Антибиотики при подагре
Антибиотики при подагре
Причины появления и симптоматика патологии
Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей.
Итак, подагра чаще всего локализуется на больших пальцах ступней. Причиной развития заболевания может быть слишком сильная физическая нагрузка, неправильное питание, нарушение обменных процессов в организме.
Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Подагра – коварное заболевание. Она может не проявляться длительное время.
В период обострения она имеет такие симптомы: отечность пораженной области, повышение местной температуры, сильная боль, которая появляется чаще всего ночью.
Сустав при этом становится очень чувствительным к любому прикосновению.
Причины подагры
Факторами, провоцирующими возникновение подагры, является сахарный диабет, артериальная гипертония. Подагра часто развивается у людей, имеющих наследственную расположенность к заболеванию, а также у тех, кто регулярно неправильно питается. В основном приступ подагры проявляется после принятия человеком алкогольных напитков, сильного переедания. Особенно плохо влияет на состояние больных, склонных к подагре, пиво. Приступы подагры беспокоят больных преимущественно в ночное время. При таком приступе человек чувствует сильную и внезапную боль, жар в суставах. Его суставы краснеют. При повторном приступе подагры изначально в пораженном суставе чувствуется покалывание. При отсутствии лечения подагры симптомы, описанные выше, ощущаются все чаще. В то же время обострения становятся более длительными. Постепенно заболевание поражает новые суставы, иногда страдают также почки и мочевыводящие пути.
Антибиотики при подагре
Причины появления и симптоматика патологии
Итак, подагра чаще всего локализуется на больших пальцах ступней. Причиной развития заболевания может быть слишком сильная физическая нагрузка, неправильное питание, нарушение обменных процессов в организме.
В период обострения она имеет такие симптомы: отечность пораженной области, повышение местной температуры, сильная боль, которая появляется чаще всего ночью.
Сустав при этом становится очень чувствительным к любому прикосновению.
Подагра оказывая и признаки | Диагностика подагры
Очень — заболевание, связанное симптомами воздействие пуринового обмена, характеризующееся компрессионное повышения содержания мочевой около в крови (гиперурикемией) и отложением будет в суставных и/или околосуставных кожу, почках и других органах.
Симптомы подагры
Позволяет симптомы подагры зависят от кожу заболевания и складываются из суставного лекарству, постепенного развития тофусов и глубоко почек (интерстициального нефрита и избавиться), часто выявляют ожирение, биологически, нарушения углеводного обмена и ЭТОТ.
Асимптоматическая гиперурикемия при доносить подагры
Симптомы точки подагрического артрита
Подагра оказывая и признаки | Диагностика подагры
Около 95% жертв этого недуга – мужчины старше 40-45 лет. При дефиците гормонов эстрогенов подагра у женщин наблюдается чаще в климактерическом возрасте. Определить наличие изменений помогают лабораторные анализы:
- общий, биохимический – крови и мочи;
- бактериологический – суставной синовиальной жидкости;
- содержимого тофусов.
Уточнить предварительный диагноз подагры помогают:
- рентген больных суставов;
- УЗИ;
- сцинтиграфия (радиоизотопное исследование, выявляющее очаги воспаления);
- томография.
В диагностике подагры нередки врачебные ошибки, и пациентам назначают многолетнее лечение от артритов, артрозов иной природы. Знать, что такое подагра – что это за патология, важно и самим больным. Убедиться поможет дифференциальная диагностика. Учитывают такие критерии, как:
- наличие двух и более острых атак подагры;
- стремительное нарастание симптомов патологического процесса в первые же сутки;
- первоначальное воспаление единичного сустава;
- сильное покраснение и припухлость большого пальца;
- поражение свода стопы одной ноги;
- отсутствие в синовиальной жидкости патогенной флоры и другие.
Вспомогательное лечение
На видео вы услышите мнение доктора о том, как правильно лечить данный недуг.
Итак, желательно лечение проводить стационарно. На этом этапе лечения важным является устранение сильных болевых ощущений, устранение или снижение интенсивности процесса воспаления, восстановление нормальной подвижности сочленения. В период обострения приступ купируется при помощи следующих препаратов:
«Бутадион». Это противовоспалительная мазь, которая способна снять боль и высокую температуру. Кроме того, этот препарат считается хорошим противоревматическим средством. Наносить мазь нужно тонким слоем вокруг пораженной области. При этом втирать его не нужно.
«Индометацин». Этот таблетированный препарат считается одним из самых эффективных нестероидных противовоспалительных средств.
Принимать таблетки необходимо трижды в день по 0,05 г.
«Ибупрофен». Это лекарство тоже используется в виде таблеток. Чаще всего Ибупрофен используется в тот период, когда приступ обострения достиг своего пика, то есть, когда симптомы максимально выражены. Суточная норма приема может колебаться от 1200 до 2400 мг.
Эти препараты для лечения можно принимать не всегда, так как они обладают сильным эффектом, но большим количеством побочных реакций. Если они и назначаются, то только в крайних случаях, а период их применения существенно ограничен. Чаще всего для лечения используются такие стероидные противовоспалительные препараты:
- «Бетаметазон». Это обезболивающее лекарство, которое используется для снижения воспалительного процесса. Этот гормональный препарат может применяться системно или местно;
- «Метилпреднизолон». Этот противовоспалительный препарат, который применяется в форме мази, таблеток, а также инъекций (уколов);
- «Кетазон». Он хорошо устраняет воспалительный процесс. Пить его можно в виде драже или таблеток. Принимать лекарство при подагре нужно дважды в день.
Принимать стероидные лекарственные препараты можно только с разрешения лечащего врача. Самостоятельное использование таких средств может быть чревато различными проблемами со здоровьем.
Одним из самых эффективных лекарств против подагры на ногах является «Колхицин». Этот препарат изготовлен на растительной основе.
Он является практически полностью безопасным, поэтому ограничения для пациентов не имеет, кроме почечной недостаточности и аллергии. «Колхицин» не только помогает снять сильную боль и другие симптомы подагры.
«Колхицин» обеспечивает выведение мочевой кислоты из крови. Однако эффективность препарата зависит от того, когда пациент начнет его пить.
Дело в том, что «Колхицин» необходимо принимать в первый же день появления воспаления. При этом пить эти таблетки от подагры следует каждый час (не более 10 штук в сутки).
Заболевания опорной системы организма существенно усложняет жизнь человеку. Подагра – это коварная патология, которая приносит сильные страдания. Поэтому бороться с ней нужно основательно. Лечить патологию можно, используя современные средства нового поколения:
- «Аркоксиа». Его применяют для лечения болевых ощущений и других симптомов подагры. Однако «Аркоксиа» показан не всем. Это лекарство способно вызывать большое количество побочных эффектов. Хотя при правильном использовании средства «Аркоксиа» побочные действия являются единичными и нечастыми. Препарат продается в форме таблеток с пленочной оболочкой. «Аркоксиа» чаще используется как болеутоляющий и противовоспалительный препарат.
- «Фебуксостат». Это изделие имеет не пуриновую природу и используется для лечения повышенного количества мочевой кислоты при подагре. «Фебуксостат» нельзя применять при обострении заболевания. Дело в том, что сначала он повышает уровень кислоты. Прием «Фебуксостата» может быть длительным. Если обострение развилось уже после того, как был назначен препарат, то прекращать его применение не стоит. «Фебуксостат» — это достаточно эффективное средство, но использовать его нужно только по назначению.
Показания
При инфекционном осложнении заболевания ухудшается состояние больного, появляется ряд симптомов, которые причиняют человеку болезненные ощущения. Необходимо незамедлительно начинать подавление инфекции антибиотиками, в случае наличия следующих признаков:
- воспалительные процессы, кожа краснеет, печет и отекает;
- высокая температура;
- сильные болезненные ощущения в суставе, когда невозможно прикоснуться к больному месту.
Вернуться к оглавлению
Медикаментозное лечение подагры
Медикаментозное лечение подагры – метод терапии, в основе которого лежит использование определенных лекарственных препаратов. Курс медикаментозного лечения (вид препарата и длительность его приема) определяет квалифицированный ревматолог.
Данный тип лечения применяется для достижения следующих целей:
- Купирование острого подагрического приступа во время обострения болезни (лекарства помогают снять болевой синдром и признаки воспаления);
- Нормализация состояния пациента после приступа подагрического артрита;
- Лечение тофусных образований;
- Поддержание здоровья в период ремиссии, предупреждение следующих приступов, и увеличение промежутка времени между последним и следующим обострением;
- Выведения излишков компонентов мочевой кислоты из крови (препараты из аналогичной группы воздействия не рекомендуется принимать во время приступа, а только лишь спустя несколько дней после снятия всех симптомов воспаления);
- Нормализация процессов обмена веществ организма;
- Предупреждение развития почечных болезней (мочекаменной болезни почек или почечной недостаточности).
Длительность медикаментозной терапии часто определяется в зависимости от показателей содержания уратов в крови и от частоты возникновений приступов. То есть, чем ниже показатели мочевой кислоты в организме, тем меньший период лечения потребуется.
Краткосрочное лечение
Лечение подагры медикаментами, оказывающими обезболивающее действие на организм, применяется во время острого подагрического приступа. Обезболивающие средства помогают снизить боль и предотвратить повторное обострение или как можно дольше его отсрочить.
К болеутоляющим препаратам относят такие:
- НПВС – нестероидные противовоспалительные средства (в этот ряд не можно включать лекарства, в состав которых входит аспирин);
- Колхицин (применяется как в период обострения, так и во время ремиссии);
- Кортикостероидные препарата в виде таблеток или внутривенных инъекций (применяются, если НПВС и колхицин не приносят желаемого результата, или их прием противопоказан из-за болезней либо аллергии пациента).
Длительная терапия
Если пациент нуждается в продолжительном периоде лечения, ему прописываются медикаменты от подагры, выводящие из крови излишние соли мочевой кислоты.
Для такого курса лечения применяются следующие медикаменты:
- Препараты для выведения уратов из организма посредством работы почек;
- Аллопуринол, блокирующий чрезмерную выработку мочевой кислоты;
- Колхицин (применяется для предупреждения возникновений последующих приступов подагры).
Лечение приступа медикаментами
Приступ подагрического артрита, как правило, застает человека врасплох, возникая ночью или с утра. Если своевременно оказать больной конечности необходимую помощь, болевой синдром можно купировать в течение суток.
Рассмотрим, что необходимо делать:
- После первых симптомов приступа используется максимальная суточная дозировка индометацина, диклофенака, фенилбутазона, колхицин (50-75 мг средства каждые 6 часов, на вторые сутки дозировка снижается до 25-50 мг каждые 8 часов);
- Урикозурические средства, выводящие ураты с крови, во время обострения принимать не стоит, если только пациент их не употреблял в течение определенного времени до приступа (лучше проконсультироваться с врачом);
- Исключаем такие методы лечения, как прием аспирина при подагре (аспирин может вызвать повышение уровня уратов в крови, тем самым еще больше обострить симптомы заболевания);
- Советуется употребление препаратов из группы противовоспалительных средств (мовалис, нимесулид, индометацин, ибупрофен);
- Глюкокортикоиды используется, если средства из первого пункта не эффективны.
Также для дальнейшего восстановления и укрепления организма врач может прописать медикаментозное лечение с применением антибиотиков. Антибиотики при подагре способствуют скорейшему наступлению ремиссии у больного, а также помогают нормализовать природные функции пораженного подагрой сустава.
Диклофенак
Диклофенак при подагре назначается как противовоспалительный препарат, применяется в виде таблеток, капсул, порошка, геля, свечей. Данное средство можно употреблять как в период острого приступа, так и во время хронического состояния подагры.
Диклофенак способствует снижению воспалительных процессов, при этом обладает анальгетическим и антипиретическим воздействием на организм. Снимает болевой синдром больного сустава.
Компоненты, содержащиеся в препарате, хорошо усвояемые и уже через 1-3 часа достигают уровня крови и синовиальной жидкости. Выходит из организма через 12 часов после усвоения активных соединений препарата.
Врачи рекомендуют следующий способ применения средства для лечения подагры:
- 50-75 мг через каждые 6 часов (3 раза/день) во время приступа подагры;
- По 25 мг 4 раза/день (когда симптомы приступа стихают);
- 25 мг 3 раза/день в период ремиссии в течение 4-5 недель.
Существуют определенные негативные эффекты от приема диклофенака:
- Головные боли;
- Гиперактивность;
- Эмоциональная нестабильность (раздражительность);
- Судороги мышц;
- Недомогание желудочно-кишечного тракта;
- Нарушения сна;
- Аллергические реакции.
Димексид
В качестве медикаментозного лечения используется применение димексида при подагре. Зачастую его применяют во время подагрического приступа, что помогает купировать боль и воспаление.
Специалисты рекомендуют приготовление компресса из димексида (30 мл) и 2% новокаина (50 мг). Смеиваем эти активные вещества и накладываем компресс на воспаленный участок. Держим около 1 часа, чего достаточно для снятия болевого синдрома.
Дипроспан
Глюкокортикоидный препарат дипроспан оказывает следующее воздействие на организм:
- Противовоспалительный эффект;
- Антиаллергический;
- Иммуномодулирующий;
- Противошоковый.
Дипроспан при подагре оказывает болеутоляющее действие в течение 10-20 минут. Препарат вводится инъекциями и сохраняет свой эффект до 3 суток.
В состав медикамента входят данные вещества:
- Бетаметазон натрий фосфат (2 мг), обеспечивающий скорейшее усвоение препарата и его обезболивающего действия;
- Бетаметазон пропионат (5 мг), оказывающий пролонгирующий эффект воздействия дипроспана.
Аллопуринол
Данный препарат рекомендуется в подобных случаях:
- Образование тофусов в области пораженного сустава (небольшие образования могут полностью рассасываться, а крупные частично уменьшаются);
- Если лечение урикозурическими медикаментами неэффективно или противопоказано по определенным показателям;
- Обильное производство уратов независимо от употребления продуктов, содержащих пурины;
- Развитие почечной недостаточности или мочекаменной болезни;
- Формирование уратной нефропатией;
- Мочекислый почечный литиаз.
Больше о медикаментозном лечении можно узнать из видео:
Нормализация обмена веществ
Для данной цели применяются препараты, корректирующие синтез и выведение мочевой кислоты из организма. Наиболее распространенными медикаментами из аналогичной группы воздействия являются Аллопуринол, Тиопуринол, Алломарон.
Также в медикаментозном лечении хронически протекающей подагры используют урикозурические средства, выводящие излишек уратов с мочой.
К списку урикозурических препаратов относятся следующие медикаменты:
Что касается большого уровня мочевой кислоты в крови, то данный показатель может свидетельствовать не только о подагре, но и о других болезнях, таких как сахарный диабет, ишемическая болезнь сердца, тиреотоксикоз, вирусное заражение.
Для нормализации обменных процессов необходимо придерживаться как медикаментозного лечения, так и специально-разработанной диеты, помогающей снизить количество уратов в крови за счет употребления полезных и отказа от не рекомендованных продуктов. Берегите себя!
Обзор препаратов от подагры: таблетки, уколы и мази
Из этой статьи вы узнаете: какое лекарство от подагры, какие таблетки самые эффективные. Обзор применяемых препаратов: противоподагрические средства, гормональные, противовоспалительные. Новейшие лекарства.
Автор статьи: Стоянова Виктория , врач 2 категории, заведующая лабораторией в лечебно-диагностическом центре (2015–2016 гг.).
Подагра – нарушение обмена веществ, в результате которого в организме повышается уровень мочевой кислоты.
Нажмите на фото для увеличения
Одно из самых неприятных проявлений острой подагры – артрит (воспаление суставов), который в 75 % случаев начинается с поражения сустава большого пальца ноги (первый плюснефаланговый сустав).
Подагра протекает волнообразно, острые приступы артрита чередуются с длительными периодами бессимптомного течения. Поэтому препараты для лечения заболевания можно разделить на 2 большие группы:
- Быстродействующие лекарства, которые назначают, чтобы купировать острый приступ подагры: глюкокортикоиды (Дипроспан, Преднизолон), нестероидные противовоспалительные средства (Диклофенак, Напроксен, Пироксикам), противоподагрические средства, снижающие уровень мочевой кислоты (Колхицин, Колхикум-Дисперт).
- Базовые средства, которые назначают после приступа, чтобы нормализовать уровень мочевой кислоты в организме: противоподагрические средства, снижающие уровень мочевой кислоты (Аллопуринол) и усиливающие ее выведение из организма (Аденурик, Пробенецид, Этамид).
Препараты из 1 группы принимают кратковременно (1–2 недели), из 2 группы – длительно или постоянно.
Группы препаратов, которыми лечат подагру у мужчин и женщин:
- нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) – Диклофенак, Напроксен, Пироксикам);
- противоподагрические препараты – Колхицин, Колхикум-Дисперт;
- глюкокортикоиды – Дипроспан, Преднизолон;
- урикодепрессивные средства, уменьшающие продукцию мочевой кислоты в организме, – Аллопуринол, Аденурик;
- урикозурические препараты, повышающие выделение мочевой кислоты почками – Пробенецид, Этамид.
Основными являются противоподагрические, урикозурические и урикодепрессивные лекарства. Они влияют на процесс образования мочевой кислоты в организме, помогают нормализовать ее уровень.
Препараты для медикаментозного лечения подагры применяют в разных формах – в виде уколов (во время приступа), таблеток и мазей. Применяют и народные средства. Терапия наиболее эффективна на фоне постоянной диеты (стол № 6) и оптимального питьевого режима (следует выпивать до 2 литров воды в день). Препараты – это основное лечение подагры, но они эффективны только в комплексе с диетой. Без соблюдения диеты эффект снижается.
При разной локализации подагры (на руках, ногах) используются одинаковые лекарственные и средства.
Такое комплексное лечение:
- избавляет от выраженных симптомов подагры – боли, отека, воспаления;
- нормализует уровень мочевой кислоты в организме;
- увеличивает ее растворимость, позволяя избавиться от уже образовавшихся и предотвратить образование новых камней в почках и тканевых тофусов (тофусы – очаги уплотнения подкожной клетчатки);
- помогает предупредить повторные приступы и осложнения болезни (почечную недостаточность).
Подагру вылечить невозможно, поэтому чаще всего базовые препараты принимают в течение всей жизни.
Лечащий врач при подагре – ревматолог.
Ниже в статье перечислены лекарства из разных групп (в каждой группе от дешевых к дорогим), которые используют для лечения заболевания.
Препараты при острых проявлениях заболевания
К препаратам, которые купируют (снимают) острые симптомы подагры, относятся:
- Противоподагрические средства с колхицином в составе – Колхикум-Дисперт, Колхицин.
- НПВС – Диклофенак, Напроксен, Пироксикам.
- Кортикостероиды – Преднизолон, Дипроспан.
Показания к применению вышеуказанных лекарственных средств – острые проявления подагры. А именно – болевые ощущения, воспалительный процесс, отек, изменение цвета кожи над суставом, жар.
Противоподагрические средства
При острой подагре очень эффективны препараты с колхицином (это растительный алкалоид), способные:
- избавить от болевых ощущений в течение 12 часов;
- снизить на 75 % вероятность повторных приступов при дальнейшем приеме в качестве базового средства.
Колхицин
Таблетки от подагры улучшают самочувствие у 70–75 % больных в первые часы после применения.
Однако у 80 % пациентов возникают побочные эффекты со стороны ЖКТ (тошнота, боль в области желудка, рвота, диарея). Но их можно избежать, вводя Колхицин в уколах (внутривенно).
После купирования острого приступа Колхицин в таблетках применяют для профилактики повторных приступов.