Тянущая боль под коленом сзади лечение
Лечение тянущей боли под коленом сзади
Дискомфорт, локализующийся под коленом, составляет практически 30 % жалоб, связанных с заболеваниями опорно-двигательного аппарата. При этом неприятные ощущения не всегда наблюдаются у пожилых людей или профессиональных спортсменов. Боли под коленом сзади тянущего характера могут появляться у всех пациентов, поскольку причины этого симптома достаточно разнообразны.
При возникновении любого дискомфорта в нижних конечностях следует обращаться за медицинской помощью. Своевременная диагностика — залог успешного лечения и скорейшего выздоровления. Самостоятельное назначение терапии или использование народных средств могут быть опасными для здоровья и повлечь за собой серьезные последствия, к примеру, прогрессирование воспаления.
Причины болей под коленом
Дискомфорт может быть связан с повреждениями хрящевой или костной тканей, околосуставной сумки, сухожилий, связок и мышц. Лечение, необходимое, если наблюдается тянущая боль под коленом сзади, в обязательном порядке должно учитывать ее причины, среди которых называют:
- травмы, вызванные интенсивными нагрузками или ударами;
- воспалительные процессы (остеоартрит, ревматоидный артрит, бурсит, тендинит);
- инфекционные поражения (псориаз, некоторые ЗППП);
- смещения коленной чашечки;
- врожденные нарушения строения сустава.
Боль, возникающая под коленом сзади, может быть отраженной и появляться вследствие радикулопатии, остеоартроза тазобедренного сустава, остеохондроза поясничного отдела позвоночника. Дискомфорт также связывают с доброкачественными (кисты) и злокачественными (раковые опухоли) новообразованиями.
Врачи отмечают, что возникновению боли под коленом сзади тянущего, острого или ноющего характера, наиболее подвержены следующие категории пациентов:
- те, чья деятельность связана с большими физическими нагрузками и, напротив, ведущие сидячий образ жизни;
- с избыточной массой тела;
- страдающие от эндокринных нарушений;
- пожилые люди;
- подростки;
- беременные женщины;
- страдающие от варикозного расширения вен.
Кроме того, многие врачи говорят о том, что некоторые болезни, вызывающие дискомфорт, могут развиваться на фоне наследственной предрасположенности.
Диагностика
Обследование, позволяющее обнаружить причину дискомфорта, включает в себя ряд инструментальных и лабораторных методов. При наличии у пациента боли под коленом сзади тянущего характера могут быть назначены такие процедуры, как:
Методика диагностики | Время | Точность |
---|---|---|
Биохимический анализ крови | 10 минут | 50-60% |
МРТ коленного сустава | 30 минут | 85-97% |
УЗИ коленного сустава | 30 минут | 40-60% |
Обследование, направленное на выявление причин боли, нередко дополняется сдачей артроскопией сустава, пункциональным исследованием колена. Дифференциальная диагностика проводится всегда с учетом состояния коленей обеих конечностей.
Какой врач лечит боли под коленом?
При появлении неприятных ощущений в ногах запишитесь на прием к специалисту. Если вы не подозреваете, что могло вызвать дискомфорт, обратитесь к терапевту. Также может помочь врач:
Лечение, необходимое, если основной симптом — тянущая боль под коленом сзади, может проводить хирург, ревматолог, артролог, инфекционист.
На первичном приме специалист, к которому вы обратитесь за помощью, проведет сбор анамнеза, анализ жалоб, пальпацию нижней конечности, осмотр кожных покровов ноги. Для предварительного заключения могут потребоваться ответы на следующие вопросы:
- Когда впервые появились боли под коленом сзади тянущего или колющего характера?
- С чем это было связано?
- Как часто они беспокоят?
- Были ли какие-либо травмы, подвергался ли пациент интенсивным нагрузкам?
- Страдает ли больной от серьезных инфекционных заболеваний, нарушений обменных процессов, врожденных аномалий строения?
Специалист может также поинтересоваться наличием воспалительных или дегенеративных патологий опорно-двигательного аппарата у ближайших родственников.
Почему тянет и болит под коленом сзади?
Когда люди испытывают боль и чувствуют, что сзади под коленом что-то тянет, многие не придают этому должного внимания и вовсе не пытаются выявить причин такого состояния. Однако такой с виду незначительный симптом может быть первым сигналом сложной патологии.
Что может болеть в подколенной ямке?
Когда тянет под коленом сзади, это не обозначает нарушения суставов, а указывает на воспаление подколенной ямки, находящейся позади колена. У тянущих болей может быть множество причин, и определить фактор-провокатор может быть затруднено из-за сложного строения подколенной ямки.
Дно ямки – это внутренняя поверхность бедра и задняя часть сустава, все это закрыто мышечной тканью и сухожилиями. В центре находятся нервные волокна и кровеносная система колена. Для защиты от бактериальной инфекции и травм эта сложная конструкция покрыта жировой прослойкой.
Повреждение любой части системы может привести к болям, но распознать истинную причину очень трудно. Правильно проведенная диагностика с использованием новейших разработок в медицине позволяет точно установить диагноз, а вот только внешний осмотр не сможет выявить очаг заболевания.
Почему болит под коленом?
Зачастую боли списывают на ушиб, старые травмы и не считают нужным обращаться к специалистам, такое отношение может привести к осложнениям.
Боли у растущего организма обычно не являются признаками нарушений работы опорно-двигательной системы, скорее всего, это означает возрастные изменения. Но если боли мучают долгое время, стоит проверить состояние организма ребенка.
Для справки! Одной из причин тянущей боли может являться нехватка в организме микроэлементов, что приводит к накоплению минеральных солей.
Переизбыток солей мешает нормально функционировать. Зачастую такая проблема возникает у беременных женщин, потому что им необходимо большее количество витаминов и микроэлементов для поддержания нормального развития ребенка.
Но так же тянущая боль говорит об опасных травмах или воспалении:
- повреждение или киста мениска;
- защемление нервов;
- киста Бейкера;
- тенденит;
- воспаление лимфоузлов;
- остеопороз;
- нарушения в кровеносных сосудах;
- плоскостопие;
- остеохондроз.
Лишний вес может быть следствием возникновения болей. Хрупкие кости не справляются с нагрузкой, постепенно начинается разрушение коленной чашечки, как основной опорной системы в организме.
Киста Бейкера
Заболевание заключается в воспалении синовиальной оболочки, нарушается ее целостность и скапливается излишнее количество суставной жидкости. Она вызывает излишнее давление на сухожилие. В подколенной ямке можно обнаружить небольшое уплотнение, которое не исчезает при сгибании и разгибании ноги.
Так же заболевание сопровождается следующими проявлениями:
Лечение состоит из устранения лишней жидкости, инъекций противовоспалительных средств и ношения мягкого бандажа. Чаще всего диагноз ставится пациентам в возрасте старше 40.
Повреждение мениска
Мениск – это хрящевая прокладка, она выполняет стабилизирующую функцию колена. Его повреждение вызывает сильное и резкое вращение голеностопа, чрезмерная нагрузка на сустав. Такой вид боли говорит об отрыве мениска с задней внутренней стороны.
Лечение возможно только хирургическими методами, после которых обязательно ношение эластичного бинта до полного восстановления. Курс реабилитации занимает до полугода.
Киста мениска
Образование кисты в задней части вызывает тянущую боль при ходьбе. Помимо кисты возле боковых связок образовывается жидкость в полости колена. Чаще всего вызвано сильными нагрузками на колени и недостаточным питанием хрящевых тканей.
Сначала проводится медикаментозное лечение для снятия воспаления, если оно не дает должных результатов, хирургически удаляются участки поврежденного мениска.
Варикозное расширение вен
Это достаточно распространенное заболевание, оно заключается в расширении вен из-за сильного кровяного потока и слабого тонуса вен. Сопровождается не только тянущей болью, но и выпуклостью вен в нижней части конечности, судорогами.
Недуг появляется из-за сильных нагрузок, сердце перекачивает большое количество крови, с которым не могут справиться стенки сосудов.
Лечение не вызывает сложностей. В основном заключается в использовании мазей и кремов для укрепления вен. На поздних стадиях необходимо хирургическое вмешательство и ношение тянущих повязок.
Лимфаденит
Боль может возникнуть из-за воспаления лимфатической системы, но это достаточно редкое явление. Происходит их увеличение, что и вызывает боль. Также заболевание сопровождается повышенной температурой тела, болью в голове и слабостью.
Лечение состоит из употребления антибиотиков и лекарств противовоспалительного действия. Проводятся различная физиотерапия: электрофорез, лечение ультразвуком.
Для справки! Чтобы не вызвало боль в колене, терапевтические меры сопровождается уменьшением нагрузок на колено.
Заболевания сухожилий и связок
Околосуставные ткани часто являются причиной того, что тянет ногу сзади колена. Излишние нагрузки на протяжении долгого времени, постоянно повторяющиеся движения вызывают отек. Связки и сухожилия увеличиваются в своих размерах и защемляются. В ходе чего начинается воспаление, возникают бурситы. Может развиваться тендинит.
Тендинита
Тендинит – воспаление сухожильной сумки или сухожилия. Воспаление так же распространяется на прилегающие к сухожилию мышцы. Тендинит различают хронический и острый. Развитие заболевания может быть вызвано паразитами, но чаще всего это травмы и повышенная физическая нагрузка.
- Боль задней части колена, в обездвиженном состоянии боль не ощущается.
- Покраснение области воспаления.
- Хруст в коленях при движении.
- Небольшая опухлость на очаге заболевания.
Важно правильно поставить диагноз, так как многие заболевания опорно-двигательной системы имеют схожие симптомы, от этого зависит терапия. Лечение заключается в физиопроцедурах, применении НПВП, инъекций стероидных препаратов.
Важно! При гнойном тендините проводится операция по выкачиванию гноя.
Тромбофлебит
Тромбоз подколенной вены возникает из-за образования тромба в вене подколенной ямки. Следствием является замедленный кровоток или вовсе его остановка.
Точных причин развития заболевания не установлено. Больше всего проявляется симптом – тянущая боль под коленом, но так же возможны следующие последствия:
- отек;
- синюшность ноги;
- побледнение конечности.
Пораженная конечность может быть холоднее из-за недостаточного поступления кровотока. Частичное проявление варикоза.
Лечение заключается в хирургическом удалении тромба – эндоваскулярной баллонной тромбоэкстракции. После операции надевается эластичный бандаж. Эффективных и быстрых улучшений можно добиться только при немедленной реакции на симптомы заболевания.
Остеохондроз
Искривление позвоночника распространяется все больше из-за сидячего образа жизни, неправильного положения спины. При данном недуге боль проявляется не только под коленом, но и в поясничном поясе. Возможно возникновение судорог.
Вследствие неправильного положения позвоночника защемляются нервы поясницы, бедра или шеи, но боль все равно будет отдавать в ноги. Лечение возможно только под руководством специалиста.
Тянущая боль под коленом сзади является симптомом многих заболеваний опорно-двигательного аппарата, чтобы исключить или подтвердить их наличие следует провести основательную диагностику. Вовремя оказанная помощь – залог уменьшенного проявления осложнений.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.
Тянущая боль под коленом
Многие диагнозы можно предположить в зависимости от того, где именно у человека болит. Так, если болят суставы, то, скорее всего, диагноз будет «артрит» или «артроз», при болях в ягодицах можно предположить остеохондроз и т. д. Но тянущая боль под коленом сзади – тот вид дискомфорта, при котором невозможно самостоятельно даже примерно предположить, что же является причиной такого состояния.
Почему и у кого могут появляться боли
Эта зона достаточно уникальна, поскольку анатомическое строение коленного сустава отличается от других сочленений. Позади колена имеется относительно открытый доступ к сухожилию. Сама по себе ткань сухожилий прочна, но при этом очень слабо растягивается. Именно этот факт обуславливает вероятность повреждений, чаще всего разрывов и растяжений. По этой причине повреждение сухожильно-связочного аппарата случается нередко.
Специалист при постановке диагноза будет ориентироваться на клиническую картину, в особенности – на характер боли в коленном суставе. Причинами могут являться:
- повреждение менисков;
- травмы в результате интенсивных физических нагрузок;
- повреждения в результате ушибов, падений, столкновений;
- опухоль костной ткани;
- инфекция (псориаз, сифилис);
- тромбоз подколенной вены;
- остеохондроз позвоночника;
- воспаление сочленения (волчанка, подагра);
- киста Беккера;
- синдром «колено велосипедиста»;
- аневризма подколенной артерии;
- болезнь Шляттера;
- варикоз;
- растяжение или разрыв связок;
- тендинит;
- бурсит.
Есть отдельные группы лиц, у которых разные заболевания коленного сустава и бедра появляются намного чаще:
- Профессиональные спортсмены. В большинстве случаев, спорт – источник здоровья и хорошего самочувствия. Но если человек занимается спортом профессионально и пытается достичь самых высоких результатов, то такие действия чаще всего являются непосильной нагрузкой на организм и несут только вред. Суставы изнашиваются очень быстро. Более того, даже после того, как спортсмен уходит из большого спорта, вероятность развития заболеваний, связанных с опорно-двигательным аппаратом, остается очень высокой.
- Лица, занятые тяжелым трудом. Подъем тяжести, по сути, приравнивается к профессиональному спорту. Ежедневная значительная физическая нагрузка на организм способствует разрушению всех суставов, в особенности локтей и колен. У одних людей этот процесс начинается быстрее, у других – медленнее.
- Лица после операций или серьезных заболеваний. Очень часто хирургическое вмешательство провоцирует осложнения, и проявиться оно может в любом органе, системе или сочленении. То же самое можно сказать и о различных заболеваниях, которые ухудшают состояние иммунной системы.
Повреждение менисков
Ощущения, которые появляются при разрыве мениска, сложно сравнить с чем-то еще. Боль очень резкая, острая. Сам по себе мениск (задний рог этого сочленения) порваться не может. Чаще всего это происходит при травме, например, при неосторожном вращении колена. Помимо боли, явным симптомом такой травмы будет непроизвольные движения (сгибания и разгибания) колена.
Нередко происходит и внутренне кровоизлияние – гематома, которое выражается в потемнении подкожного слоя сзади или сбоку колена. Сустав отекает. В качестве первой помощи показано прикладывание холода к больной зоне, а также прием анальгетика. Человеку необходима срочная медицинская помощь. Важно, чтобы специалист провел полную диагностику.
Так, рентген покажет состояние только костной ткани. Деформации же в сухожилиях можно определить только на УЗИ. Терапия при разрыве мениска – только оперативная. Больному предстоит операция, во время которой его хрящ будет реконструирован, то есть сшит заново. Во время реабилитационного периода показан минимум движений и физиотерапия.
Тянет ногу под коленом сзади – что делать
Тянущая боль в коленном суставе может возникнуть у человека в любом возрасте независимо от привычек и образа жизни. Причиной подобных жалоб у детей, вероятнее всего, является возрастной фактор роста. Но для взрослого человека – это повод понаблюдать за своим здоровьем, особенно если тянет ногу под коленом сзади.
Строение подколенной ямки
Болевые ощущения под коленом сзади появляются по разным причинам, которые очень трудно определить. Сложность диагностирования возникает из-за строения подколенной ямки. Внутренняя поверхность бедренной кости и задняя сторона капсулы, закрытая связками и мышцами, формируют ее дно. Больше информации по вопросу вы найдете в статье «Анатомия колена: кости, мышцы, связки коленного сустава».
Верх и низ ограничен мышечной тканью и сухожилиями голени и бедра. В центре впадины расположены нерв и крупные кровеносные сосуды. В ямке находится подкожно-жировая ткань с пучком нервов и лимфоузлы, предотвращающие попадание инфекции в организм из нижней конечности.
Множественные структуры, расположенные в подколенной ямке и прикрытые подкожной клетчаткой очень трудно поддаются диагностированию и выявлению очага заболевания при наружном осмотре. Поэтому высока вероятность списать тянущую боль под коленом сзади на травму. Упущенные признаки болезненных процессов в любом анатомическом образовании ведут к постановке неправильного диагноза, и лечение может не принести желаемого результата.
Причины болей под коленом
Тянущая боль может возникнуть при нарушении работы кровеносно-сосудистой системы. Если тянет ногу сзади колена, вероятнее всего, в коленном суставе происходят дегенеративные изменения в околосуставной сумке, сухожилиях, хрящевой ткани, и мышцах.
Самыми частыми факторами, вызывающих болевой синдром под коленом сзади является следующий ряд заболеваний:
- киста Бейкера;
- повреждение мениска;
- киста мениска;
- тенденит, тендовагинит;
- лимфаденит;
- варикозное расширение вен под коленом;
- невропатия большеберцового нерва.
Однако, несмотря на многообразие факторов, вызывающих боль, причиной, почему тянет ногу, может быть банальный недостаток в питании витаминов и микроэлементов либо чрезмерные занятия спортом. Поэтому прежде чем подозревать серьезные нарушения в работе организма стоит попробовать изменить питание и уменьшить нагрузки на коленный сустав.
Киста Бейкера
Заболевание представляет собой воспалительный процесс синовиальной оболочки выстилающей сустав. Результатом воспаления является скопление большого количества жидкости, продавливающей под давлением синовиальную оболочку и вызывающей тянущую боль под коленом.
Чаще всего киста Бейкера возникает у лиц, преодолевших сорокалетний рубеж, и сопровождается не только болевыми ощущениями в колене, но и онемением, покалыванием, а также образованием плотного отека.
Консервативное лечение больного с кистой Бейкера на ранней стадии состоит из следующих мероприятий:
- удаление лишней синовиальной жидкости;
- инъекций противовоспалительного препарата;
- бинтование колена эластичным материалом, ношение специальных надколенников;
- ограничение физической нагрузки на больной сустав.
На более поздних сроках лечение предусматривает оперативное вмешательство для удаления возникшего опухолевидного образования.
Повреждение мениска
Такая травма обычно возникает при сильном вращении голени без отрыва стопы от земли. Тянущие боли под коленом сзади обычно свидетельствуют об отрыве заднего рога внутреннего мениска. При этом у больного возникает блокада пораженного сустава и чувство «подгибания» колена. Причиной подобной травмы могут быть как большие нагрузки на сустав, так и нарушение питания хрящевой ткани. Подробнее про Симптомы повреждения мениска и способы лечения читайте в отдельном материале.
Лечение в данном случае предполагает хирургическое вмешательство. Но при небольших травмах можно ограничиться снятием воспаления с травмированного участка, ношением наколенников и тугим бинтованием.
Киста мениска
Тянуть ногу под коленом сзади может при таком недуге, как киста мениска. Для нее характерна тянущая боль, вызываемая полостным образованием с жидкостью внутри. При образовании кисты в заднем роге мениска и возникают болевые ощущения под коленным суставом сзади. Причиной подобного заболевания считаются непомерно высокие нагрузки на колено.
Консервативное лечение используется только для небольших образований и обычно включает назначение противовоспалительных препаратов, обезболивающих средств и снижение физических нагрузок.
При отсутствии эффекта назначается хирургическое вмешательство, во время которого удаляются пораженные отделы мениска.
Тенденит, тендовагинит
В данную группу заболеваний входят бурситы, тендиниты, и пр. которые сопровождаются воспалительными процессами в сухожилиях. Для них характерна тянущая боль сзади колена и ограничение двигательной активности. Следствием длительного воспаления является перенапряжение сухожилия, снижение его прочности и как результат возникает опасность его разрыва. К появлению заболевания могут приводить не только большие физические нагрузки на сустав, но и ревматоидный артрит и ревматизм.
Сопутствующим заболеванием при воспалительных процессах в сухожилиях считается воспаление синовиальной сумки (тендовагинит), возникающий вследствие проникновения болезнетворных бактерий в синовиальную полость.
Лечение заболеваний в первую очередь включает иммобилизацию сустава и физиотерапия. Терапия может быть как общая, так и местная:
- использование противобактериальных средств;
- общеукрепляющие средства;
- нестероидные противовоспалительные препараты;
- физиотерапия (ультразвук, микроволновая терапия, УВЧ);
- мази, пластыри.
Лимфаденит
Очень редко, но вызывать боль под коленом могут и увеличившиеся лимфоузлы. Изменение их в размере происходит при воспалительных процессах различной природы и называется лимфаденитом. Помимо неприятных ощущений под коленом заболевание сопровождается головной болью, повышением температуры и общим недомоганием.
Больше информации по данной теме — в статье «Лечение лимфостаза нижних конечностей».
В лечение лимфаденита входит обеспечение покоя для больного колена, прием антибиотиков, нанесение противовоспалительных препаратов наружного действия. Рекомендуется использование физиопроцедур: гальванизации, лекарственного электрофореза, ультразвуковой терапии.
Варикозное расширение вен
Причиной появления неприятных ощущений под коленом может быть варикоз вен. Заболевание возникает при снижении пропускной способности кровяных сосудов, вследствие чего они начинают расширяться под натиском крови. Симптомами болезни является извитые темно-синие вены на ногах, неравномерная пигментация на пораженной конечности, возникновение судорог.
Лечение заболевания предусматривает, прежде всего, поиск причины заболевания и укрепления стенок сосудов, рекомендуется использование мазей. При обострении процесса больному назначается склеротерапия (инъекции для спадания расширенных вен) либо операция (иссечение вены).
Подробнее про Варикозное расширение вен нижних конечностей — варикоз вы прочитаете в статье, находящейся по ссылке.
Невропатия большеберцового нерва
В результате травмы, сдавливания, авитаминоза либо на фоне сахарного диабета происходит повреждение малоберцового нерва, что становится причиной болей под коленом сзади. При этом может нарушиться сгибание стопы и попытка повернуть ее заканчивается неудачей. Также периодически возникают жгучие боли, и постепенно снижается чувствительность голени.
Для лечения обычно назначаются обезболивающие препараты, противосудорожные средства, витаминные добавки и антидепрессанты. Хороший эффект оказывает иглоукалывание, физиолечение, лечебная гимнастика и массаж.
Как видим причин, вызывающих тянущие боли под коленным суставом достаточно много. Но в качестве профилактики специалисты рекомендуют заниматься укреплением мышц ноги, что позволит снимать лишнюю нагрузку на коленный сустав и поддерживать мышечную систему в тонусе.