снижение риска осложнений и неблагоприятных последствий травмы.
Где находятся сухожилия на ноге
1. Малая медицинская энциклопедия. — М.: Медицинская энциклопедия. 1991—96 гг. 2. Первая медицинская помощь. — М.: Большая Российская Энциклопедия. 1994 г. 3. Энциклопедический словарь медицинских терминов. — М.: Советская энциклопедия. — 1982—1984 гг .
Смотреть что такое “Сухожилия” в других словарях:
СУХОЖИЛИЯ — (лат. tendo) соединительнотканые продолжения мускулов. Если мышца округлой формы, С. имеет вид шнурообразного тяжа, у плоской мышцы форму пластины. С. прочно соединены с костями и передают на них силу сокращения мускулов, обеспечивая движения… … Справочник по коневодству
Сухожилия — … Википедия
Мышцы и сухожилия кисти, правой. Тыльная сторона — короткая мышца, разгибающая большой палец кисти; длинная мышца, отводящая большой палец кисти; удерживатель сухожилий мышц разгибателей; сухожилие мышцы короткого лучевого разгибатели запястья; сухожилие мышцы длинного лучевого разгибателя… … Атлас анатомии человека
влагалище сухожилия — (vagina tendinis) тоннель из плотной ткани, в котором проходят сухожилия вблизи сустава. Оно может быть общим для нескольких сухожилий или разделенным фиброзными перегородками на несколько самостоятельных влагалищ для каждого сухожилия.… … Словарь терминов и понятий по анатомии человека
борозда сухожилия длинной малоберцовой мышцы — (sulcus tendinis musculi fibularis longi, PNA, JNA; sulcus musculi peronei longi, BNA; син. борозда длинной малоберцовой мышцы) углубление на подошвенной поверхности кубовидной кости кпереди от ее бугристости; место прохождения одноименного… … Большой медицинский словарь
влагалище сухожилия синовиальное — (vagina synovialis tendinis, PNA; vagina mucosa, BNA; син. влагалище слизистое) влагалище, образованное замкнутой синовиальной оболочкой, один листок которой выстилает поверхность сухожилия, а другой стенку его фиброзного влагалища; перечень… … Большой медицинский словарь
Рефлекс с пяточного (ахиллова) сухожилия — Син.: Рефлекс с ахиллова сухожилия. Удар молоточком по пяточному сухожилию вызывает подошвенное сгибание стопы. Рефлекс удобно проверять у больного, стоящего на коленях на стуле со свисающими стопами. Если больной лежит на спине, то при проверке… … Энциклопедический словарь по психологии и педагогике
борозда сухожилия длинного сгибателя большого пальца стопы — (sulcus tendinis musculi flexoris hallucis longi, PNA, JNA; sulcus musculi flexoris hallucis longi, BNA; син. борозда длинного сгибателя большого пальца) 1) углубление на заднем отростке таранной кости, в котором проходит одноименное сухожилие;… … Большой медицинский словарь
брыжейка сухожилия — см. Брыжейка сухожильная … Большой медицинский словарь
влагалище сухожилия фиброзное — (vagina fibrosa tendinis, PNA, BNA) влагалище, покрывающее сухожилие в области сустава, образованное волокнами плотной соединительной ткани … Большой медицинский словарь
гигантома сухожилия — (gigantoma tendinis) см. Опухоль гигантоклеточная сухожильных влагалищ и суставов … Большой медицинский словарь
Процедура насыщает клетки полезными веществами.
Загрузка...
