Лечение сколиоза и плоскостопия

Плоскостопие и сколиоз – есть взаимосвязь

За последние годы в связи с глобальным ухудшением экологической обстановки, вредным влияниям различных токсинов, обуви, пошитой без учета анатомических особенностей стопы, а также снижением двигательной активности человека, значительно увеличилось число людей с нарушениями осанки и деформацией стопы.

Осанка – свойство, присущее только человеку, результат эволюционного процесса – прямохождения.

Опорно-двигательная система человека – комплекс структур, образующих каркас, придающий форму организму, дающий ему опору, обеспечивающий защиту внутренних органов и возможность передвижения в пространстве и смягчение толчков и сотрясений.

Наиболее важными отделами являются позвоночник и стопы, которые в жизни и здоровье человека занимает немаловажное место.

Сводчатое строение стопы, а также четыре изгиба позвоночника призваны обеспечить амортизацию тела во время движений и нагрузок, благодаря своим рессорным функциям, т.е. смягчить ходьбу и бег. Человек без амортизирующих свойств начинает сильно уставать и утомляться. Все толчковые ускорения проходят вверх по скелету, доходят до головы и травмируют головной мозг. В будущем это может привести к более серьезным заболеваниям.

Постараемся установить связь между плоскостопием и сколиозом.

Нагрузки на стопу

Каждая стопа состоит из 26 костей, соединенных между собой при помощи связок и мышц, а также имеет по 61 рецептору, которые отвечают за работу конкретного органа человека.

Стопа, как орган опоры и передвижения, испытывает воздействие значительных усилий (силы тяжести тела и реакции опоры), поэтому одним из основных ее функциональных качеств является выносливость к нагрузке. Последняя обеспечивается определенным тонусом мышечно-связочного аппарата и сводчатой архитектурой скелета.

Стопа человека, по сравнению с четвероногими, испытывает двойную нагрузку при ходьбе. Чтобы нормально ходить, необходима подвижность всех составных частей относительно друг друга. Здоровый человек идет легко, плавно перекатываясь с пятки на пальцы. При нормальной ее форме нога опирается на наружный продольный свод, а внутренний свод служит рессорой, обеспечивающей эластичность походки. Здоровая тренированная стопа нейтрализует нагрузки (толчковое ускорение) до 70% благодаря сводчатому анатомическому строению и своей рессорной функции. Ослабление какого-либо звена в этом слаженном механизме приводит к деформациям.

При ослаблении мышц поддерживающих свод стопы вся нагрузка ложится на связки, которые, растягиваясь, деформируют стопу. Стопы уплощаются и перестают “пружинить” при ходьбе, человек испытывает боли в стопе и икроножных мышцах, сильно устает, предпочитая сидячий образ жизни подвижному. В свою очередь, плоскостопие приводит к нарушению рессорной функции и все толчковые ускорения проходят вверх по скелету, доходят до головы и травмируют головной мозг. Легко предвидеть, что в таких случаях человек будет страдать от постоянной головной боли.

Именно в подобных случаях головной мозг вынужден искать себе дополнительную защиту, приспосабливаясь к таким нагрузкам. Он создает дополнительные “пружины”, меняя положение таза и позвоночника, что ведет к нарушению осанки.

Осанка человека и особенности ее формирования

Осанкой называется привычное положение тела в покое и в движении, когда корпус и голова удерживаются прямо без активного мышечного напряжения. В жизни и здоровье человека она занимает немаловажное место. Осанка зависит от формы позвоночника, равномерности развития и тонуса мускулатуры, возрастных особенностей процессов роста и развития, приобретенных навыков поддержания правильной позы. Формирование осанки под влиянием внешних и внутренних причин начинается в раннем возрасте и заканчивается, в основном, к завершению роста костей.

Огромное влияние на физиологическое развитие позвоночника, как и организма в целом, оказывает гравитация (всемирное тяготение). Формирование сколиотической осанки – результат приспособления организма, для сохранения вертикальной позы. Сколиоз – это искривление позвоночника в сторону.

Позвоночник взрослого человека имеет небольшие изгибы: в шейном и поясничном отделе – кпереди (лордоз), в грудном и крестцовом – кзади (кифоз). Они образуются постепенно, по мере роста организма, особенно после того как ребенок научится стоять и ходить. Эти физиологические изгибы имеют положительное значение для организма, т. к. смягчают резкие вертикальные нагрузки на позвоночник (при прыжках, падении на ноги и др.). Благодаря этим изгибам обеспечивается амортизация тела во время движений и нагрузок.

Так как для равновесия тела необходимо вертикальное его положение, сколиоз одного отдела позвоночника вызывает развитие противоположного сколиоза в другом его отделе, например, кифоз одних отделов позвоночника влечет за собой образование лордоза других отделов и наоборот.

Предрасположенность к нарушениям осанки определяется следующими факторами:

• особенностями строения позвоночника;
• слабым развитием мышечной системы (особенно спины и живота);
• асимметричным строением таза и различной длиной нижних конечностей;
• постоянным неправильным положением туловища сидя (дома или в школе), а также во время сна

(поэтому для сна предпочитайте ортопедические матрасы, выбрав на ваше усмотрение состав, жесткость, производителя, цену);

• неполноценным питанием, гормональными нарушениями, неблагоприятной экологией;
• наследственными факторами.

При правильном определении причин нарушения, осанка может быть скорректирована до окончания роста ребенка.

Это широко распространенное заболевание хоть и не мучительно, но коварно: со временем подвижность позвоночника уменьшается, всякое физическое напряжение утомительно, возможны мышечные и межреберные боли – невралгии. В особо тяжелых случаях сколиоза наблюдается изменение положения внутренних органов, что может затруднять их функцию и провоцировать многие болезни.

Развитие сколиотической деформации сопровождается изменением тонуса мышц спины: повышение тонуса и укорочение мышц одной стороны и уменьшение тонуса и растяжение симметричных мышц с другой. Это приводит к отклонению таза от срединной вертикали и к перестройке соотношений тонуса мышц нижних конечностей. Со временем это состояние приводит к плоскостопию.

Заключение

В организме все взаимосвязано. Одни заболевания могут провоцировать возникновения других. Конечно, встречаются отдельные проявления нарушений осанки и плоскостопия, но чаще всего эти заболевания присутствуют в сочетании друг друга.

В подавляющем большинстве случаев эти недомогания представляют собой “все то, от чего не умирают”, тем не менее их влияние на наше здоровье, энергию и подвижность может быть очень сильным, создающим огромные проблемы в нашей жизни.

• Иногда деформация стопы может существовать долгие годы (вплоть до зрелого возраста) никак не проявляя себя. Но рано или поздно ухудшение произойдет, поскольку компенсаторные возможности организма не безграничны.
• Сколиоз может прогрессировать во взрослой жизни у следующих групп больных: с генетическим предрасположением к сколиозу, при ослабленном мышечном тонусе, особенно у женщин (например, во время беременности), при недостаточно развитых физически или подвергшимся сильным физическим нагрузкам.

Как уберечь ребенка от сколиоза и плоскостопия

Особое место в медицине занимает детская ортопедия. Это направление специализируется на врожденных и приобретенных заболеваниях опорно-двигательного аппарата детей (костей, суставов, мышц).

Первый осмотр ребенка с целью выявления ортопедических заболеваний проводит врач-неонатолог в роддоме. Он выясняет состояние здоровья матери и отца ребенка, особенностей наследственности. Узнает, как протекала беременность, предлежание плода, были ли осложнения в родах, осматривает малыша.
Следующий осмотр необходимо провести в 1 месяц. Далее плановые посещения в 3, 6 месяцев и в 1 год. В дальнейшем посещать врача стоит раз в год.

Родители могут и самостоятельно заметить отклонения со стороны опорно-двигательного аппарата. Например, разную длину ножек ребенка, ассиметричные ягодичные складки во время лежания на животе. Подозрительным симптомом может быть, если ребенок наклоняет голову к одному и тому же плечу или поворачивает ее только в одну сторону; плохо, если форма ножек имеет Х-образную либо О-образную форму. В подобных случаях необходимо не дожидаться сроков осмотра ребенка, а сразу посетить врача-ортопеда.

Если у ребенка выявлена патология, то лечение правильно начать как можно раньше. В противном случае деформация в связи с быстрым ростом ребенка прогрессирует, возникают сложности в консервативном лечении и приходится проводить оперативное вмешательство.

Плоскостопие

Заболевание чрезвычайно распространенное. Жалуются на боли в стопах, мышцах голени, в коленных и тазобедренных суставах. Самая распространенная причина болей — уплощение стоп. Нередко плоскостопие является одной из причин нарушения осанки. При плоскостопии, сопровождающимся уплотнением свода стоп, резко понижается опорная функция ног, изменяется положение таза, становится трудно ходить.

Детская стопа по сравнению со взрослой коротка, широка, а в пяточной области сужена. Объем движения детской стопы больше, чем взрослой, из-за значительной эластичности мышечно-связочного аппарата. Поэтому детская стопа менее приспособлена к статическим нагрузкам: прыжкам, соскокам с высоких снарядов. Стопы быстро утомляются, легко подвергаются деформации.

Предупреждением плоскостопия занимаются с раннего возраста. Лучшим средством физической нагрузки является правильная ходьба. Также важно общее укрепление организма, обеспечиваемое рациональным питанием, длительным пребыванием на свежем воздухе, разнообразными движениями, физическими упражнениями. Лечение плоскостопия должно быть комплексным и направленным на укрепление всего организма.

Огромное значение для профилактики плоскостопия и нормального развития стоп ребенка имеет правильно подобранная обувь. Она должна быть на небольшом плоском каблуке высотой 5-8 миллиметров, с упругой стелькой, крепким задником.

Сколиоз

Встречается гораздо чаще, чем об этом думают. У 40 процентов обследованных школьников старших классов выявлено нарушение осанки, требующее лечения. Начальные явления сколиоза могут быть обнаружены в раннем детстве, а в школьном возрасте он проявляется наиболее выраженно.

Сколиоз может быть простым, с одной боковой дугой искривления, сложным — при наличии нескольких дуг искривления в разные стороны, а также тотальным, если искривление захватывает весь позвоночник.
При проведенных исследованиях обнаружилось, что долго сидеть — вредно. Удивительно, но при сидении позвоночник нагружен сильнее, чем когда человек стоит. И самая вредная поза — сидеть, наклонившись вперед. В таком положении края позвонков сближаются и защемляют межпозвоночный диск из хрящевой ткани. Также при сидении сила давления на внешний край диска возрастает в 11 раз. К сожалению, в наш век технологий и гаджетов дети стали все меньше проводить активного времени на улице, мало двигаются. А слабо тренированные мышцы способствуют развитию нарушений осанки, которые приводят к снижению трудоспособности. Страдают все органы и системы организма.

Детский сколиоз при I и II степени искривления позвоночника лечат консервативно. Важным условием лечения является полноценное и богатое витаминами питание, регулярное пребывание на свежем воздухе, подвижные игры, упражнения. Постель должна быть жесткой, для этого на кровать укладывают деревянный щит. Стул и стол на рабочем месте должны соответствовать росту. Нужно следить, чтобы ребенок сидел за столом прямо, а ноги его достигали пола. При сколиозе врачи назначают лечебную гимнастику и часто рекомендуют ношение корсетов.

Правильная осанка делает детей не только более привлекательными, но и способствует нормальному функционированию всех органов и систем организма.

Врожденный вывих бедра

Примерно у одного из 60 новорожденных наблюдается определенная степень нестабильности бедра. По статистике, дисплазия тазобедренного сустава (врожденный вывих бедра) чаще встречается у первенцев-девочек и с левой стороны. Особыми факторами риска считаются наличие врожденного вывиха бедра в семейном анамнезе, ягодичное предлежание, другие пороки развития. Пациентов с факторами риска направляют на ультразвуковое обследование при рождении. Далее проводится ультразвуковое обследование в том возрасте, когда ребенок начинает ходить. Оно позволяет снизить количество поздних выявлений дисплазии бедра.

Если бедро смещено долгое время, оно фиксируется в этом положении, нога может стать укороченной, ротированной наружу с асимметричными бедренными складками и с главным признаком — ограничением отведения при сгибании. При ходьбе ребенок может безболезненно хромать.

Косолапость

Врожденная деформация стоп, встречающаяся с частотой один случай на 1000 новорожденных. Косолапость примерно в 2 раза чаще встречается у мальчиков, в 50 процентах случаев поражение имеет двусторонний характер. Иногда наблюдаются случаи семейной косолапости.

Косолапый ребенок нуждается в раннем специализированном лечении с вытяжением и наложением повязки из липкого пластыря либо гипса и проведении курса физиотерапии.

Костно-мышечная система — одна из важнейших систем человеческого организма. При нарушениях снижается трудоспособность, ограничиваются движения и страдает весь организм в целом. Ортопедических патологий очень много, поэтому плановое посещение врача-ортопеда очень необходимо детям. Игнорирование даже незначительного дискомфорта при движении может привести к серьезным последствиям.

Что такое компенсаторный сколиоз? Как вылечить заболевание

В настоящее время выделяют множество типов сколиоза. Методы лечения довольно разнообразны, здесь имеет большое значение степень заболевания. Рассмотрим такой тип неструктурного (простого) сколиоза как компенсаторный.

Компенсаторный сколиоз – это фронтальное искривление позвоночника, при котором позвонки не скручиваются вдоль их оси, и не задействован крестец. Говоря простым языком, туловище слегка наклоняется в сторону, позвоночник принимает дугообразную форму, в связи с чем наблюдается асимметрия. При медицинском осмотре пациента заметить деформацию можно, попросив его стать прямо или наклониться вперед. В первом случае будет видно, что одно плечо выше второго, а во втором – у пациента будет выпирать одна или обе лопатки.

Причины развития болезни

Основная причина компенсаторного искривления – это укорочение одной из ног. Таким образом, человек непроизвольно наклоняет таз в сторону короткой ноги, а это заставляет позвоночник нести нагрузку в неестественном для него положении. При длительном неправильном положении позвоночника боковая деформация развивается в заболевание.

Не всегда укорочение конечности является истинной причиной данного типа сколиоза. Нередко оно бывает ложным, т.е. больной ходит, хромая, и, кажется, что согнутая нога длиннее прямой. Но при измерении ног оказывается, что они одинаковой длины, и проблема заключается в неправильной постановке коленного сустава, а не в укорочении одной из конечностей.

В некоторых случаях компенсаторное искривление наблюдается через продолжительное время после вывиха. Длина суставов одинакова, но из-за неправильного расположения суставов на месте вывиха возникает относительное укорочение.

Таким образом, укорочение бывает нескольких видов:

• истинное (одна нога действительно короче другой);
• кажущееся (неправильная постановка ноги);
• относительное (сдвиг сустава на месте вывиха).

Также подобная деформация наблюдается у тех, кто, испытывая боль в спине, рефлекторно искривляет позвоночник, чтобы избавиться от неприятных ощущений.

Компенсаторный сколиоз у детей

Возникновение данного заболевания у детей чаще всего связано с нарушением осанки. Сразу заметить деформацию практически невозможно, так как при первой степени точный диагноз устанавливается только при помощи рентгеновского снимка. Но можно проследить за осанкой ребенка: как он привык сидеть, насколько ровная у него походка, правильно ли подобран школьный портфель. Если же искривление всё же присутствует, то на второй стадии его можно заметить уже визуально: одно плечо выше другого, слегка хромающая походка и пр.

У ребенка при разной длине ног идиопатический или врожденный сколиоз, в таком случае необходимо дополнительное тщательное обследование.

Следует осторожно отнестись к физическим упражнениям для детей, так как их еще развивающийся позвоночник очень гибок, и гимнастика может как выпрямить, так и усилить искривление. Лечебную физкультуру нужно проводить, исходя из индивидуальных особенностей заболевания. Эффективным методом для выпрямления является корсетирование, о котором подробнее будет сказано ниже.

Лечение компенсаторного сколиоза

Хирургическое вмешательство оправдано лишь на 4-ой стадии болезни, когда самостоятельное восстановление позвоночника почти невозможно. На начальных стадиях намного безопаснее проводить комплексное лечение, так как операционная коррекция может иметь ряд осложнений.

Лечение любого вида сколиоза необходимо проводить комплексно: это лечебная гимнастика, массажи, корсетирование, ограничение нагрузок и т.д. При лечении компенсаторного типа используют те же способы, но с учетом непосредственной причины заболевания, его особенностей.

Самые эффективные способы лечения

• Ортопедические стельки. Используются в случае относительно небольшой разницы в длине ног (не больше 0,5 см). В более сложных случаях применяются подпяточники, которые могут устранять разницу в длине до 2 см. Если стельки могут компенсировать эту разницу, то устраняется сама причина деформации, и начинается выздоровление.
• Корсетирование. Ношение корсета обязательно при лечении данного вида искривления. Особенно это полезно для детей, так как, кроме ортопедических стелек, которые уравнивают длину ног, детям необходима дополнительная поддержка позвоночника. Носить корсет обязательно не только днем, но и в ночное время, иначе данный метод не принесет желательного результата.

• Массаж. Широко используется при лечении многих патологий, как средство, укрепляющее мышцы. Но следует отметить, что при компенсаторном сколиозе данный способ должен идти лишь в комплексе с основным лечением, так как причина данного типа искривления – это разная длина ног, а не ослабленный тонус мышц. Тем не менее, массаж рекомендуется при любом виде сколиоза, так как он влияет на скорость выздоровления и общее состояние пациента.
• Лечебная гимнастика. Основная ее задача – уменьшить асимметричную нагрузку на позвоночник, и тем самым препятствовать прогрессированию болезни. Упражнения назначаются в соответствии со степенью искривления.

На каждом этапе лечения пациент должен находиться под наблюдением ортопеда, невролога и вертебролога. Если присутствуют сопутствующие патологии, может быть необходим осмотр у пульмонолога или кардиолога. Методов для лечения компенсаторного сколиоза существует много, и их нужно соблюдать комплексно, в соответствии с рекомендациями врача.

Но намного проще предупредить болезнь, чем вылечить ее. Необходимо проводить профилактические меры: следить за осанкой, выполнять профилактические упражнения и т.д. Особое внимание следует уделить подросткам, так как именно в пубертатный период развития чаще всего обнаруживается нарушение осанки, и тогда развивается компенсаторный сколиоз.

Упражнения при сколиозе и плоскостопии

Сколиоз – боковое искривление позвоночника. Чаще всего приобретенное (5- 15 лет), но бывает и врожденное. Неправильная поза детей во время занятий ведет к неравномерной нагрузке на позвоночник и мышцы спины.

К приобретенным сколиозам относятся:

1. ревматические, возникающие обычно внезапно и обуславливающиеся мышечной контрактурой на здоровой стороне при наличии явлений миозита или спондилоартрита;

2. рахитические, которые очень рано проявляются различными деформациями опорно-двигательного аппарата. Мягкость костей и слабость мышц, ношение ребенка на руках (преимущественно на левой), длительное сидение, особенно в школе, – все это благоприятствует проявлению и прогрессированию сколиоза;

3. паралитические, чаще возникающие после детского паралича, при одностороннем мышечном поражении, но могут наблюдаться и при других нервных заболеваниях;

4. привычные, на почве привычной плохой осанки (часто их называют “школьными”, так как в этом возрасте они получают наибольшее выражение). Непосредственной причиной их могут быть неправильно устроенные парты, рассаживание школьников без учета их роста и номеров парт, ношение портфелей с первых классов, держание ребенка во время прогулки за одну руку и. т. д.

Заболевание начинается со слабости мышц спины, плохой осанки, выступающей лопатки. В дальнейшем возникает изменение самих позвонков и их связок, т.е. образуется стойкое боковое искривление. Оно может быть следствием перенесенного рахита, длительных асимметричных нагрузок на мышцы спины. К сколиозу может привести перелом позвонка, его разрушение болезненным процессом (остеомиелит, туберкулез, сифилис). При укорочении одной ноги может наступить функциональный сколиоз.

Клинически можно выделить три стадии. Первая: при утомлении мышц спины появляется сколиоз, а после отдыха искривление исчезает. Вторая стадия: искривление делается постоянным, подвижность позвоночника резко уменьшается. Изменяется форма грудной клетки, лопатка выступает и становится выше на выпуклой стороне грудного сколиоза. При третьей стадии изменяется положение внутренних органов, затрудняется их функция.

Профилактика сколиоза – это прежде всего здоровый образ жизни, который включает в себя лечебную физкультуру, занятия спортом, правильное рациональное питание, богатое белками, кальцием и витаминами.

Однако самый лучший вид профилактики сколиоза – плавание. Во время плавания позвоночник получает равномерную нагрузку на все группы мышц, формирует торс и остов организма.

Помимо плавания существует и специальная гимнастика, которая помогает укрепить мышцы спины, и устраняет искривления позвоночника. На сегодняшний день, это единственный способ лечения сколиоза в домашних условиях. Простой комплекс упражнений не отнимет много времени, его рекомендуется выполнять каждый день, или, в крайнем случае, через день. Снимите лишнюю одежду и через полтора часа после еды можете приступать.

1 упражнение. Сядьте на пол и выпрямите ноги. Руки положите на колени. Поднятие рук сопровождайте отклонением корпуса назад, опускание рук – вперед. Повторите упражнение 5 раз.

2 упражнение. Лягте на живот так, чтобы лоб коснулся пола. Расслабьтесь. Медленно отклоняйте голову назад усилием мышц спины. Затем включайте в процесс подъема туловища руки. Затем медленно опустите тело на пол. Повторите упражнение 2-3 раза.

3 упражнение. Лежа на животе, постарайтесь руками ухватиться за стопы и соедините пятки вместе. Затем постарайтесь поднять корпус вверх и подтяните кверху и ноги. Повторите 2 раза.

4 упражнение. Лягте на спину. Положите обе ладони на пол и напрягите плечо и начинайте подтягивать колени к животу до тех пор, пока они не окажутся под прямым углом к полу, а затем выпрямите ноги и забросьте их за голову (только делайте это аккуратно и после консультации доктора). Вернитесь в исходное положение, повторите упражнение 2-3 раза.

5 упражнение. Стоя вытяните руки перед собой и наклонитесь вперед. Старайтесь не сгибать ноги в коленях. Возьмите руки в замок позади коленей и прижмитесь к ним лбом. Затем медленно выпрямите корпус. Повторите упражнение 4 раза.

6 упражнение. Сидя на полу со скрещенными ногами возьмите руки в замок за спиной. Позвоночник держите прямо и медленно поднимайте выпрямленные руки за спиной настолько, насколько можете.

Заметьте, все вышеописанные упражнения направлены на развитее и укрепление мышц спины, а точнее мышц-разгибателей спины. Поэтому все другие упражнения для этих групп мышц, которые вы знаете, прекрасно подойдут для профилактики сколиоза и укрепления вашей осанки.

Плоскостопие у детей и взрослых – следствие врожденных дефектов опорно-двигательного аппарата, повышенной эластичности суставов и связок, слабости мелких мышц, поддерживающих поперечный и продольный свод стопы, а также результат воздействия длительной работы в положении стоя, хождения на высоких каблуках и в узких туфлях, деформирующего положения пальцев и вызывающего нарушения рессорной функции свода стопы.

Выделяют два вида плоскостопия – это поперечное плоскостопие, которое составляет 55 % от общего числа деформации стоп и продольное плоскостопие – 29 %. По происхождению плоскостопие различают: врожденную плоскую стопу, травматическую, паралитическую и статическую. Врожденное плоскостопие можно установить только после 5-6 лет, так как у всех детей моложе этого возраста определяются все элементы плоской стопы. Травматическое плоскостопие – последствие перелома лодыжек, пяточной кости, предплюсневых костей. Паралитическая стопа – результат паралича подошвенных мышц стопы. Статическое плоскостопие возникает в следствии слабости связочного аппарата мышц костей стопы и голени. Для выраженного плоскостопия типичны следующие признаки: стопа удлинена и расширена в средней части, продольный свод опущен и ладьевидная кость обрисовывается сквозь кожу на внутреннем крае стопы, походка неуклюжая, носки сильно развернуты в сторону, иногда ограничен объем движений во всех суставов стоп. В случае прогрессирования продольного плоскостопия увеличивается длина стоп в основном в следствии опускания продольного свода. При развитии поперечного плоскостопия длина стоп уменьшается за счет веерообразного расхождения плюсневых костей и отклонения первого пальца к наружи.

Хотя при внешнем осмотре и определяют наличие плоскостопия, для более точного определения существует ряд методов. В частности такой метод: измеряют циркулем высоту стопы, то есть расстояние от пола до верхней поверхности ладьевидной кости, которое хорошо прощупывается приблизительно на палец кпереди от голеностопного сустава. Величину расхождения ножек циркуля определяют по измерительной линейке в миллиметрах, после этого измеряют длину стопы – расстояние от кончика первого пальца до задней округлости пятки миллиметрах, величину высоты стопы умножают на сто и делят на длину стопы. Полученная величина является «подометрическим индексом». Индекс нормального свода колеблется в пределах от 31 до 29. Индекс от 29 до 25 – указывает на пониженный свод (плоскостопие). Ниже 25 – на выраженное плоскостопие.

Снижение свода стопы, его уплощение ослабляет амортизацию вертикальных вибраций позвоночника при ходьбе и способствует нарушению осанки, развитию остеохондроза. Плоскостопие изменяет походку, вызывает развитие утомления при незначительных пеших нагрузках вследствие ухудшения кровоснабжения и лимфотока в мелких суставах стопы, мышцах голени. Статистические нагрузки на плоскую стопу еще более возрастают при избыточном весе. Нередко плоскостопие и лимфостаз (застой лимфы и венозной крови в нижних конечностях, отеки стопы и голеностопных суставов) вызывают болевые ощущения, ограничивают двигательную активность и усугубляют порочный круг взаимосвязанных причин общего нездоровья.

Для статического плоскостопия характерны определенные болевые участки: на подошве в центре свода и внутреннего края пятки; на тыле стопы в ее центральной части между ладивидной и таранной костями; под внутренней и наружной лодыжкой между головками предплюсневых костей; в мышцах голени в следствии их перегрузки; в коленном и тазобедренном суставах; в бедре; в области поясницы.

Профилактика: Необходимо выработать правильную походку, избегать разведение носков при ходьбе. Очень важно ношение обуви хорошо подобранной по ноге. Внутренний край ботинка должен быть прямым, чтобы не отводить к наружи первый палец. Носок просторный. Высота каблука должна быть 3-4 см. Подметка из упругого материала. В некоторых случаях рекомендуется применение специальных стелек.

Лечение: Выбор лечения зависит от происхождения, степени деформации и возраста больного. При легких формах специального лечения не требуется. Обычно назначают ЛФК, массаж, физиотерапию, ношение корригирующей обуви. У себя в центре мы применяем новейшие инструментальные методы лечения. К ним относятся:

– адаптивное биоуправление мышц стопы;

– электростимуляция мышц стопы;

– вибрационный массаж нижних конечностей.

– в качестве домашнего задания мы рекомендуем лечебную физкультуру.

Упражнения для детей при плоскостопии:

1 – зажав мячик между ногами, медленно идти, стараясь не уронить его;

2 – сидя на полу упереться руками в пол и стараться как можно выше поднять ногами мяч;

3 – положить на пол палку и пройти по ней босиком, заложив руки за голову; 4 – поднять пальцами ног с пола носовой платок;

5 – вращать на полу мяч ногой;

6 – сидя на стуле, брать пальцами ног разбросанные по полу карандаши;

7 – подскоки на одной ноге, на цыпочках; в пальцах другой ноги зажат платок;