Шишка под коленкой у ребенка

Причины возникновения шишки спереди под коленом, сопутствующие симптомы, методы лечения, диагностики и профилактики

Твердая шишка под коленом – патологическое состояние, которое может бы вызвано заболеваниями опорно-двигательной системы различной этиологии. В статье мы разберем, почему возникает шишка под коленом спереди.

Выраженная шишка

Внимание! В международной классификации болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) внутрисуставные поражения обозначаются кодом M23.

Причины

Различают три типа отека в коленном суставе (аббревиатура: КС):

1. Гемартроз – накопление крови в КС в результате открытых ран, таких как поврежденные сосуды.
2. Гидратоз – накопление синовиальной жидкости. Жидкость поступает из полости за капсулой сустава.
3. Пиартроз – накопление гноя в суставе, который образуется, среди прочего, в процессе воспалительных процессов и плохо заживающих ран.

Независимо от типа накопления жидкости, опухание, особенно если оно длительное и связано с другими сопутствующими симптомами (болью в колене, перегревом и покраснением), часто свидетельствует о серьезном повреждении сустава.

Гемартроз

Детальный диагноз чрезвычайно важен в таком случае, поскольку от него зависит дальнейший прогноз болезни. Диагноз можно поставить только с помощью методов визуализации:

Самой очевидной причиной опухшего колена является любая травма КС. Травмирования могут возникать в любом возрасте и при любой деятельности. Легкие удары, а также большинство дислокаций, обычно не являются причиной для беспокойства. Набухание в таком случае обычно является легким гидратом, если суставная капсула была повреждена во время травмы.

Однако, отек может быть более проблематичным, если он связан с падениями с большой высоты или очень неблагоприятным углом падения. Здесь, помимо обширных скоплений синовиальной жидкости, могут возникать гемартрозы. При наличии воспалительных процессов в области суставов нельзя исключать пиатроз. Часто к отеку приводят следующие травмы:

• падение во время занятий спортом или с лестницы;
• удары (например, из-за несчастных случаев на работе или в домашних условиях);
• физическое насилие;
• поражения, вызванные кратковременной перегрузкой;
• разрывы связок;
• повреждение мениска.

Другой очень распространенной причиной является остоеартроз. Артроз – это связанная со стрессом дегенерация суставов, которая возникает не только в пожилом возрасте, но может также возникнуть у молодых пациентов.

Причиной преждевременного остеоартроза КС (ОКС) является постоянное чрезмерное использование КС. Неестественная нагрузка ведет в долгосрочной перспективе к последовательному уменьшению хрящевой ткани, которая защищает кости. Следующие факторы риска увеличивают вероятность ОКС:

• возрастные признаки износа (дегенерация);
• стойкие и тяжелые нагрузки;
• чрезмерные нагрузки на колено (бег трусцой или спринтинг);
• врожденные заболевания КС;
• постоянная деформация КС (из-за избыточной массы тела или неправильной обуви);
• повторные или плохо зажившие травмы колена.

В случае артрита инфекционные процессы могут развиваться непосредственно из-за существующих ран на колене и попадать в кровоток. Существуют различные инфекционные возбудители:

• бактерии (стрептококки, стафилококки, туберкулез и боррелиозные бактерии);
• вирусы (гепатит, корь, свинка);
• грибы (кандидоз).

Ревматоидный артрит является основной причиной неинфекционного артрита и относится к кругу аутоиммунных заболеваний. Аутоиммунный процесс вызывает увеличение миграции иммунных клеток в суставы, где они продуцируют провоспалительные мессенджеры. В результате возникает воспаление, которое приводит к деградации окружающих структур (хрящей, костей, связок).

Признаки

В дополнение к шишке на колене сбоку, вызванной артрозом, прежде всего ограничивается мобильность колена и возникают проблемы с осанкой. Постепенное уменьшение количества хрящевой ткани заставляет концы кости тереться все больше и больше, вызывая сильную боль при движении. Постоянное механическое раздражение также приводит к тому, что чаще возникают воспаления и суставные выпоты, что, в свою очередь, приводит к отеку.

Перед и под коленной чашечкой находится бурса – полость, покрытая соединительной тканью, которая защищает КС от травм. Если синяк или длительный раздражитель (например, частая нагрузка) приводят к воспалению, внутренняя кожа бурсы выделяет больше жидкости (синовии). В результате возникает отек. При разрыве бурсы вследствие падения или удара возникает обширное кровотечение под кожей. Когда бактерии попадают в бурсу через открытую рану, она вызывает гнойное воспаление с сильной болью и покраснением.

Колено

Шишка сзади под коленкой у взрослого при инфекционном артрите указывает на значительное распространение патогенов в колене. Гнойные процессы возникают очень часто. Если инфекция не будет устранена быстро, может быть нанесен непоправимый ущерб мениску или суставной капсуле.

Важно! Если снаружи вылезают (с правой или левой стороны) другие шишки, необходимо посетить врача. Несвоевременное лечение может привести к тяжелым последствиям.

Диагностика

В большинстве случае врачу удаётся установить причину шишки спереди ниже колена с помощью пальпации. Ультразвук показывает воспаленную бурсу как заполненную жидкостью полость с утолщенными стенками. Рентгеновские снимки предоставляют дополнительную информацию только в случае травмы или серьезных заболеваний.

Методы лечения

На переднем плане терапии находится защита пораженного колена. В дополнение к иммобилизации КС рекомендуется прекратить заниматься спортом до полного восстановления. При рецидивирующем дискомфорте и гнойных инфекциях рекомендуется постоянно менять бинты. Охлаждение (например, с помощью охлаждающих упаковок) и болеутоляющие средства (НПВП) уменьшают воспаление и снимает боль.

Исключением является гнойный, то есть бактериальный бурсит. В этом случае гной должен быть слит, чтобы предотвратить возможное распространение бактерий в организме (сепсис). Для этого требуется срочная операция под частичной анестезией, при которой большая часть бурсы удаляется (бурсэктомия). Кроме того, гнойные бурситы обычно требуют антибиотиков; монотерапия антибиотиками бывает достаточной, но только в исключительных случаях.

Бурсэктомия

Хронические болевые ощущения часто хорошо реагируют на термотерапию – инфракрасный свет или теплые пакеты. При явной, стойкой опухоли содержимое бурсы можно удалить с помощью шприца. Если эти меры не оказывают долгосрочного эффекта, рекомендуется только хирургическое удаление бурсы (бурсэктомия). В отличие от гнойного бурсита, процедура может проводиться в амбулаторных условиях и в зависимости от размера даже под местной анестезией.

Альтернативная медицина

Хорошо зарекомендовали себя и альтернативные методы:

• физиотерапия;
• гомеопатия;
• иглоукалывание;
• магнитная терапия.

Какие все альтернативные виды лечения костных заболеваний, данные виды терапии обладают недоказанной эффективностью.

Профилактика

Меры профилактики возможны только при хроническом бурсите. Пациенты должны носить наколенники, если их профессиональная деятельность связана с нагрузкой на колени.

Важно! Если резко появляется мягкая шишка (утолщение ткани), возникает боль в сочленениях при сгибании или разгибании, а также отекает нога, нужно незамедлительно обращаться к врачу.

При появлении очень горячей и упругой шишки после ушиба нужно вызвать скорую помощь. Не рекомендуется делать компрессы или принимать народные средства до выяснения причины патологии. Подробные пояснения подростку, взрослому пациенту или пожилому даст лечащий врач. Если возникает сильное внешнее уплотнение шишки (в задней или передней части КС) без признаков инфекции, можно мазать место противовоспалительными медикаментами.

Шишки на кости ниже колена

Когда под кожей на ногах начинают возникать уплотнения, люди часто беспокоятся, предполагая серьёзное заболевание. В большинстве случаев беспокойства действительно оправдываются. Организм, функционирующий в стандартном, здоровом режиме, не должен создавать поводов для беспокойства. Происходящие изменения игнорировать нельзя.

Порой подобные симптомы выступают начальными признаками болезни Осгуда-Шлаттера. Для уточнения диагноза рекомендуется обратиться на врачебную консультацию.

Возникновение

Шишки на кости ниже колена – явление, распространённое среди детей и подростков в начале полового созревания. Если в районе кости нанесена травма либо оказано чересчур сильное давление, возможно ожидать проявления отдельных симптомов. Известны и прочие пути, по которым болезнь способна пробраться в кости.

Главная причина – постоянное давление на кости, не приспособленные к усиленным физическим нагрузкам. Шишка на ногах возникает вследствие растягивания сухожилия – мышцы, соединяющей большеберцовую кость и коленную чашечку. На конце трубчатой кости (на ногах, руках) расположены хрящи, обнаруживающие меньшую прочность, чем кость. Основное давление приходится на них, растягивание сухожилия – типичная реакция. Костная ткань пытается избавиться от дефектного нароста на ногах, начинает обтягивать собой возникшее образование, в результате появляются небольшие бугорки.

Группа риска

Возникновению шишки на ногах подвержены преимущественно дети и подростки, регулярно занимающиеся видами спорта, включающими постоянное вовлечение ног. Сказанное относится к командным видам спорта, где требуется быстро бегать и быстро принимать решения. К примеру:

• Прыжки;
• Бег;
• Спортивная ходьба;
• Фигурное катание;
• Гимнастика;
• Футбол;
• Баскетбол.

Отсутствует конкретная статистика, уточняющая частоту проявления дефекта у определённого пола. Предрасположенность чаще наблюдается у мальчиков. Девочки, регулярно практикующие спорт, также включаются в группу риска.

Единственное, в чем различается протекание болезни у обоих полов – возраст возникновения. Период связан с различными темпами роста организма, большую роль играют костные ткани и половое созревание, раньше протекающее у девочек. Для мальчиков опасен возраст 13-14 лет, для девочек – 11-12. Случается, шишка на ноге возникает раньше либо позже указанного возраста, подобное происходит значительно реже.

У 20% подростков-спортсменов диагностируется дефектное образование ниже колена, способное возникнуть и у детей, не вовлечённых в постоянную физическую активность – данные относятся к 5% остальных подростков.

Симптомы

Небольшая шишка возле колена – не единственный симптом проявления болезни Осгуда-Шлаттера. Чаще основными признаками заболевания становятся болевые ощущения, беспокоящие ребёнка:

• Постоянные боли в области шишки, расположенной чуть ниже колена, в районе большеберцовой кости, постоянные отёки, уязвимость.
• Боли в области колена, возникающие после долговременного давления на ноги по причине занятий спортом либо физической активности. Боли уходят в покое.
• Напряжение в близлежащих мышцах.

Боли, их область и интенсивность различаются от случая к случаю, общим становится поражение колена. У избранных болезнь проявляется возле колена исключительно после небольших физических упражнений, вроде бега или прыжков. У прочих болезненные ощущения в ногах не прекращаются, создавая дискомфорт на протяжении длинного срока. Чаще поражается одно колено, случается, болезнь затрагивает оба.

Перечисленные симптомы возможно приписать любой болезни костей на ногах. Точное название и лечение устанавливается исключительно врачом после ряда анализов и процедур на качественном медицинском оборудовании.

Диагностика и лечение

Когда пациент приходит на обследование, врач задает вопросы, касающиеся:

• Симптоматики болезни с подробностями;
• Привычные физические нагрузки – выслушав информацию, врач самостоятельно проведёт параллель между занятиями и возникновением болезни, установит взаимосвязь при наличии предпосылок;
• Генетической предрасположенности;
• Предыдущей медицинской истории, касательно травм на ногах;
• О лекарствах, пищевых добавках и привычном рационе ребёнка.

Врач осмотрит коленный сустав на наличие отеков, болезненных ощущений и дефектных образований. Чтобы с полной уверенностью сказать о наличии либо отсутствии растяжения сухожилия, назначается рентген.

Чаще при диагностике нижней части коленного сустава у пациента выявляется типичное смещение: подобное часто происходит в подростковом возрасте. Если диагностирована болезнь Осгуда-Шлаттера, переживать не стоит: от заболевания возможно избавиться. Лечение не означает попадание в больницу и нарушение привычного жизненного порядка: главное – равномерно распределить нагрузку на кости. Если симптомы проявляются болезненно, создают немаленькие жизненные затруднения, назначается курс приёма медикаментов, физиотерапия, рекомендуют лечебную физкультуру.

Главная роль медикаментов в избавлении ноги от боли, лечебная гимнастика и физиотерапия снижают возможную отечность и болевые ощущения. Специальные физические упражнения растягивают четырехглавую мышцу ноги, делают её эластичной, снижая нагрузку на пораженную область кости. Рекомендуется во время каждого упражнения надевать наколенники, оберегающие сустав от повреждений.

Во время лечения болезни запрещается постоянное и статичное напряжение на суставы. Нельзя бегать, прыгать и стоять на коленях.

Вероятные осложнения

Осгуд-Шлаттер протекает быстро, заканчивается, когда организм ребёнка и костные ткани перестают расти. Случается, помимо неприятных симптомов и дискомфорта болезнь продуцирует осложнения. Случается подобное редко, но отдельные случаи зафиксированы.

Осложнениями болезни выступают:

• Хронические боли в ногах;
• Небольшие, безвредные опухоли чуть ниже колена;
• Костная шишка, образованная после растяжения сухожилия.

Существование подобных осложнений не влияет на функционирование опорно-двигательной системы. От отёков и боли рекомендуется избавиться при помощи холодных компрессов и нестероидных противовоспалительных средств, шишка редко создает дискомфорт. Обычно она ни на что не влияет и не изменяется по мере роста ребёнка.

Болезнь Осгуда-Шлаттера способна уйти самостоятельно, но момент ухода непредсказуем. Немногие врачи, взглянув на пациента, способны с уверенностью предсказать время окончания роста организма. Возможно уточнение в пределах временной области, и только. Дискомфортные ощущения и боли в ногах будут дальше беспокоить ребёнка, создавая атмосферу затруднённого детства. Лучше заняться болезнью безотлагательно, при появлении подозрительных симптомов, заранее избавившись от неприятных ощущений.

От чего появляется шишка сзади под коленом?

Шишка ниже колена, а точнее сзади него, появляется, как следствие болезни или травмы колена. Чаще бывает опухоль в передней части сочленения, но и в подколенной ямке такое образование тоже не редкость. Нельзя упускать из виду этот симптом, он может помочь найти более серьезную патологию.

Причины появления шишки

Существует несколько причин появления шишки под коленом:

• травмы колена;
• частые воспаления;
• хронические болезни.

Обязательно нужно определить причину появления шишки у врача, это поможет назначить дальнейшую терапию. Существует ряд заболеваний, при которых на коленном суставе или около него может появиться шишка.
Шишка может располагаться в таких местах:

• под коленом спереди;
• шишка под коленом сзади;
• с внутренней стороны колена.

При разных болезнях шишка на ноге располагается в разных местах.

Воспаление бурсы (бурсит)

Бурса – это небольшая сумка, наполненная жидкостью. Уменьшает трение между сухожилиями и мышцами. Бурсы располагаются около суставов в организме.
Причины воспаления бурсы:

• травма;
• инфекция;
• заболевания коленей;
• перенапряжение.

После первичного воспаления бурса становится чувствительной к внешним факторам (жаре и холоду) и может воспаляться чаще.
При воспалении бурсы тяжело напрягать ногу, невыразительная шишка появляется сбоку или ниже колена.

Киста Бейкера

Заболевание, при котором образуется шишка (киста) под коленом сзади (коленная впадина). Может появляться как у взрослых, так и у детей. Образование мягкое, кожа не меняет цвет.
Существует четыре типа кисты (по внешнему виду):

1. Крест-накрест. При такой кисте бурсы мышц соприкасаются.
2. Серповидная. Этот вид характеризуется недостатком жидкости в бурсе.
3. Полукруглая. Бурсы мышц не соприкасаются между собой.
4. Множественная. Внешне напоминает горсть ягод.

Киста Бейкера появляется вследствие более серьезного заболевания коленного сустава (артрозы и артриты) а также вследствие травм. Она причиняет дискомфорт суставу, появляется слабая боль. Лечение простое, заключается в отсасывании жидкости под коленкой сзади с помощью иглы, после чего вводятся специальные средства (противовоспалительные).

Гнойное воспаление

Появляется, если была рана, и инфекция осталась. Бактерии, которые образуют гной, могут просочиться в лимфатические узлы, вызвав воспаление. Появляется образование сзади колена.

Воспаление нерва

Нерв, находящийся сзади колена, может воспалиться. Это может произойти вследствие переохлаждения или травмы. Если нерв вовремя не лечить, болевые ощущения усилятся, и воспаление увеличится. Образуется шишка под коленной чашечкой выше нерва.

Опухоли

Новообразование на колене или выше него может свидетельствовать о наличии опухоли. Она может быть злокачественной (раковой) или доброкачественной. Такие образования могут появляться в детстве и расти в течении долгого отрезка времени. В таком случае, скорее всего, это доброкачественная опухоль.

Злокачественная опухоль на колене чаще всего образуется во взрослом возрасте и развивается стремительно. Шишка твердая наощупь, может быть также на ступне. При появлении такого образования нужно обратиться к специалисту как можно быстрее.

Аневризма

Болезнь артерии около колена. При расширении сосудов образуется сначала припухлость, а в дальнейшем шишка позади колена. Отличается присутствием определенной болевой точки и пульсирующих болей. Требует оперативного вмешательства.

Артрит

Такое заболевание как ревматоидный артрит может являться причиной появления меленьких шишек на локтевых и коленных суставах. Они совершенно безболезненны и мягкие на ощупь.

Артроз

При артрозе шишка появляется над коленом спереди, она болезненная и причиняет дискомфорт. Может ограничивать движения ноги.

Тромбоз вен

Вены располагаются сбоку или сзади колена, очень редко возникает тромбоз. Над коленом под кожей может появляться небольшая шишечка.

Жировик

Шишка на коленной чашечке может оказаться всего лишь жировиком. Это отложение жировых тканей в одном месте, доброкачественная опухоль. Такая шишка будет мягкая и безболезненная на ощупь. Может являться врожденным отклонением.

Травма сустава

При внешних повреждениях сустава может травмироваться кость или хрящевая ткань. Тогда с внутренней стороны колена или на кости может появится образование, мягкое на ощупь.

Подагра

При этой болезни происходит изменение суставов, а также откладывание солей. Вследствие этого могут появляться шишки в форме узелков. Такие образования твердые на ощупь и болезненные.

Болезнь Шляттера

Встречается чаще у детей, появляется вследствие больших нагрузок на мышцы ног. Спереди на колене появляется слабо заметное образование, колено болит изнутри.

Варикоз

Это заболевание, которое поражает вены, образуя на них узлы, что вредит здоровому кровообращению. Варикоз проявляется при больших нагрузках на ноги и нуждается в оперативном лечении. Шишка при варикозе мягкая, болезненная. Цвет кожи над шишкой изменяется, становится синеватым.

Диагностика

Чтобы узнать причину появления шишки, проводится диагностика. Для проведения диагностики нужно обратиться к врачу хирургу или ортопеду.
Существуют такие виды диагностики:

• рентгеноскопия;
• артроскопия;
• УЗИ;
• КТ и МРТ;
• анализ крови;
• пункция (если есть подозрение инфекции).

Большее внимание при диагностике уделяется месту появления образования и ощущениям пациента. Различаются боли и структура шишки (мягкая или твердая).

Шишки у детей и подростков

У детей и подростков новообразования возникают чаще всего после ушиба колена и больших нагрузок во время спортивных тренировок.
Новообразование может появиться в таких местах:

• позади колена;
• под коленкой сзади;
• в подколенной ямке.

Виды спорта, занятие которыми может повредить коленам и повлечь за собой появление образования, включают в себя командные активные игры. Тренировки, травмирующие колени при активных занятиях:

• катание на роликах или коньках;
• прыжки (особенно в высоту);
• бег (на скорость);
• гимнастика;
• командные игры (футбол, волейбол).

Чаще всего образования появляются в период полового созревания у подростков. Помимо травм, у ребенка могут быть такие болезни, предшествующие шишке:

• болезнь Шляттера;
• киста Бейкера;
• опухоли;
• воспаление.

Нельзя оставить появление новообразования без внимания, это может привести к развитию дальнейших патологий и осложнений. В зависимости от болезни могут быть разные осложнения.

Лечение

Лечение зависит от причины появления образования. Врач диагностирует болезнь, проводит все нужные методы диагностики и назначает подходящее лечение.

При заболеваниях суставов лечение проводится нестероидными препаратами с противовоспалительным эффектом. Самые распространенные препараты:

Препараты снимут воспалительные процессы, которые в этом случае являются причиной появления шишки. Образование уйдет вместе с воспалением.

Откуда у ребенка сыпь на локтях? Узнайте тут.

В случае поражения хрещей назначаются препараты, способствующие восстановлению хрящевой ткани. Время употребления препаратов (таблетки) долгое, потому что хрящ долго восстанавливается. Препараты помогут при небольших поражениях ткани.

В случае болезней, поражающих кости коленного сустава, назначаются восстанавливающие препараты и витамины (кальций, фосфор и другие). Препараты неэффективны при больших поражениях.

Лечение комплексное, обычно консервативное (в очень редких случаях оперативное – назначается операция). Лечение может включать в себя упражнения и ношение специальной обуви.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

У ребенка сзади под коленом шишка что это может быть

Причины

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей.

Боль и припухлость сзади колена могут быть спровоцированы:

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

• воспалением сустава, мышц и костей;
• раздражением нервных окончаний;
• неправильной функциональностью лимфоузлов;
• передавливанием кровеносных сосудов.

Очень тяжело неопытному глазу определить истинную причину опухоли. Образование припухлостей сзади колена может быть вызвано остеохондрозом либо ущемлением сосудисто-нервного пучка. Если причина заключается в этом, то боль будет отдавать в область коленной чашечки. Проблема также может быть вызвана патологическими процессами. Без проведения инструментального обследования невозможно распознать этиологию.

Причины появления опухоли

Шишка, образовавшаяся на коленном суставе, появляется из-за определенного фактора. Этому способствуют травмы либо хронические обострившиеся заболевания. Все причины, из-за которых под коленкой появляются наросты имеют воспалительную природу.

Факторы, способствующие возникновению опухолей, можно разделить на категории. Бывает, что боль, возникшая при воспалении нервов и сосудов, дает врачу повод диагностировать ущемление седалищного нерва.

Такое явление заставляет докторов сомневаться, по этим причинам необходимо осуществить тщательное диагностирование. Способы лечения зависят от определения характера новообразования.

Почему возникает?

При обнаружении под коленом сзади заметной припухлости можно не воспринять ее всерьез, тем не менее, причинами возникновения новообразования может быть серьезный недуг, связанная и сосудистыми изменениями, внутрисуставными инфекциями или застарелыми травмами.

• опухоль мениска травматической, инфекционной или иной этиологии;
• болезнь Гоффа или патология подкожной жировой клетчатки;
• тромбоз вены, расположенной в подколенной впадине и аневризма артерии.

Особая тема – когда шишка появилась у ребенка. Чаще всего это явление не вызвано серьезными патологиями (если в последнее время нога не была травмирована), а представляет собой доброкачественное новообразование – гигрому, и может появляться не только сзади колена, но и на любом другом суставе.

Идентифицировать конкретное заболевание а, значит, начать соответствующее лечение патологии, можно при помощи всестороннего обследования разнообразными методами, включая рентгенографию, томографию и лабораторное обследование.

Причины роста шишки во впадине под коленом

Шишка с тыльной стороны колена начинает расти из-за травмы или развития суставного заболевания. Сначала она незаметна, но постепенно твердое уплотнение приносит ощущение дискомфорта, вплоть до некоторого ограничения движений.

Спровоцировать развитие новообразования может воспаление и переохлаждение. Любой случай требует немедленного лечения.

Основные причины роста шишки под коленом:

• травмирование коленного сочленения или мышечной ткани;
• воспаления общего характера и особенно болезни суставов;
• хронические соматические заболевания;
• болезни лимфоузлов и нервных волокон;
• дисфункция работы кровеносных сосудов.

Место расположения образования находится в прямой зависимости от патологии, его вызвавшей. Шишка под коленом спереди часто провоцируется бурситом. Пациент ощущает болезненность сгибания и разгибания колена. Пораженная ткань образует плотную шишку, наполненную кровянистой и синовиальной жидкостью.

Причины увеличения бурсы:

• излишнее физическое и двигательное напряжение;
• острая болезнь колена;
• проникновение инфекционного агента;
• травмирование колена.

Первичное воспаление делает мешочек бурсы чувствительным к внешнему воздействию, болезненные ощущения усиливаются от холода и жары.

Симптомы воспаления при бурсите:

• трудно напрягать ноги;
• шишка растет сбоку под коленом или немного ниже;
• при внезапном проникновении в пораженную область бактериального агента развивается эритема кожи;
• повышается локальная температура.

Сильные боли при бурсите не позволяют пациенту полностью стать на ногу. Дотрагиваться до шишки больно, стенки мешочка становятся плотными, образуют плотные складки внутренних тканей, болезненные при прикосновении, что говорит об их инфекционном патогенезе. При повышении локальной температуры врач делает дренаж препателлярных тканей, отправляет забранную жидкость на лабораторное и гистологическое исследование.

Заболевания коленного сустава, сопровождающиеся болями под коленом

Киста Бейкера

Если у вас начало болеть под коленом сзади, вам больше сорока лет, и вы обнаружили припухлость в подколенной ямки – с большей степенью вероятности можно предположить кисту Бейкера подколенной ямки. Причиной появления кисты Бейкера является воспаление выстилающей сустав синовиальной оболочки – синовиит, развивающиейся на фоне остеоартроза или хронического артрита. В результате воспаления образуется избыток жидкости. Под давлением этой жидкости синовиальная оболочка продавливается наружу в наиболее слабом месте – в области задней стенки капсулы сустава.

При наличии кисты Бейкера припухлость располагается в середине подколенной ямки, часто сразу на обеих ногах.

Киста лучше видна при разогнутом колене и уменьшается при его сгибании.

Характерным признаком является уменьшение размеров кисты при надавливании, так как часть жидкости перемещается обратно в сустав.

Лечение кисты Бейкера может быть консервативное посредством таблеток,уколов, физиопроцедур, или же хирургическое (при неэффективности консервативных мероприятий).

При консервативной терапии больному рекомендуется ношение эластичных наколенников или эластичное бинтование, назначаются препараты группы НВПС (нестероидные противовоспалительные средства, например, найз, ортофен, мовалис, ксефокам и другие), глюкокортикоидные гормоны (гидрокортизон, дексаметазон, депостат, дипроспан и др.). Глюкокортикоидные гормоны могут также вводиться непосредственно в полость кисты после пункции и удаления жидкости. При отсутствии противопоказаний эффективны ультразвук с гидрокортизоном, компрессы с димексидом и ряд других процедур.

Также важно одновременно проводить лечение основного заболевания – остеартроза, в т.ч. путем приема хондропротекторов (препаратов глюкозаминогликана и хондроитинсульфата). Рационализация физической нагрузки – один из важнейших факторов, способствующих выздоровлению.

Кисты менисков

Кисты менисков, расположенные в их задних рогах, определяются позади наружной и внутренней боковых связок соответственно. В этих случаях нога у пациента будет болеть под коленом сзади. Даже маленькие кисты, которые не видны во время осмотра, могут вызывать сильные боли. В этих случаях сложно определить источник болевых ощущений без дополнительных методов обследования.

Почему возникают кисты менисков? Как правило, они являются следствием хронической травмы при физических нагрузках и занятиях спортом, а также связаны с нарушением питания хряща.

Разрывы менисков

Боли под коленом могут возникать при отрыве заднего рога мениска. Подобная травма больше характерна для внутреннего мениска и возникает при насильственном вращении голени. Отрыв заднего рога мениска редко приводит к блокадам коленного сустава, но может вызывать у больного ощущение «подгибания» сустава при смещении оторванного заднего рога. Отрыв заднего рога может быть следствием не только травмы, но и заболеваний, связанных с нарушением питания хряща и его разрушением.

Кисты и разрывы менисков часто требуют хирургического вмешательства, однако, противовоспалительное лечение (традиционное для воспалительных заболеваний суставов), ограничение движений на период обострений путем эластичного бинтованияили ношения наколенника, возможно тутора, устранение раздражающего фактора (физической нагрузки) в ряде случаев позволяют избежать хирургического лечения, избавляют от боли и позволяют восстановить и сохранить трудоспособность больного.