Доврачебная помощь при растяжении связок

Как оказывать первую помощь при растяжении

Растяжение – это распространенный вид травмы, при котором происходит частичный, реже, полный разрыв связок – коллагеновых волокон, соединяющих кости суставов. Это происходит при нагрузке на сустав, превышающей эластичность волокон. При легкой степени тяжести полученной травмы диагностировать и оказать первую помощью человек может самостоятельно, не прибегая к врачебной помощи.

Фото 1. От первой помощи зависит самочувствие пациента в будущем. Источник: Flickr (lucious lyon).

Общие признаки растяжения

В момент растяжения возникает сильная боль и другие похожие симптомы перелома:

ограничение подвижности в суставе, невозможность повернуть его в сторону растяжения;
боль при пальпации поврежденного участка;
усиление болезненности при попытке наступить на ногу;
отек сустава;
гематома в области разрыва, повышение температуры в месте травмы.

При растяжении связки, когда пострадавшему окажут первую помощь (прикладывание льда, прием ненаркотических обезболивающих препаратов, иммобилизация конечности), боль постепенно стихает и возвращается только при попытке дать нагрузку на поврежденную конечность.

Обратите внимание! Даже если боль при растяжении связок терпимая и позволяет обходиться без обезболивающих препаратов, обратиться за медицинской помощью все же нужно. Рентген конечности позволит исключить перелом кости.

Особенности доврачебной помощи

Основная задача при оказании первой помощи – обеспечить неподвижность травмированного участка.

В первые несколько часов необходимо прикладывать холодный компресс.

Растирать травму согревающей мазью можно только через день, чтобы улучшить кровообращение и метаболизм в поврежденных тканях.

При легких растяжениях можно помочь себе самостоятельно, не прибегая к помощи врачей.

При травме первой степени

Растяжение связок легкой степени диагностируется при незначительном повреждении коллагеновых волокон. Это легкий вид травмы, при котором связки быстро восстанавливаются сами. Первая помощь при небольшом растяжении включает следующие меры:

обеспечение покоя травмированной конечности;
воздействие холода на участок припухлости сустава;
при ноющей боли – прием безрецептурных обезболивающих (Анальгин, Ибупрофен).

Фото 2. Травмированную конечность нужно поднять повыше, чтобы обеспечить отток крови. Источник: Flickr (Zá Scalon).

Растяжение второй степени

Вторая степень растяжения диагностируется при средней тяжести травмы. Пострадавший ощущает сильную боль в области сустава, под кожей в зоне повреждения может образоваться небольшая гематома.

Алгоритм оказания первой помощи следующий:

иммобилизация пострадавшей ноги или руки;
прикладывание льда в течение нескольких часов после травмы;
прием негормональных противовоспалительных препаратов или нерецептурных обезболивающих;
обеспечение покоя конечности в течение 2-3 дней.

Обратите внимание! Повязка не должна быть слишком тугой. Нельзя ограничивать кровообращение в поврежденной конечности. Признак, что повязка наложена слишком туго – онемение и синюшность конечности.

Растяжение третьей степени

Третья степень растяжения диагностируется при полном разрыве связки. Пострадавший ощущает сильную боль, из-за которой не может пошевелить рукой или ногой. При этом конечность можно сгибать в суставе с неестественно широкой амплитудой (например, при осмотре врачом), что позволяет установить этот вид травмы. В этом случае требуется обязательная госпитализация и рентген.

Меры оказания помощи при растяжении третьей степени такие:

иммобилизация;
наложение тугой повязки;
прикладывание льда к поврежденному участку;
прием обезболивающих препаратов;
поднятие конечности выше туловища в положении лежа.

Обратите внимание! Использовать лед нужно в течение 2-3 суток после получения травмы, чтобы снизить боль и снять отек в суставе. Пакет со льдом прикладывается через повязку или плотную ткань. Держать лед можно не более 20 минут, повторяя процедуру каждые 3-4 часа.

Чего нельзя делать при растяжениях

Многие люди допускают ошибки при оказании первой помощи:

массируют поврежденный участок в надежде снять отек;
прикладывают грелку к пострадавшей конечности;
сразу начинают разрабатывать ногу или руку.

Это делать нельзя, т.к. можно усугубить состояние конечности.

Массаж и воздействие тепла сразу после получения травмы только усилит внутреннее кровотечение в поврежденных волокнах, из-за чего гематома станет еще обширнее.

Уменьшение боли и отека после оказания доврачебной помощи при растяжении связки не означает, что ногу или руку можно нагружать в прежнем режиме.

Оказание доврачебной помощи при растяжении связок

Практически невозможно встретить человека, который ни разу не сталкивался с вывихом или растяжением мышц и связок. Травмы возникают в бытовых условиях, на улице, на производстве. Любое неосторожное движение может вызвать растяжение связок. При этом ограничивается подвижность конечностей, может возникать сильная боль. Помощь при растяжении оказывают в домашних условиях, но в сложных случаях необходима госпитализация пострадавшего в больницу.

Особенности травмы

Чтобы оказать первую помощь при растяжении, нужно понимать, что представляют собой связки. Это волокна соединительной ткани, которые держат вместе суставы и кости. Они достаточно эластичные, но все равно могут быть повреждены или даже порваны, если приложить слишком большое усилие.

Травма появляется при чрезмерных нагрузках – например, при активных занятиях спортом. Однако не только спортсмены находятся в зоне риска. Обычные люди могут столкнуться с растяжением, если их движения будут слишком резкими и отрывистыми. Обувь на высоком каблуке увеличивает риск травматизма.

В состав связок входят эластичные коллагеновые волокна. Если происходит резкий рывок, движение сустава не совпадает с естественным направлением. В зависимости от степени травмы растяжение может быть незначительным, но сильные нагрузки провоцируют полный разрыв тканей. В этом случае помощь оказывают только в условиях медицинского учреждения.

Читать еще: Почему отекают ноги при сахарном диабете

Симптомы

Если произошло повреждение связочного аппарата, последовательность оказания первой помощи будет зависеть от степени травмы. Ее можно определить по основным симптомам и состоянию пациента. К общим признакам растяжения относят следующие признаки:

на месте образования (голень, плечо и проч.) появляется сильный отек;
возникает ощутимый болевой синдром сразу после получения повреждения. Он будет тем сильнее, чем выше степень поражения;
при тяжелых степенях травмы не исключается формирование гематомы. Кровоизлияние вызывает потемнение поврежденного участка.

Чтобы оказать помощь при растяжении, потребуется отличать признаки степени травмирования.

Легкая степень

Это самая незначительная степень травмы, при которой медицинская помощь не требуется. Растягивается небольшое число волокон, поэтому боли практически нет. Пострадавшие жалуются на неприятные ощущения, но они практически не стесняют движений. Несмотря на это, нужно беречь травмированное место и на несколько дней ограничить нагрузки на поврежденную ногу или руку.

Умеренная степень

Это средняя стадия, при которой частично разрывается определенное число волокон. К симптомам добавляется отечность места растяжения, иногда – кровоизлияние тканей, а также сильная боль. Помощь требуется обязательно.

Тяжелая степень

При последней, наиболее тяжелой, стадии поражения происходит полный разрыв эластичной ткани, из-за чего боль становится еще сильнее, отек распространяется на соседние участки. Запрещено подвергать хоть каким-то нагрузкам поврежденную руку или ногу до тех пор, пока пострадавшему не окажут специализированную помощь.

Как оказать первую помощь при растяжении связок?

Чтобы понять, что делать при растяжении связок, потребуется установить степень повреждения.

Если человек не чувствует значительного ухудшения самочувствия, а боль можно терпеть, попробуйте самостоятельно оказать помощь.

Первая помощь при разрыве связок заключается в следующих действиях:

обеспечьте полную неподвижность поврежденной руки или ноги. Помогите человеку занять удобное положение, если ему трудно идти. Лучше всего приподнять конечность выше уровня сердца, чтобы ткани не так сильно отекали;
к травмированной зоне приложите что-нибудь холодное. Это может быть лед, завернутый в ткань или охлаждающие компрессы. Эта мера помощи позволит избежать чрезмерного отека, а также уменьшит болезненные ощущения. Следите за тем, чтобы не произошло обморожение. Не держите лед дольше 20 минут. Сделайте перерыв как минимум на полчаса, прежде чем повторить процедуру;

Дальнейший уход

Если травма была не сильной и была оказана своевременная помощь, в последующие несколько дней нужно соблюдать следующие рекомендации:

ограничить нагрузку на конечность, которая подверглась растяжению. Стоит избегать любой активности;
нельзя нагревать травмированную область до тех пор, пока все не заживет. Речь идет о теплых ваннах, посещении бани или сауны, использовании теплых компрессов;
массаж также противопоказан в течение нескольких суток;
откажитесь от употребления спиртного. Оно провоцирует большой отек и затормаживает регенеративные процессы.

Этих временных мер помощи будет достаточно в тех ситуациях, когда степень повреждения была легкой. После того, как ткани восстановятся, рекомендована лечебная гимнастика для укрепления волокон.

Лечебная гимнастика

Умеренная физическая активность помогает связкам быстрее регенерироваться после растяжения. Если использовать лечебную гимнастику, это позволит в кратчайшие сроки забыть о болезненных ощущениях и дискомфорте в поврежденной конечности.

Начинать упражнения можно через несколько дней, когда исчезнет отек, и боль перестанет быть сильной. На первом занятии нельзя перегружать мышцы и суставы. Нагрузку увеличивают постепенно, по мере улучшения состояния. Упражнения нужно делать ежедневно, чтобы быстрее восстановиться.

Когда необходима помощь медиков?

При серьезных повреждениях требуется медицинская помощь. Если боль сильная и есть иные признаки ухудшения самочувствия, вызывают скорую. В условиях медицинского учреждения делают рентген, чтобы исключить иные травмы, а также накладывают повязку для фиксации пораженной конечности.

Также врач пропишет обезболивающие и прочие препараты для восстановления двигательной функции. Обращаться за медицинской помощью необходимо в следующих случаях:

сустав неподвижен из-за сильной боли;
невооруженным глазом видно, что сустав неестественно изогнут. Это сигнализирует о вывихе;
боль невозможно терпеть без обезболивающих (либо они не действуют), отек сильный;
увеличилась температура тела, а место поражения покраснело;
спустя несколько дней симптомы не исчезают, а состояние пациента ухудшается;
пострадавший не может двигаться самостоятельно, поскольку испытывает сильную боль при любом движении конечностью;
чувствуется онемение на пострадавшем участке;
есть подозрение на перелом;
ранее в той же области уже было растяжение.

Растяжение – не самый опасный вид травм, однако он часто вызывает длительные неприятные ощущения. Чаще всего восстановить подвижность поврежденной конечности можно самостоятельно, но при тяжелых поражениях связок или их разрыве необходима обязательная госпитализация пациента.

Редактор: Олег Маркелов

Спасатель ГУ МЧС России по Краснодарскому краю

Растяжение связок: что делать при растяжении, первая помощь и лечение

Причины

Надрыв связок чаще возникает у спортсменов, а также людей, которые ведут активный образ жизни. Причиной является механическое воздействие, превышающее порог прочности связки.

Это может быть падение на вытянутую руку или ногу, неудачный поворот конечностью, подвывих. Из-за неестественного положения тела связка перенапрягается, поэтому связочная ткань растягивается или надрывается.

Предрасполагающие факторы:

занятие травмоопасным видом спорта;
избыточный вес;
неудобная обувь;
врожденные или приобретенные аномалии развития сухожилий;
изменения в суставных сочленениях, вызванные инфекционными заболеваниями, травмой или артрозом.

Симптомы и степени

В результате растяжения поврежденные связки не выполняют свои функции, поэтому сустав становится нестабильным. При травмировании мелких сосудов появляются участки кровоизлияния, что проявляется гематомами и болезненностью. Повреждение нервных окончаний приводит к онемению конечности, утрате чувствительности.

Первые симптомы травмы капсульно-связочного аппарата — характерный хлопок, который сопровождается резкой болью. Далее, признаки растяжения связок проявляются в течение 3 дней. Это:

боль, которая усиливается при движении и пальпации;
нестабильность суставного сочленения;
ограничение движения;
отек;
припухлость;
местное повышение температуры, покраснение кожи;
гиперемия;
синюшность кожного покрова.

В зависимости от тяжести, существует 3 степени растяжения связок:

Для первой характерно повреждение нескольких групп волокон. Основным признаком является боль, другие признаки могут отсутствовать.
Вторая степень повреждения – это сильное растяжение. Симптомы частичного надрыва связок – боль, отек и утрата функций сустава. Возможно травмирование капсулы суставного сочленения.
Третья степень – разрыв сухожильных волокон. В результате разрывов возникает острая боль, появляется отек, гематома. Из-за сильного болевого синдрома движения скованные.

При первых двух степенях растяжения связок сустава возможно самостоятельное заживление, которое наступает спустя 2-3 недели. Разрывы сухожилий редко могут пройти без оперативного вмешательства.

В зависимости от локализации повреждений существуют такие виды растяжений:

Запястного сустава. Данный вид травмы появляется при падении или резком движении запястьем.
Плечевого сустава. Травмируются связки при резком взмахе или рывке рукой.
Локтевого сустава. Причиной появления являются контактные виды спорта или драки.
Ключичного сустава. Причиной становятся чрезмерные нагрузки, поднятие тяжестей, резкая перемена положения, падения и удары.
Коленного сустава. Сопровождается повреждением мениска. Причиной становится подвертывание голени.
Голеностопного сустава. Возникает в результате падения или неудачного поворота. Подробнее про растяжение связок голеностопа→

Чаще всего встречаются последние два вида повреждений.

Первая помощь

Помощь при растяжениях заключается в прикладывании льда и обездвиживании поврежденного суставного сочленения. Дальнейшим лечением должен заниматься врач.

Сухой лед нужно приложить на 20 мин. Для обездвиживания сустава необходимо наложить тугую повязку, но не более чем на 2 ч. Сверху можно прикладывать холод на 20 мин, это уменьшит болевые ощущения. Как только прошло 2-3 ч., холодный компресс можно повторить.

Определить степень повреждения сможет только специалист, поэтому обратиться в травмпункт нужно обязательно.

Если боль не проходит, а, наоборот, только усиливается, а отек и гематома увеличивается, то важно исключить вероятность перелома. Визуально отличить растяжение от перелома невозможно.

Какой врач занимается лечением растяжения связок?

Сразу после травмы нужно обратиться к травматологу. Он проведет осмотр и назначит рентгенографию. В некоторых случаях нужна консультация невролога и хирурга.

Диагностика

Как только появились симптомы растяжения связок, необходимо посетить травмпункт. Поскольку связки являются мягкими тканями и не видны на рентгенографии, то информативными будут МРТ и КТ. Также может потребоваться УЗИ или артроскопия.

Для дифференциальной диагностики применяется рентгенография. С помощью этого метода можно исключить перелом и вывих, которые зачастую сопровождаются растяжением связочного аппарата.

Лечение

Лечение растяжения связок в среднем длится не менее 3-5 недель. Реабилитационный период занимает до 2-х месяцев.

Важно вовремя предоставить помощь при растяжении связок, тогда и заживление произойдет быстрее. Нужно зафиксировать поврежденную конечность при помощи ортопедической повязки или эластичного бинта. В некоторых случаях накладывается гипс.

Пациенты с третьей степенью растяжения подлежат госпитализации.

Первые трое суток для уменьшения отечности и боли применяется лед. При выраженном болевом синдроме и отечности следует применять такие медикаменты:

обезболивающие препараты в форме таблеток – Кетанов или Темпалгин;
противовоспалительные средства – Нимесулид или Ибупрофен;
мази и гели с обезболивающим эффектом – Нимид или Диклак гель.

Спустя трое суток после травмы, используется не холод, а сухое тепло. Эффективны тепловые процедуры, аппликации парафина и озокерита, УВЧ, электрофорез с Новокаином, Гепарином и антибактериальными препаратами.

На 5-7 день лечения применяется ультразвук с противовоспалительными и обезболивающими средствами. Физиотерапевтические процедуры усиливают кровообращение, помогают восстановить подвижность суставов, улучшают тонус и питание мышечно-связочного аппарата.

В профилактике повторного растяжения и тугоподвижности суставного сочленения важную роль играет ЛФК. Курс содержит дыхательные упражнения, тренировку для укрепления мышц и разминку для всех суставных поверхностей.

Зарядка должна проходить спокойно, без резких движений и переутомления. Не должно возникать болевых ощущений. Наиболее эффективны вращательные движения, наклоны и повороты. Полезны занятия в бассейне.

Если лечить растяжение вовремя, удается избежать таких осложнений, как миозит и нарушение суставной подвижности.

При полном разрыве связок проводится хирургическое вмешательство по сшиванию волокон.

На период лечения пациент остается нетрудоспособным.

Профилактика

Профилактические меры растяжения капсульно-связочного аппарата (КСА):

Избегать травм. Для этого стоит носить удобную обувь с фиксацией голеностопа, отказаться от туфель на высоких каблуках. При занятии спортом нужно пользоваться эластичными повязками на суставы. Катаясь на роликах или скейтборде, необходимо защитить колена и локти от травм.
Перед занятием спортом разминать суставы. Без разогрева высока вероятность повреждения связок.
Избавится от лишнего веса.
Укреплять мышечно-связочный аппарат. Это является профилактикой повреждения суставов.
Подобрать сбалансированный рацион. Питание должно содержать достаточное количество витаминов и минеральных веществ.

Нужно быть предельно аккуратным, если ранее связки уже подвергались растяжению. Важно пройти курс реабилитации.

Связки отличаются высокой регенеративной способностью, поэтому прогноз благоприятный. При помощи консервативных методик удается полностью восстановить трудоспособность конечности.

Первая помощь при растяжении связок и мышц

Растяжение связок, мышц и сухожилий большинство из нас ассоциирует с увеличением их длины в результате физических нагрузок. Но это мнение ошибочно. В нашей статье мы расскажем, что представляет собой данный вид травмы и какой должна быть первая помощь при растяжении.

Что представляет собой растяжение связок, мышц и сухожилий?

Растяжение, являющееся одной из самых распространенных травм, представляет собой не удлинение, а разрыв волокон соединительной ткани. Если число поврежденных волокон невелико, у человека наблюдается легкое растяжение, сопровождающееся незначительной болью и припухлостью. Чем больше волокон повреждено, тем сильнее будут болевые ощущения, а опухоль — больше в объеме.

Когда разорванными оказываются все волокна, медики говорят о разрыве связки, мышцы или сухожилия. Это наиболее тяжелый случай, требующий обязательного врачебного вмешательства. Иначе вы рискуете не восстановить подвижность сустава.

Данная травма имеет несколько подвидов:

растяжение связок — эластичной соединительной ткани, находящейся между костями;

растяжение мышц — упругой мышечной ткани, способной к сокращению;

растяжение сухожилий — ткани, соединяющей мышцу и кость.

В большинстве случаев растяжениям подвержены локтевой, коленный, а также голеностопный суставы.

Почему происходит растяжение?

В жизни наши суставы ежедневно находятся в движении и подвергаются физическим нагрузкам. Но если нормальная амплитуда движения меняется, или физические усилия резко возрастают, в этом случае соединительные ткани не выдерживают и рвутся — в итоге мы имеем дело с растяжением.

Чаще всего эта травма случается у людей, занимающихся спортом и физическим трудом. Но пострадать может и любой другой человек, работающий в офисе и не имеющий ничего общего с нагрузками.

Обувь на высоких каблуках часто провоцирует растяжение связок голеностопного сустава, неудачное падение ребенка — ушиб и растяжение ноги в районе колена, тяжелые сумки в супермаркете — растяжение руки в области плеча.

Симптомы растяжения

Первая помощь при растяжении может быть оказана только тогда, когда вы точно идентифицируете травму, а для этого нужно знать симптомы:

появление либо усиление боли в суставе во время движения, особенно в ту сторону, в направлении которой сустав двигался в момент получения травмы;

если пострадала нога, человек, наступая на нее, начинает чувствовать боль. Иногда она бывает настолько сильной, что ходить ставится невозможно;

отек места травмы, увеличивающийся со временем в несколько раз;

гематома (посинение) участка кожи в области травмы. Иногда синяк появляется на следующий день, но может и не проявляться вообще;

растяжение средней степени тяжести ограничивает подвижность суставов. Полный разрыв связок, наоборот, делает конечность излишне подвижной;

иногда при растяжении слышится хлопок — с таким звуком рвутся связки.

Своевременно предоставленная и правильно оказанная первая помощь при растяжении позволяет восстановить функциональность поврежденного сустава в течение пары недель. В противном случае период реабилитации продлится более месяца.

Первая помощь при растяжении

Что делать при растяжении? Порядок действий очень прост:

вначале следует обездвижить сустав, положив травмированную конечность или расположив человека так, чтобы обеспечить отток крови. Если повреждена нога, положить ее на стул, подложив под нее подушку. Руку можно зафиксировать с помощью поддерживающей повязки;

наложить тугую повязку, используя эластичный бинт. Не переусердствуйте — слишком тугое сдавливание нарушит кровоток;

сделать 20-минутный холодный компресс. Прикладывая лед, следует положить между ним и кожей салфетку или полотенце, так вы исключите переохлаждение кожных покровов. При разрыве мышц компресс первые двое суток нужно повторять каждые 4 часа;

принять обезболивающее в случае необходимости.

Видеосоветы по первой помощи при растяжениях:

Не спешите сразу мазать место растяжения обезболивающими мазями и гелями. Большинство из них оказывает согревающий эффект, а первая помощь при растяжении состоит в охлаждении поврежденного места. Время «Диклофенака» и «Фастум-геля» придет позже, когда начнется процесс восстановления подвижности сустава.

В каких случаях следует обратиться к доктору?

Если первая помощь при растяжении не принесла ощутимого эффекта, нужно обратиться к доктору. Поход к врачу нельзя откладывать, когда:

из-за сильной боли вы не можете двигать конечностью;

в районе повреждения наступило онемение;

опухоль сопровождается непроходящим покраснением кожи;

во время травмы вы слышали не хлопок, а треск;

повысилась температура тела;

в течение трех дней улучшение так и не наступило.

Не стоит искать в Интернете информацию, как лечить растяжение, и пытаться самостоятельно привести сустав в норму. Самолечение только навредит, ведь признаки растяжения очень схожи с симптомами перелома, выявить который можно только с помощью рентген-исследования.