Базально клеточная гиперплазия
Что такое гиперплазия
Услышав в кабинете врача незнакомое слово «гиперплазия» не стоит впадать в отчаяние. Не так все страшно, если разобраться в причине возникновении заболевания и вовремя начать лечение.
Что это и почему появилось?
Гиперплазия означает, что в какой-либо ткани организма (к опухоли отношение не имеет) либо органе увеличилось число клеток и это привело к увеличению объема образования или органа.
После подобного объяснения резонно задать вопрос о причине таких изменений. Но ответить однозначно на него непросто, потому что причин множество. Стимулом для роста клеток могут служить стимуляторы роста тканей, любой антигенный раздражитель, различные онкогенные вещества, перенесенные операции по удалению всего органа или его части.
Если говорить о симптомах гиперплазии физиологической, то речь пойдет о наступающем во время беременности размножении эпителия молочной железы. Есть еще и такое понятие как гиперплазия железистая, которая происходит перед наступлением менструации. Разобраться во всех тонкостях сможет только врач, а наша задача дать общие понятия о заболевании. Потому что хотя оно и относится к доброкачественным образованиям, все же существует вероятность, что может начаться процесс перерождения в злокачественную форму.
Если говорить о гиперплазии желез, то есть несколько типов пролиферации – размножение клеток, вызывающее разрастание ткани, которые определяются по степени нарушений. Например, расслоение эпителия может иметь цитологическую атипию или ее не находят. Наблюдают, есть ли инвазивный рост – проникновение клеток в окружающие ткани, при гиперплазии он не наблюдается.
При увеличении толщины эндометрия – внутренний слизистый слой матки, говорят о гиперплазии эндометрия.
Анемия, некоторые ее формы, могут вызвать размножение составляющих миелоидной (кроветворной) ткани. Инфекционные болезни иногда служат причиной гиперпластических процессов в лимфоретикулярной ткани, из которой состоят лимфатические узлы, селезёнке.
Между нами, женщинами
Хотя название заболевания одно, общее для всех, тем не менее, есть и свои особенности. Поэтому разговор лучше вести именно в таком русле.
Слизистая оболочка матки женщины носит название эндометрия. Гиперплазию, ее разрастание, относят к доброкачественным процессам. Увеличение эндрометрия происходит ежемесячно, когда под действием эстрогена он готовится к принятию оплодотворенной яйцеклетки. При отсутствии зачатия лишний эндометрий отторгается, что выражается менструальным кровотечением. Если процесс нарушается, то слизистая начинает разрастаться сильнее. От того насколько увеличилась толщина эндометрия и зависит вид заболевания.
При гиперплазии железистой нарушается просвет между желёзами эндометрия. Но ткань имеет однородную структуру, толщина эндометрия не больше 1,5 см.
Если среди тканей обнаруживаются кисты, то диагноз уже звучит как железисто-кистозная гиперплазия.
Для атипической формы болезни характерно структурное изменение тканей, слизистая разрастается до 3 см, такое состояние матки еще называют аденоматозом.
Очаговая гиперплазия означает, что в эндометрии, в виде отдельных очагов, образовались полипы. Они тоже делятся на железистые, фиброзные и аденоматозные. В очаге гиперплазии толщина эндометрия может быть до 6 см.
Чем грозит каждый вид заболевания? Опасность в плане перерождения в злокачественное образование представляют атипическая гиперплазия и очаговая. Что касается железистой и кистозной гиперплазий эндометрия, то врачи считают их доброкачественными, не склонными к перерождению.
Первым признаком того, что возможно появилась гиперплазия эндометрия, служит нарушение менструального цикла. Месячные принимают болезненный характер, чаще всего проходят как обильное кровотечение. Бывает и аменорея – их отсутствие до полугода и больше. Вообще гиперплазия эндометрия в первую очередь говорит о гормональных нарушениях, следствием которых может быть и еще ряд заболеваний, таких как эндометриоз, поликистоз яичников, бесплодие.
Вариантов лечения гиперплазии несколько, все зависит от её вида, насколько разрослись ткани и какого возраста больная. В репродуктивном возрасте лечение консервативное: терапия с использованием гормональных препаратов. При правильно подобранном лечении разрастание эндометрия останавливается. Но если гиперплазия достигла значительных размеров или дает рецидив, то приходится обращаться к хирургам.
Спутниками этого заболевания часто бывают нарушения эндокринного характера – сахарный диабет, ожирение. Подвержены заболеванию женщины после 50 лет, имеющие избыточный вес и страдающие гипертонией.
И мужчины тоже страдают
В возрасте после 50-и с доброкачественной гиперплазией (аденомой) предстательной железы к врачу-урологу приходит около 85% мужчин. Заболевание говорит о том, что в простате появился узелок или несколько, они растут, сдавливают мочеиспускательный канал и вызывают проблемы с мочеиспусканием. Чем больше разрастаются клетки, тем проблема становится серьезнее.
Причиной заболевания называют гормональные изменения, так называемый мужской климакс. А вот точных данных о том, насколько влияет на появление аденомы половая активность, сексуальная ориентация, вредные привычки, воспалительные заболевания половых органов нет.
Симптомы гиперплазии у мужчин в первую очередь проявляются в виде проблем с мочеиспусканием – не происходит полного опорожнения мочевого пузыря. Далее все осложняется больше: вялая струя, частые позывы ночью, мышцы живота при этом приходится сильно напрягать. Затягивание с визитом к врачу может обернуться рядом неприятностей – хронической почечной недостаточностью, недержанием мочи. А потом следуют осложнения в виде цистита, гематурии (кровь в моче), мочекаменной болезни и целого ряда других.
Если процесс не остановить, не начать лечения, то исход может быть довольно печальным: мочеиспускательный канал будет пережат полностью. Только надлобковая пункция поможет облегчить состояние больного.
Лечение гиперплазии аденомы зависит от степени заболевания. Медикаменты смогут помочь только на первых стадиях, когда еще мочевой пузырь полностью опорожняется.
Неоперативные методы, в частности применение катетера, используются, когда по состоянию здоровья мужчину нельзя оперировать.
Самым же эффективным методом лечения гиперплазии остается оперативное вмешательство. Если болезнь не запущена, предлагается трансуректальная резекция – аденому удаляют через мочеиспускательный канал. Такая операция более щадящая, чем полостная.
В целом же хочется сказать, что одной статьей не охватить все нюансы и симптомы гиперплазии. Цель была дать о нем общую информацию, показать, что диагноз, установленный на ранней стадии, даёт все шансы на полное излечение.
Видео с YouTube по теме статьи:
Характеристика гиперплазии цилиндрического эпителия
Цилиндрический эпителий – это клетки, которые выстилают маточную шейку у женщин. Под воздействие негативных факторов они способны разрастаться. Какие симптомы возникают при гиперплазии цилиндрического эпителия, что это за болезнь?
Причины
Не все знают, что это такое гиперплазия цилиндрического эпителия. Поэтому, услышав такой диагноз, женщины нередко начинают паниковать. Однако, данное заболевание протекает в доброкачественной форме, поэтому не грозит летальным исходом. Но все же риск злокачественного перерождения довольно высок, поэтому к лечению следует приступать как можно быстрее.
Почему же возникает гиперплазия шейки матки? Основной причиной патологии является нарушение гормонального фона в организме, а именно повышение уровня эстрогенов. Также спровоцировать развитие заболевание могут следующие факторы:
- Нарушение обменных процессов в организме.
- Избыточная масса тела.
- Сахарный диабет.
- Позднее наступление климакса.
- Новообразования в органах половой системы.
- Воспалительные процессы в репродуктивной системе.
- Частые аборты.
- Повреждения матки.
- Прием гормональных препаратов.
- Вредные привычки.
- Ослабленная иммунная система.
- Раннее начало половой жизни.
Разрастание тканей может быть разных видов, к примеру, аденоматозная, атипическая гиперплазия.
Симптомы
Гиперплазия эпителия цервикального канала способна длительный период времени не сопровождаться никакими клиническими проявлениями. Именно поэтому ее часто выявляют уже на поздней стадии или совершенно случайно при плановом гинекологическом осмотре.
Возможны следующие симптомы:
- Болезненность тянущего характера, возникающая в нижней части живота.
- Обильность месячных.
- Маточные кровотечения.
- Боль во время полового акта.
- Нарушение менструального цикла.
Гиперплазия может сопровождаться воспалениями, что еще более ухудшает состояние пациентки. Также есть риск того, что у женщины возникнут проблемы с зачатием ребенка.
Диагностика
Если возникли симптомы гиперплазии эпителиального слоя матки, требуется обратиться к гинекологу. Он в первую очередь проведет гинекологический осмотр, затем назначит следующие диагностические мероприятия:
- Анализ крови.
- Анализ на гормоны.
- Цитограмма.
- Ультразвуковое исследование.
- Гистероскопия.
- Биопсия.
- Гистологическое исследование, позволяющее выявить пролиферацию цилиндрического эпителия, раковое состояние.
- Кольпоскопия.
Проведенные исследования помогают поставить точный диагноз, определить степень патологии, назначить правильное лечение.
Лечение
Как лечить гиперплазию цилиндрического слоя матки у женщин, определяет лечащий доктор на основании полученных результатов обследования. В большинстве случаев проводится оперативное лечение, в результате которого удаляют разросшиеся ткани.
Медикаментозное лечение применяется только на самых ранних стадиях. Назначаются гормональные препараты, которые помогают восстановить баланс гормонов, предотвращают дальнейшее разрастание тканей, уменьшают уже разросшиеся клетки матки.
Для улучшения общего состояния пациенты могут использоваться народные средства терапии, но только с разрешения лечащего доктора.
Профилактика
Для предупреждения развития гиперплазии шейки матки гинекологи советуют следующее:
- Следить за массой тела.
- Контролировать гормональный баланс организма.
- Отказаться от абортов.
- Правильно питаться.
- Не курить и не злоупотреблять спиртными напитками.
- Своевременно лечить воспалительные и иные заболевания репродуктивной системы.
- Вести активный образ жизни.
Для своевременного выявления гиперплазии и иных патологий половой системы женщинам важно раз в год проходить гинекологический осмотр.
Предраковые процессы предстательной железы. Гиперпластические процессы и другие состояния, симулирующие РПЖ , страница 3
Анализ данных о сочетании ПИН с РПЖ свидетельствует, что PIN HG сочетается с аденокарциномой в 60 – 100 % случаев, в то время как ДГПЖ сочетается с ПИН примерно в 40% исследований. Связь PIN LG с РПЖ встречается значительно реже (13—19 %), и ряд авторов высказывают предположение о значительной доле субъективности в дифференцировке между нормальным эпителием и PIN LG. Эпидемиологические, анатомические, гистологические и молекулярные данные четко подтверждают значение ПИН как предшественника аденокарциномы. Однако имеющиеся данные подтверждают эту роль только для PIN HG.
Обнаружение ПИН на биопсии имеет большое прогностическое значение обнаружения рака в последующей биопсии.
Поскольку ПИН является предраковым поражением ПЖ, то естественно в последние годы широко обсуждается тактика дальнейшего ведения таких больных. По мнению некоторых авторов, ведение больных с PIN LG должно зависеть от уровня ПСА в крови. При уровне ПСА выше 10 нг/мл выполняется повторная биопсия через З – 6 мес. Если содержание ПСА ниже 10 нг/мл, проводится повторное определение ПСА через указанные сроки и в зависимости от его уровня решается вопрос о дальнейшей тактике. Больным с PIN HG независимо от уровня ПСА рекомендуют выполнять повторную биопсию через 6 мес.
Неоднозначным остается вопрос в отношении лечения больных с PIN HG. Большинство авторов считают, что таких больных следует наблюдать, проводя повторные биопсии, другие же выступают в пользу назначения специфической терапии.
Если ПИН высокой степени действительно предшествует инвазивному раку, то устранение ее, замедление развития ли снижение степени должно вести к снижению частоты рака. Химиопрофилактика ПИН должна, по мнению R. Montironi с соавт. (2000), стать стратегией профилактики онкогенеза в ПЖ. Главная задача химиопрофилактики – устранить стимулирующее действие андрогенов на эпителий ПЖ, поскольку подавляющее большинство ученых считают, что андрогены играют важную роль в развитии и прогрессии РПЖ.
Проводились неоднократные исследования по влиянию андроген-депривации на ПИН. По данным большинства исследователей андроген-депривация оказывает двоякий эффект: снижается пролиферация эпителиоцитов и увеличивается апоптотический индекс. Частота обнаружения ПИН высокой степени в материале простатэктомий уменьшается с 83 % до 50 % среди пациентов, которые получали дооперационное антиандрогенное лечение. Имеется корреляционная связь между типом лечения и степенью регрессивных изменений. Наибольший эффект наблюдается при тотальной андроген-депривации. Так, длительное лечение финастеридом имеет незначительный эффект на клетки ПИН.
Эффект лучевой терапии на ПИН менее значителен. В большинстве случаев картина после лечения соответствует таковой до него.
1.2. Гиперпластические процессы и другие состояния, симулирующие РПЖ
Ранняя морфологическая верификация РПЖ вызывает затруднения на стадии Т1 в связи с существованием целого ряда патологических процессов ПЖ и нормальных гистологических структур, которые могут имитировать как ПИН, так и злокачественную опухоль простаты. Их можно подразделить на 3 группы:
- Доброкачественная гиперплазия ПЖ (ДГПЖ)
- Светлоклеточная крибриформная гиперплазия
- Базально-клеточная гиперплазия (в т.ч. атипическая базально-клеточная гиперплазия)
- Атрофия (в т.ч. постатрофическая гиперплазия)
- Склерозирующий аденоз
2. Метаплазия и реактивные изменения
- Уротелиальная метаплазия
- Атипия, индуцированная инфарктом
- Атипия, индуцированная воспалением
- Атипия, индуцированная излучением
- Нефрогенная метаплазия простатической части уретры
3. Нормальные анатомические структуры и эмбриональные остатки
- Семенные пузырьки и эякуляторные протоки
- Купферовские железы
- Параганглионарные железы
- Мезонефральные рудименты
- Эктопия ткани уретры в простату
Из указанных процессов наибольшие затруднения могут возникнуть при дифференциальной диагностике РПЖ и ДГПЖ, светлоклеточной крибриформной и базально-клеточной гиперплазий, атрофии, склерозирующего аденоза и купферовских желез.
ДГПЖ является наиболее распространенным урологическим заболеванием у мужчин. Как правило, гиперпластические узлы располагаются в переходной зоне ПЖ. Изредка они могут обнаруживаться в периферических отделах и имитировать карциному. На различии
гиперплазия клеток
Вопросы и ответы по: гиперплазия клеток
здравствуйте.31 год, родов не было, абортов не было.
Беспокоили обильные выделения. При обращении к гинекологу в мае 2014г обнаружили эрозию ш/м. Гинеколог сказала, что до родов не прижигать. ДИАГНОЗ: кольпит. Лечение – клотримазол №6.
Спустя несколько месяцев опять стали беспокоить выделения.
02.08.2014 при прохождении планового медосмотра выявлено присутствие клеток и нитей мицелия дрожжеподобных грибов.
В двадцатых числах августа обратилась к другому гинекологу. Подтверждена эрозия ш/м,сдан мазок на цитологию, результат – отр. Диагноз: вагинит. Направлена на кольпоскопию.
РЕЗУЛЬТАТ КОЛЬПОСКОПИИ 23.08.2014г.
Кольпоскопия: адекватная картина
Шейка матки: цилиндрическая
Зона трансформации: 1 тип, эктопия, ОПЖ, многослойный плоский эпителий,метапластический.
Локализация: по всем квадрантам
Заключение: Нормальная кольпоскопическая картина.
Врач, делавшая кольпоскопию, сказала, что эрозия заживающая.
Гинеколог назначила лечение Тержинан №10, затем свечи с бифидобактериями №10 для заживления эрозии.
После 5-дневного лечения Тержинананом выделения возобновились, но назначенный курс лечения закончила. Улучшений не заметила.
В десятых числах октября после работы с дез.средствами начались обильные выделения и зуд наружных половых органов.
16.10.2014г. обращение к гинекологу. ДИАГНОЗ: цервицит, эрозия ш/м. ЛЕЧЕНИЕ:спринцевания содовым р-ом, клотримазол мазь и свечи + препараты для повышения иммунитета. АНАЛИЗЫ:цитологическое исслед-е с ш/м, цервикального канала-отр.; анализ методом ПЦР на ВПЧ-генотипирование-отр.; анализ методом ПЦР на герпес(1,2тип)-отр.; анализ метолом ПЦР на хламидии-отр.; Анализ методом ПЦР на ЦМВ-отр.;микроскопия на гоноккоки, трихомонады, дрожжевые клетки, наитивный материал выявила наличие дрожжевых клеток.
03.11.2014г после проведенного лечения явилась на забор биоптата ш/м для гистологического исследования.
РЕЗУЛЬТАТ ГИСТОЛОГИЧЕСКОГО ИССЛЕДОВАНИЯ, БИОПСИЯ ПЕРВИЧНАЯ.
МИКРОСКОПИЧЕСКОЕ ОПИСАНИЕ: пласт утолщенного многослойного плоского эпителия с нарушением анизоморфности и стратификации всех слоев за счет базально-клеточной гиперплазии, клетки эпителия с повышенным ядерно-цитоплазматическим отношением, ориентированы перпендикулярно к базальной мембране, митозы до 4-5 в поле зрения. Базальная мембрана сохранена на всем протяжении препарата. Очаги эндоцервикса с выраженной пролиферацией резервных клеток, очагами замещения призматического эпителия многослойным плоским с нарушением стратификации базального и парабазального слоев. Клетки в этой зоне с повышенным ядерно-цитоплазматическим соотношением.
ПАТОГИСТОЛОГИЧЕСКОЕ ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Цервикальная интраэпителиальная неоплазия 3ст.(тяжелая дисплазия) на фоне эпидермирующейся эктопии ш/м.
01.12.2014г. Гинеколог. ДИАГНОЗ: дисплазия ш/м 3ст. Направление к онкогинекологу.
03.12.2014г. Онкогинеколог. При осмотре визуализируется, как обычная эрозия. ДИАГНОЗ: цервикальная интраэпителиальная неоплазия(дисплазия) ш/м тяжелой степени. РЕКОМЕНДОВАНО: диатермоконизация ш/м.
Онкогинеколог сказала, что данную операцию нужно проводить до 16 дня менструального цикла. В этом месяце до 16 дня м/ц не получается,т.к. сроки проходят и имеется заболевание ОРВИ.
Если результаты верны, месяц-два можно еще подождать с операцией?
Скажите возможны ли ошибки первичных исследований, а, если нет, то возможно ли такое быстрое преобразование в дисплазию 3ст. за несколько месяцев?
Здравствуйте! 8 лет менопауза, начались выделения. Обратилась в больницу, сделали выскабливание. Гистология показала, что онкологии нет, раковые клетки отсутствуют. Диагноз-гиперплазия эндометрия. Прописали пить ЭПИГАЛИН. Пропила 3 недели и снова выделения. Подскажите, что это такое. спасибо
Популярные статьи на тему: гиперплазия клеток
Дисгормональная гиперплазия молочных желез (ДГ, мастопатия) — доброкачественное заболевание молочных желез, встречающееся у 2/3, а в районе Припяти — у 3/4 женского населения. Патология связана с рядом гормональных нарушений.
Бронхиальная астма – это хроническое воспалительное заболевание дыхательных путей, в развитии которого значительную роль играют множество клеток и клеточных элементов.
Простатит является третьим по значимости заболеванием предстательной железы (ПЖ) после рака и доброкачественной гиперплазии и составляет более 20% среди андрологической патологии. По данным литературы, каждый третий мужчина страдает этим заболеванием.
Рак простаты – это злокачественное новообразование, развивающееся из клеток эпителия предстательной железы. Составляет около 30% от всех злокачественных новообразований и является причиной почти 10% всех смертей мужчин от рака.
Дисплазия характеризуется интенсивной пролиферацией атипических клеток с нарушением нормального расположения слоев эпителия шейки матки.
Аменорея – это нарушение менструальной функции, которое сопровождается отсутствием менструаций на протяжении 6 мес и более. Частота аменореи в популяции составляет 3,5%, а в структуре нарушений МЦ и репродуктивной функции – до 10%.
Цирроз печени (ЦП) – хроническое полиэтиологическое прогрессирующее заболевание печени, характеризующееся диффузными поражениями паренхимы и стромы печени с уменьшением количества функционирующих клеток, узелковой регенерацией печеночных клеток.
Взаимосвязь ожирения с нарушениями углеводного обмена, в том числе сахарным диабетом (СД) 2 типа, продолжает представлять большой интерес.
Рак молочной железы является грозным недугом и занимает первое место среди причин смерти от онкологических болезней у женщин детородного возраста.
Новости на тему: гиперплазия клеток
Ученые из США совершили важное открытие, которое может объяснить значительный рост заболеваемости раком предстательной железы. Они обнаружили, что трихомонады, возбудители трихомониаза, способствуют росту раковых клеток и повышению их агрессивности.
Аденома – доброкачественная опухоль, или как ее сейчас называют специалисты, доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ) – одно из самых распространенных заболеваний мочеполовой системы, встречающихся у мужчин начиная с 40-50 лет и старше. Распространенность заболевания находится в прямой зависимости от возраста и колеблется от 20% у мужчин в возрасте 41-50 лет, до 50% в возрасте 51-60 лет, и превышает 90% у мужчин старше 80 лет. Кроме того, на сегодня стало очевидным, несмотря на свою доброкачественную природу, гиперплазия предстательной железы – это прогрессирующее заболевание, которое значительно ухудшает качество жизни. На наиболее часто возникающие вопросы об аденоме предстательной железы, о ее лечении мы попросили ответить врачей урологов, которые занимаются лечением данной патологии.
Занятия плаванием в закрытом бассейне, казалось бы, не могут принести ничего кроме пользы. Но гладь голубых дорожек может таить скрытую угрозу здоровью: хлор, которым дезинфицируют воду, способен поражать легкие пловцов, вызывая симптомы астмы.
Предстательная железа, «второе сердце мужчины», подвержена разным заболеванием. Одним из наиболее частых является аденома, которую рано или поздно приходится оперировать. Ученые из Израиля создали «бескровный» метод лечения аденомы простаты.