Боли в сухожилиях и мышцах

Болит сухожилие

Частая проблема, о которой слышат на приеме травматологи и ревматологи — боль в сухожилиях на ногах и руках. Сухожилием называют соединительную ткань, которая состоит из пучков коллагеновых волокон и служит крепежом мышц к костной ткани скелета. Ей свойственны высокие прочностные характеристики, позволяющие выдерживать сильные физические нагрузки. Однако регулярные усердные занятия спортом приводят к дистрофии сухожилий, а поспособствовать этому процессу могут воспаления, частые переохлаждения, нарушенный обмен веществ и кровоснабжение.

Основные причины

Боль сухожилий ног и рук может таить в себе много серьезных заболеваний. В их числе следующие:

Тендинит. Патологическое состояние, характеризующееся раздражением и воспалительным процессом, протекающим в мышечной связке. Пациенты с тендинитом жалуются на сильную боль сухожилий на руке. Наиболее подвержены развитию этого недуга люди, которые горбятся либо работают в неудобной позе. Провоцируют тендинит патологии опорно-двигательного аппарата и патологии инфекционного характера.
Тендиноз. Недуг, сопровождающийся процессом дегенерации в сухожилиях, не связанный с воспалением, но зачастую объединяющийся с тендинитом.
Энтезопатия. Заболевание, характеризующееся поражением места прикрепления сухожилия к костной ткани. В зоне прикрепления происходит быстрое отложение солей кальция, это можно наблюдать на рентгеновском снимке в виде полос.
Теносиновит. Болезнь, представляющая собой воспаление сухожилия, а точнее, его наружного отдела, при которой поражаются мышечные связки, отвечающие за работу большого пальца руки.

Разрывы мышечной связки бывают полными или частичными.

Кроме этого, часто болят суставы в коленях и стопе у людей из-за полученных травм. Вследствие повышенной физической нагрузки на сухожилие снижается прочность соединительной ткани, что приводит к травмированию и разрыву тканевых структур. Выделяют полный и частичный разрыв мышечной связки. Сухожилие крепкое и упругое, поэтому полностью порваться ему не так уж и просто. При разрыве сухожилия ухудшается состояние конечности, снижается двигательная активность. В таком случае важно сразу же обратиться к профильному медику.

Характер боли и прочая симптоматика

О том, что воспалилось сухожилие, говорят различные симптомы и главным из них является боль, нарастающая постепенно либо возникающая внезапно. Зачастую болевой синдром выражен сильно, он причиняет немалый дискомфорт при движении и ограничивает подвижность конечностей. Особенно ярко проявляется боль в сухожилии, если имеются кальциевые отложения. Кроме этого, больные могут наблюдать отечность и выступ кожи, если оторвавшаяся от сухожилия мышца уменьшается в размере и превращается в бугорок, который выступает над кожным покровом.

Диагностика

Прежде чем начать лечение, необходимо пройти диагностическое обследование, чтобы установить, почему болят сухожилия на руках и ногах.

Диагностика патологического состояния начинается с визуального осмотра пациента. Доктор осматривает пораженную область, определяет характер и место локализации боли, сравнивает движения в симметрических суставах. Для постановки диагноза медику нужна информация из анамнеза о полученных ранее травмах и наличии в жизни больного тяжелой физической нагрузки. Если собранной информации недостаточно, врач выписывает направления на дополнительные обследования: инструментальную и лабораторную диагностику.

Лечение патологии

Первое, что нужно делать при болях в сухожилиях стопы, коленей или кистей рук — обращаться в медучреждение. Заниматься самолечением крайне опасно, так можно лишь усугубить состояние и спровоцировать серьезные осложнения. Только доктор может определить, как правильно лечить такое патологическое состояние: использовать консервативный способ или прибегать к оперативному вмешательству. Последний метод целесообразно применять в тяжелых случаях, когда сухожилие разрывается. При надрыве лечение основано на снятии болезненных ощущений и устранении воспалительного процесса. Обычно врачи прописывают общеукрепляющие и антибактериальные медикаменты, а также медсредства группы НПВП. Пациентам, которым диагностировали аутоиммунный миозит, также могут быть прописаны иммунодепрессанты и поливитаминные комплексы.

Для реабилитации после повреждения тканевых структур рекомендуется выполнять лечебную физкультуру.

Дополнительно рекомендуется выполнять лечебную физкультуру, пройти сеанс физиопроцедур, ультрафиолетовыми лучами, ультразвуком или микроволновой терапии. Убрать отечность, улучшить кровообращение в проблемном участке и восстановить поврежденные тканевые структуры помогут специальные пластыри с противовоспалительным эффектом. Если боль в мышечной связке вызывает тендинит, лучше воспользоваться бандажом и эластичным бинтом, который следует зафиксировать на проблемное место.

Народными средствами

Сторонники альтернативной медицины также не остались в стороне, и предлагают множество эффективнейших методов и рецептов лечебных средств против боли в сухожилиях. Так, поможет устранить воспаление и избавить от болезненного дискомфорта настойка, готовить которую нужно следующим образом:

Измельчить корневую часть имбиря и смилакса.
Взять 1 ч. л. сырья и залить стаканом закипевшей воды.
Настоять 15 минут.
Пить готовую настойку с утра и вечером.

Отличные результаты при болях в мышечных связках показывает сок черемухи. Он обладает сильным укрепляющим и противовоспалительным свойством. Необходимо залить 250 мл кипятка 3 ст. л. ягод черемухи и настоять на водяной бане. Употреблять готовый отвар несколько раз в сутки. Поможет унять боль ледяной массаж. Потребуется подготовить несколько пластиковых стаканчиков, налить в них воду и поместить в морозилку. Образовавшимся льдом проводят круговые движения по больному участку тела в течение 8—13 минут. Повторяют процедуру дважды-трижды в день.

Читать еще: Что пить чтобы не сводило мышцы

Почему болят сухожилия?

Активная и здоровая жизнь человека напрямую зависит от опорно-двигательного аппарата организма. Поэтому боль в сухожилиях мешает не только нормальному передвижению, но и свидетельствует о травмах или серьезных патологических процессах, которые могут распространиться на здоровые суставы. Рекомендуется не откладывать визит к специалисту и вовремя начать терапевтический комплекс, чтобы предотвратить развитие осложнений в костном аппарате.

Почему воспалилось и ощущается боль в сухожилии?

Как травмы влияют на патологический процесс?

В процессе тренировок, частым явлением считается растяжение сухожилия на стопе, коленях, руках. В этот момент происходит образование микронадрыва коллагеновых волокон, который развивается в местах креплениях сухожилия к мышечному аппарату. А также к факторам, провоцирующим разрыв, относят повышенную плотность сухожильных нитей, что делает их менее эластичными и не приспособленными к сильному растяжению.

Инфекционное воздействие на сустав

В человеческий организм проникает бесчисленное количество патогенных микроорганизмов, которые провоцируют развитие инфекционных недугов. Проникая в систему кровотока, они быстро внедряются в суставы на ногах, руках и по всему организму, поражают сухожильный и мышечный аппарат. При этом иммунитет активирует выработку специальных антител, которые начинают бороться с чужеродными агентами, что приводит к развитию серьезного воспалительного процесса. К инфекционным патогенам, которые могут спровоцировать такую реакцию, относят:

Как воспалительные процессы влияют на появление боли?

Проблемы с сухожилиями на руке и нижних конечностях могут вызвать микроорганизмы, которые проникают в костные соединения через царапины или ранки, что были некачественно обработаны обеззараживающим средством. Внедряясь в суставную полость, патогены инфицируют сухожилия, ткани из-за чего постоянно болят суставы. Дискомфорт в пораженном месте сохраняется даже после полного заживления полученной ранее раны.

Могут ли интенсивные нагрузки спровоцировать недуг?

Если тянет, болят сухожилия на руках и ногах, то это может быть следствием неправильного распределения нагрузки. К причине такого влияния относят физические упражнения, проведенные при неподготовленном и должным образом не разогретом мышечном аппарате. Это приводит к микротравмам сухожильных соединений, болевым ощущениям и последующему воспалительному процессу.

Влияние, оказанное дегенеративными процессами

Недуг характеризуется некрозом мягких тканей, который может затрагивать сухожилия. К основным факторам, провоцирующим болезнь, относят:

нехватку кальция и фосфора;
травмы костных соединений и окружающего их мышечного аппарата;
недостаточное питание тканей, вследствие возрастных изменений в коленях;
гормональную дисфункцию;
продолжительный медикаментозный курс.

Вернуться к оглавлению

Другие причины, вызывающие боль в сухожилии

Могут ли повлиять отклонения в иммунной системе?

Воспалительный процесс, поражающий сухожилия на стопе, а также на руках и коленях, может быть спровоцирован дисфункцией иммунной системы организма, так как основной ее задачей является борьба с вредоносными агентами, которые проникают во внутреннюю структуру всех систем человеческого тела. В противном случае патогены быстро размножаются и распространяются. К нарушениям приводят:

продолжительный прием лекарственных средств;
онкологические патологии;
обычные простуды;
заболевания кровеносной системы.

Вернуться к оглавлению

Какие симптомы характерны для патологического процесса?

В медицине выделяются клинические проявления, которые свойственны этому виду болезни. Однако они тесно переплетаются с другими заболеваниями, поэтому самостоятельно установить повреждение сухожильного аппарата затруднительно. К главным проявлениям относят:

боль в суставе и окружающей его области;
скованность передвижения;
формирование нехарактерных образований под кожей;
воспалительный процесс;
изменение цвета кожного покрова.

Вернуться к оглавлению

Какая диагностика проводятся для постановки диагноза?

После проявления неприятных ощущений в области сухожилий ног или рук, рекомендуется незамедлительно посетить медицинское учреждение. Лечение начинается с первичного осмотра и выяснения всех обстоятельств, которые могли спровоцировать заболевание. Больному также назначается прохождение:

ультразвукового обследования (УЗИ);
рентгенографии;
магнитно-резонансной томографии (МРТ);
общего анализа крови.

Вернуться к оглавлению

Как проводиться лечение боли в сухожилиях?

Особенности терапии при непатологическом влиянии

Как лечить недугом напрямую зависит от причин его спровоцировавших. Если боль в сухожилии проявилась вследствие травматического воздействия, то помочь можно в домашних условиях. В первый час после травмы к поврежденному месту прикладывается холод, чтобы предотвратить развитие отечности и снять болевые проявления. А также запрещается нагружать конечность с поврежденным сухожилием.

Как справиться с недугом при патологическом воздействии?

Если развитие тендинита вызывает болезненность, то снятия воспаления недостаточно. Требуется устранить сам провоцирующий фактор. В такой ситуации прикладывание холодных примочек нежелательно и может усугубить основное заболевание. Больному прописывается полный покой с приемом курса противовоспалительных препаратов, среди которых эффективными считаются:

Нужно ли делать физиотерапевтические процедуры?

Чтобы устранить боль и воспаление сухожилия также прибегают к помощи специализированных методов, которые включают:

Терапию при помощи лазера. Воздействует непосредственно на поврежденные ткани и сухожильные соединения, тем самым улучшая в них процессы обмена.
Воздействие магнитными волнами. Обладает таким же лечебным влиянием, что и лазерное воздействие.
Ультразвуковое лечение. Помогает улучшить кровоток и лимфатический отток, а также влияет на восстановление поврежденных клеток.
Применение электрофореза. В травмированное место вводиться препарат под воздействием электромагнитного поля, что позволяет ускорить заживление сухожилия.
Облучение ультрафиолетом. Облучение кожного покрова ускоряет процесс кровотока в тканях и позволяет быстрее доставлять полезные вещества к поврежденным участкам.

Терапия подбирается лечащим врачом с учетом причин, спровоцировавших боль в сухожилии.

Заключение

Сухожилия очень прочные и неэластичные структуры, которые легко поддаются травматизму или атакам патогенных организмов. Причины, провоцирующие этот процесс, бывают безобидными, а иногда способны причинить вред организму и активизировать развитие серьезных патологических процессов, которые затрагивают не только сухожилие, но и костные ткани организма.

Читать еще: Укусил кот опухла нога

Боль в сухожилиях

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Боль в сухожилиях – самая распространенная жалоба, с которой обычно обращаются к врачу. Этот симптом пациенты отмечают практически с такой же частотой, как и перепады давления.

Сухожилие – это образование, представляющее собой соединительную ткань, концевую структуру поперечно-полосатых мышц, при помощи которой они крепятся к костям скелета.

Сухожилие включает в себя компактные параллельные пучки коллагеновых волокон. Между ними располагаются выстроенные рядами фиброциты (тендоциты). Зачастую в образовании сухожилий принимает участие коллаген первого типа, кроме того могут встречаться волокна коллагена третьего и пятого типов. Пучки коллагена держатся вместе благодаря протеогликанам. Параллельно коллагеновым волокнам находятся кровеносные сосуды, которые имеют поперечные анастомозы. Из-за своей структуры сухожилия обладают высокой прочностью и низкой растяжимостью.

Форма сухожилий разнообразная – как цилиндрическая (зачастую у длинных мышц), так и плоская, пластинчатая (апоневрозы широких мышц).

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]

Заболевания, при которых появляется боль в сухожилиях

Боль в сухожилиях может быть следствием поражения аппарата сухожилий, которое проходит в виде таких заболеваний, как тендинит, тендиноз и тендосиновит.

Выделяются 3 степени развития тендинита:

острое воспаление;
при запущенном воспалении начинает усиленными темпами расти грубая соединительная ткань;
переход воспалительного процесса в хроническую форму и разрушительные изменения в сухожилии способны спровоцировать его разрыв.

Чаще всего этот недуг затрагивает сухожилия, находящиеся в плечевом поясе и верхней конечности (в особенности сухожилие в двуглавой мышце плеча). Среди факторов, которые могут приводить к такого рода травмам, называют движения однообразного характера, продолжительные физические тренировки при недостаточных паузах для отдыха, изъяны в спортивном оборудовании, очень важны возраст спортсмена и неправильно выбранная техника.

Тендиноз – это дегенерация и атрофия волокон, находящихся внутри сухожилия невоспалительного происхождения, которая чаще всего бывает связана с тендинитом хронической формы. Она способна спровоцировать частичный или полный разрыв сухожилия, который будет сопровождать боль в сухожилиях.

Тендосиновит – это воспалительный процесс, происходящий в паратендоне (наружное влагалище определенных сухожилий, его выстилает синовиальная мембрана). К примеру, поражаться может сухожилие разгибателя большого пальца руки, если человек страдает теносиновитом де Курвена.

Тендинит – это раздражение или воспаление сухожилия, толстой ткани, которая соединяет мускулы и кость. Этот недуг зачастую вызывают частые физические нагрузки на пораженный участок, а кроме того серьезная травма. Есть разновидности деятельности, например, спорт и ряд других, которые способны повысить риск развития этого заболевания. Итак, если вы занимаетесь садоводством, сгребанием граблями, плотничными работами, работой лопатой, малярным делом, очисткой чего-либо (с помощью скребка или жесткой щетки), теннисом, игрой в гольф, катанием на лыжах, метанием, вы рискуете «заработать» тендинит.

Если на работе и дома у вас неправильная осанка, недостаточно хорошая растяжка перед выполнением спортивных упражнений, это также увеличивает риск появления тендинита. Среди иных факторов риска можно выделить такие:

отклонение в строении и расположении костей (к примеру, различная длина ног или артрит сустава), которые увеличивают нагрузку на мягкие ткани;
иные недуги, к примеру, артрит (ревматоидный, псориатический, щитовидной железы), подагра, а также специфическая реакция организма на медикаменты;
инфекция.

Тендинитом может заболеть любой человек, но чаще всего его наблюдают у людей зрелого возраста. С течением времени сухожилия дряхлеют, они становятся сильнее подверженными стрессу, утрачивают эластичность, обретают большую уязвимость.

Тендинит может поражать практически каждую часть тела, где сухожилие соединяет мускулы и кость. Зачастую он затрагивает пяточное сухожилие, колено, бедро, плечо, локоть, основу большого пальца.

Симптомом тендинита, прежде всего, является боль в сухожилиях и примыкающих к ним участках. Болевой синдром может усиливаться по нарастающей, а может проявляться спонтанно и носить острый характер, в особенности если есть отложения кальция. Кроме того, среди симптомов выделяют снижение уровня подвижности плеча, так называемый «адгезивный капсулит», или синдром Дюплея.

Одна из причин возникновения боли в сухожилиях заключается в разрыве здорового сухожилия. Разрыв происходит в том случае, когда нагрузка на него превышает все возможные пределы и механический уровень выносливости тканей. Если сухожилие на протяжении длительного времени испытывало существенные перегрузки, в нем начинает развиваться процесс дегенерации и дистрофии. Перерождение тканей сухожилия может зависеть от нарушения кровоснабжения, нарушения обмена веществ, хронических воспалительных процессов и переохлаждения.

Читать еще: Массаж косточки на большом пальце ноги видео

Разрыв сухожилия бывает двух видов: неполный и полный. Происходит он по длине сухожилия или в том месте, где оно крепится к кости. Вместе с тем отрыв костного фрагмента не случается. Если в сухожилии не происходило дегенеративных изменений, то его отрыв от места крепления случается очень редко. Такому типу травмы могут подвергаться сухожилия надостной мышцы в том месте, где они крепятся к большому бугорку плечевой кости, сухожилие двуглавой мышцы в том месте, где оно крепится к акромиальному отростку лопатки, сухожилие двуглавой мышцы, которое крепится к бугристости на лучевой кости и коракоидальному отростку лопатки (наблюдаются крайне редко). Кроме того, сухожилие трехглавой мышцы плеча способно отрываться от локтевого отростка. Немного чаще можно встретить случай отрыва сухожильного растяжения (апоневроз) разгибателя пальца, при условии наличия вывиха в межфаланговом суставе.

На нижних конечностях чаще всего наблюдаются отрыв сухожилия четырехглавой мышцы плеча, которое крепится к верхней части надколенника, а также случай, когда ахиллово сухожилие отрывается от бугра пяточной кости

Разрывы других сухожилий почти не встречаются. Если произошел разрыв сухожилия, пострадавший испытывает боль в сухожилиях в месте их отрыва, которая возникает спонтанно, при сильной физической нагрузке, бросках, прыжках. Происходит нарушение движения в пораженной мышце. Появляются отечность и припухлость. Если имеет место полный отрыв сухожилия, его конец, который связан с мышцей, уходит по длине мышцы, а сама мышца делается более короткой и обретает вид бугорка. Разрыв сухожилий на всей их длине в месте, которое удалено от точки крепления на верхних конечностях, наблюдается редко, и зачастую бывает неполным.

[9], [10], [11], [12]

От чего могут болеть сухожилия?

Сухожилия – это соединительные ткани, с помощью которых мышцы крепятся к скелетным костям. Сухожилия состоят из пучков коллагеновых волокон. Несмотря на прочность сухожилий, при перегрузах физических и слишком усердных занятиях спортом, в этих тканях могу развиваться патологические процессы.

Причины болезненности сухожилий

При развитии патологии в сухожилиях, боль может возникать при самых незначительных движениях или прикосновениях в области поражения. Поэтому пациенту приходится постоянно держать под контролем привычную двигательную активность. Это, в свою очередь, приводит к ограниченности движения сустава, который наиболее близко расположен к области поражения сухожилия.

К основным причинам болезненности сухожилий относятся: физические травмы, тендинит, теносиновит и тендиноз.

Физические перенагрузки, как правило, приводят к разрыву соединительной ткани. Происходит это далеко не сразу, поскольку сухожилия обладают высокой прочностью. Но постоянные и регулярные высокие нагрузки на эти ткани ослабляют ее, растягивают и разрывают, то есть приводят к дистрофии ткани. Этому процессу могут способствовать: воспаления, нарушенный процесс метаболизма, частые переохлаждения, нарушение кровоснабжения.

Главными симптомами разрыва сухожилия являются: двигательная ограниченность в области поражения, отечность, болевые острые ощущения, которые усиливаются в момент движения.

Тендинит – вторая распространенная причина болезненности сухожилий. Этот вид заболевания чаще всего встречается у людей долгое время находящихся в одном неудобном положении (сидячая работа, и так далее). При этом человек не следит за осанкой. Вторая категория людей, которые подвержены развитию тенденита – спортсмены, которые не делают растяжку перед тяжелыми нагрузками. Так же тенденит может быть вызван: артритом, патологическим расположением органов опорно-двигательного аппарата, частыми инфекциями, подагрой, индивидуальной непереносимостью определенных лекарств.

Симптомами тендинита являются: нарастающие боли в больших пальцах рук, локтях, плечах, бедрах, коленях, пятках. Боли бывают резкие, и с постепенным усилением.

Тендиноз – дегенеративный процесс в сухожильной ткани. В нем нет воспаления, а возникает окостенение хрящевой ткани между волокнами сухожилия. Образуются костные наросты, к которым относятся шпоры и шипы.

Лечение болезненности сухожилий

Лечение сухожилий может быть оперативным или консервативным. Хирургическая операция требуется при разрывах сухожилий.

Консервативное лечение направлено и на снятие симптоматической боли, и на устранение воспаления в сухожилиях.

При инфекционном тенлините назначаются общеукрепляющие препараты, противобактериальные лекарства. При асептическом тендините применяют противовоспалительные нестероидные препараты.

Среди дополнительных лечебных способов наиболее эффективны при болях в сухожилиях: лечебная гимнастика, физиопроцедуры, ультрафиолетовые лучи, ультразвук, микроволновая терапия.

Чтобы снять отеки и восстановить процесс кровообращения можно применять противовоспалительные пластыри на место пораженного сухожилия.

Достаточно эффективны при болях в сухожилиях некоторые методы и народной медицины. Например, сок черемухи отлично снимает воспаления сухожилий. Следует настоять на водяной бане три столовых ложки свежих ягод черемухи (залить стаканом кипятка) в течение десяти минут. Принимать отвар по две столовых ложки три – четыре раза в день.

Или сделать спиртовую настойку на перегородках грецких орехов. Ею можно растирать болезненные сухожилия.