Грибок кожи стопы лечение

Лечение грибка стопы

Грибок стопы встречается довольно часто 1 и требует специального лечения. Эта болезнь поражает кожу ног и вызывает неприятные ощущения 2 . Если не принять все необходимые меры, грибок может распространиться далее, в том числе на ногти 3 .

Лучшая среда для размножения патогенных возбудителей грибковой инфекции — это тепло и влажность, поэтому заражение чаще всего происходит в бассейнах, душевых, банях и саунах 3 , где споры грибка могут оставаться на поверхностях пола, элементах мебели и оборудования, на ковриках и покрытиях. Помимо этого, грибку на коже ног более подвержены люди (чаще мужчины), которые носят тесную, закрытую и неудобную обувь 2 .

Сахарный диабет, ожирение, варикозное расширение вен и некоторые другие хронические заболевания могут увеличивать риск заразиться грибковой инфекцией стоп.

Эндокринные нарушения, недавние травмы конечностей, переохлаждение и недостаточное кровообращение входят в факторы риска 3,4 .

Грибок кожи стопы может встречаться у военных, спортсменов, шахтеров — то есть людей, вынужденных проводить долгое время в закрытых и влажных пространствах и обязанных носить обувь определенного типа, что вызывает постоянную травматизацию кожи стопы, а также ногтевых пластин 3 .

Симптомы грибка стопы

Симптомы грибка стопы могут проявляться спустя определенный период после заражения.
О наличии болезни могут свидетельствовать следующие факторы:

• Повышенная сухость кожи стопы;
• Покраснения и раздражения на ступнях, между пальцами;
• Мелкие трещины на коже;
• Зуд;
• Повышенная потливость;
• Покраснение 5 ;

При первых же признаках грибка кожи нужно немедленно обратиться к специалисту, который проведет соответствующие анализы и определит тип патогенного организма, поразившего стопу. В соответствии с этим будет принято решение о том, как лечить грибок стопы 2

Медикаментозное лечение грибка стопы

Современные принципы лечения подобных заболеваний предполагают борьбу с причиной — патогенным грибком. Так, ряд медицинских препаратов последнего поколения воздействует непосредственно на грибок, что способствует прекращению его роста. Кроме того, необходимо и устранение сопутствующих факторов (в число которых входит постоянная травматизация стоп, присутствие влажной теплой среды, повышенное потоотделение в области стоп) 2 .

Местное лечение играет важную роль в устранении грибка стопы ног. Как правило, для этого используются кремы, спреи и мази, которые продаются в аптеках.

Противогрибковые кремы, мази способны воздействовать на основные типы грибка.

Ряд антимикотических средств, среди прочего, оказывает антимикробное и противовоспалительное действие, устраняя и бактериальную флору, которая может сопровождать грибковую инфекцию 6 . Нужно помнить о том, что лечение может потребовать времени. Разовое или периодическое нанесение препарата на пострадавшую поверхность может не дать желаемого результата. Поэтому это следует делать регулярно – в соответствии с рекомендациями специалиста.

Чем лечить заболевание

В первую очередь необходимо проконсультироваться со специалистом, который подберет соответствующее лечение. Так, одним из решений может являться крем Экзодерил ® . Его активное вещество нафтифин действует на широкий спектр возбудителей грибка (дерматофиты, плесневые и дрожжевые грибы 8 ).

Перед использованием препарата нужно тщательно вымыть и просушить стопы 8 .

Экзодерил ® крем распределяется по пораженной поверхности кожи с небольшим захватом здоровых участков. Регулярное нанесение крема на пораженные поверхности (один раз в сутки) способствует избавлению как от неприятных симптомов, например зуда и покраснения 9 , так и от самих патогенных организмов. При лечении грибка кожи стоп требуется ежедневное применение препарата. Курс может длиться несколько недель. Экзодерил ® крем применяется один раз в сутки при грибке кожи, что весьма удобно. После того, как неприятные симптомы грибка исчезнут, а кожа стопы обретет здоровый вид, не следует сразу останавливать процесс лечения. Нужно применять Экзодерил ® в точном соответствии с рекомендациями специалиста и с инструкцией.

Профилактика грибка кожи стоп

Для предотвращения повторного заражения необходимо внимательно следить за состоянием кожи ступней и соблюдать все меры предосторожности и личной гигиены.

Нельзя пользоваться чужими предметами одежды и обуви, даже внутри одной семьи. Так, у каждого должно быть свое полотенце, губка, мочалка.

Во время посещения общественных мест — бань, саун, бассейнов, спортивных комплексов — нужно всегда иметь с собой собственную пару сменной обуви для перемещения по раздевалке и душевым.

Для себя следует выбирать удобную обувь, желательно из натуральных и дышащих материалов 3,10 .

В целях профилактики заболеваний необходимо поддерживать здоровое кровообращение в конечностях, что повышает сопротивляемость патогенным микроорганизмам на местном уровне, в том числе и грибковым 3,10 .

1. Хи Чон Юн и др. Эпидемиология и здоровье: журнал. 2014; 36: e2014017. / Hee Jung Yoon, et al. Ep >® крем
2. Покраснение — признак воспаления при дерматомикозах
3. Лыкова С, Немчанинова О, Спицына А. Онихомикоз: лечение и профилактика. Врач. 2016(3):11-5.

ЗАО «Сандоз», 125315 Москва, Ленинградский проспект, дом 72,
корпус 3, тел. +7 (495) 660-75-09
www.sandoz.ru

© 2019 Sandoz. Рег. номера: П N011273/02, N011273/01, ЛП-003919
МНН: нафтифин (Экзодерил ® ), аморолфин (Экзоролфинлак ® )
RU2001792933

НЕ ЗАНИМАЙТЕСЬ САМОЛЕЧЕНИЕМ. ПРИ ПОЯВЛЕНИИ ВОЗМОЖНЫХ ПРИЗНАКОВ ГРИБКА ОБРАТИТЕСЬ К СПЕЦИАЛИСТУ

Грибок стопы

Эпидермофития — заболевание, характеризующееся грибковым поражением кожных покровов стоп. Является довольно распространенным, передается через общее использование предметов. Мужчины подвержены недугу чаще женщин вследствие постоянного ношения закрытой обуви, что не дает возможности для поступления воздуха к коже ног и создает идеальную среду для развития грибка. Решающую роль в восприимчивости к микроорганизму играет состояние иммунитета и возраст пациента.

Симптомы грибка стопы (признаки)

В процесс микотического поражения вовлекается не только кожа ступней, но межпальцевые промежутки и ногти. При игнорировании начальных признаков инфекция может распространиться на другие участки тела. Выраженность проявлений заболевания зависит от вида грибка, степени поражения, объема вовлеченности в процесс площади кожных покровов. Самостоятельно определить эпидермофитию можно по изменению структуры кожи ступней, которая проявляется в:

• шелушении;
• наслоении чешуек;
• ощутимом зуде.

Начинается поражение кожи с межпальцевых складок, где участки тесно соприкасаются друг с другом. Паразит последовательно распространяется на подошвы, тыльные и боковые поверхности ступней, ногти. По мере развития болезни добавляются следующие симптомы:

• сухость и утолщение кожи;
• образование борозд;
• грубые мозоли;
• появление трещин;
• шелушение в виде пластин;
• белые пятна и полосы.

Трещины становятся все глубже. К нестерпимому зуду добавляются болезненные ощущения. При хроническом течении симптомы стертые, в результате чего человек не обращается к врачу долгое время и запускает болезнь.

Причины

Заражение вызывают несколько видов плесневых или дрожжеподобных микроорганизмов: дерматрофитии, кандида, трихофитрон красный, трихофитрон интрердигитальный. От вида паразита зависит клиническая картина болезни. Инфицирование происходит при непосредственном контакте с грибком, обитающим в теплой и влажной среде, благоприятной для его размножения. Пути передачи следующие:

• бани, сауны, бассейны;
• ванна, душ, коврики для ног;
• общие полотенца;
• средства личной гигиены;
• влажные носки или обувь.

В список входят спортивные клубы, внутрисемейные места заражения. Провоцирующими факторами являются:

• нарушение личной гигиены;
• ухудшение экологической обстановки;
• нездоровый образ жизни;
• частый прием антибиотиков;
• гормональные патологии;
• избыточный вес;
• пожилой возраст.

В группу риска входят такие профессии, как шахтеры, спортсмены, металлурги, военные, а также обслуживающий персонал — сотрудники саун, бань, бассейнов. Повышают вероятность инфицирования патологии стопы (в том числе, в результате сахарного диабета) и ее травмирование — натоптыши и мозоли, порезы и ранки, вальгусная деформация и остеоартроз.

К какому врачу обратиться?

Если длительное время не лечить грибок стопы, это чревато рядом осложнений, в числе которых — аллергия, присоединение бактериальной инфекции. Поставить диагноз и определить характерные признаки грибка стопы сможет только медик. Врачами, курирующими заболевание, являются:

Первый является специалистом, осуществляющим диагностику и лечение всех видов кожных заболеваний, второй — только грибковых патологий. Для постановки первичного диагноза врач внимательно осмотрит стопу, проанализирует жалобы пациента. Чтобы установить причину заболевания, он может задать несколько вопросов:

1. Какими хроническими заболеваниями страдаете?
2. Когда последний раз принимали антибиотики или гормональные препараты?
3. Посещаете ли бани или сауны?
4. Какую обувь предпочитаете?
5. Потеют ли ноги?
6. Были ли травмы стопы, порезы, ссадины, мозоли?
7. Есть ли в семье родственник, болеющий грибком ступни?

Опросив пациента и заполнив амбулаторную карту, доктор направит его на лабораторные обследования, чтобы подтвердить диагноз и установить вид возбудителя, а также — степень тяжести заболевания. В случае обнаружения сопутствующих недугов могут понадобиться консультации дополнительных специалистов.

Диагностика

Обследование основывается на обнаружении микроорганизма и установлении его вида. Чтобы определить тип инфекции, у пациента проводится анализ образцов кожных покровов из места поражения с помощью предметного стекла, фрагмента ногтя. Московские клиники проводят следующие виды диагностики, позволяющие выявить грибок на ступнях:

• Прямая микроскопия кожи — простой, быстрый и дешевый способ, позволяющий выявить наличие грибка. Точность — 85 %. Стоимость в Москве — не более 1000 рублей.
• Посев соскоба с кожи на культуральные среды. После выявления вида паразита определяют его чувствительность к медикаментам. Точность метода приближается к 100 %. Цена в столичных клиниках — от 200 до 3200 рублей.
• Биопсия кожи — взятие кусочка ткани для изучения под микроскопом. Точность — около 95 %. Стоимость процедуры в столице начинается от 1065 рублей.

Первый описанный метод является самым важным, поскольку он устанавливает диагноз. Посев на культуральные среды позволяет подтвердить его, получить культуру грибка и микроскопически исследовать ее. Но при высокой точности его чувствительность довольно низкая. В более редких случаях, если первые два метода не дали результата, берут биопсию кожи.

Как выглядит грибок стопы после лечения?

После определения вида микроорганизма и подтверждения диагноза врач назначит схему терапии. Микоз ступни тяжело поддается лечению, поэтому в него включены комплексные меры, такие как:

• прием медикаментов;
• лечение сопутствующих заболеваний;
• обработка обуви и вещей больного для предотвращения повторного заражения.

Медицинские препараты включают в себя компоненты как останавливающие размножение грибка, так и уничтожающие его. Они могут быть таблетированными и инъекционными, общими и местными. Хирургическое вмешательство требуется, если грибок поразил ногти, и необходимо их удаление. К сожалению, недуг примерно в половине случаев полностью вылечить нельзя. Он часто переходит в хроническую форму и дает ряд осложнений:

• аллергические проявления со стороны кожи, слизистых оболочек, сосудов;
• лекарственную устойчивость, непереносимость антибиотиков;
• усугубление различных форм дерматитов;
• проникновение в трещины и эрозии патогенных микроорганизмов;
• возникновение подошвенных бородавок.

Последнее возникает в результате падения местного иммунитета и развития резистентности к антибактериальным препаратам, а также, если грибок стопы перешел в хроническую форму с периодическими рецидивами. В 50 % случаев прогноз лечения грибка стоп положительный, а обострений можно избежать, соблюдая профилактические меры, цель которых — создание неблагоприятных для размножения микроорганизма условий.

Профилактика

Заболевание опасно рецидивами. После проведенного лечения необходимо принять меры для профилактики повторного заражения, основными из которых являются чистота и сухость ног, носков и обуви. Для этого осуществляются следующие действия:

• ежедневное мытье ног с последующей обработкой противогрибковыми препаратами местного действия;
• сушка и дезинфекция носков и обуви;
• антигрибковая обработка предметов личной гигиены, маникюрных принадлежностей.

Медики не рекомендуют самостоятельно устранять симптомы грибка стопы, если они снова появились, а обратиться к врачу. Бесконтрольный прием лекарств способен хронизировать заболевание, а при наличии сопутствующих заболеваний, таких как сахарный диабет, это может оказаться опасным для жизни. Чтобы не подвергать свое здоровье опасности, эпидермофитию лучше предупредить, для чего нужно:

• соблюдать личную гигиену ног;
• следить за внутренней чистотой обуви;
• не ходить босиком в общественных местах;
• избегать ранений стопы;
• не пользоваться чужой обувью и носками.

Немаловажное значение имеет поддержка иммунитета, для чего нужно вести здоровый и активный образ жизни, оставить вредные привычки, наладить баланс труда и отдыха, употреблять больше овощей и фруктов, избегать стрессов и физических переутомлений. Если в доме есть больной, у которого грибок стопы, нужно обязательно настоять на его лечении и соблюдении правил ухода за стопами при их микотическом поражении.

Грибок стопы

С грибковой инфекцией сталкиваются многие и обычно в ней нет ничего страшного, только вот вылечиться бывает непросто.

Заражение в 30% случаев происходит от больного микозом члена семьи. Чаще всего инфекция передается через общую обувь: мелкие кожные чешуйки, на которых находится грибок, попадают, скажем, в тапочки — а человек вслед за больным их надевает. Потому-то в магазинах туфли разрешается мерить только в чулках или носках.

Дома можно заразиться и через другие предметы обихода: коврики, полотенца, мочалки. С равной частотой подцепить грибок удается в местах общего пользования: в банях, душевых, тренажёрных залах, плавательных бассейнах и даже на пляже.

Чем опасен микоз стопы?

Часто возникают осложнения, ведущие к ухудшению общего состояния пациента. Грибки и продукты их жизнедеятельности становятся причиной появления аллергических реакций и вторичной инфекции.

Опасность заражения подстерегает в любом месте, где люди ходят босиком. Споры грибка выдерживают как высокую (до 100°С), так и низкую (до минус 50—60°С) температуру, месяцами сохраняются в активном состоянии в пляжном песке. (Не зря рекомендуют ходить там все же в шлепанцах, а не босиком!).

Под угрозой те люди, у которых нарушена целостность кожного покрова, имеются трещинки, язвочки, эрозии. Должны быть особенно чистоплотными и бдительными также пациенты, страдающие нарушением кровоснабжения ног.

Способствуют заражению микозом:

сахарный диабет, тромбофлебит, иммунодефицит, снижение иммунитета, плоскостопие, различные аномалии в конечностях, мозоли, длительно применение антибиотиков или цитостатиков, лишний вес

Разновидности микоза стоп

1. Интертригинозная форма наиболее типична, проявляется поражением кожи межпальцевых складок: краснотой, трещинами, мацерацией (размягчением, набуханием) эпидермиса, шелушением. Сопровождается зудом и жжением. Тыльная поверхность стопы, как правило, остается непораженной, а вот на подошве могут присутствовать гиперемия и шелушение. При такой форме микоза стоп часто возникает присоединение вторичной (бактериальной) инфекции.
2. Сквамозно гиперкератотическая форма проявляется диффузным или очаговым утолщением рогового слоя (гиперкератозом) боковых и подошвенных поверхностей стоп, несущих наибольшую нагрузку. Обычно пораженные участки кожи имеют слабовыраженную воспалительную окраску и покрыты мелкими отрубевидными или муковидными чешуйками. Измененная стопа может иметь вид «подследника» или — «мокасиновый тип». Шелушение в кожных бороздах создает утрированный рисунок, что придает коже как бы «припудренный» вид. Субъективно отмечаются сухость кожи, умеренный зуд, иногда болезненность в местах поражения.
3. Дисгидротическая форма характеризуется появлением болезненных, зудящих везикулезных высыпаний, которые сливаются между собой и образуют многокамерные пузыри. Впоследствии пузырьки и пузыри вскрываются с формированием обширных эрозий. По своим клиническим проявлениям эта форма микоза напоминает экзему стоп.
4. При стертой форме микоза стоп наблюдаются минимальные клинические проявления в виде муковидного шелушения и микротрещин в межпальцевых складках кожи между первым и вторым и/или четвертым и пятым пальцами стоп. Такая форма редко сопровождается субъективными симптомами и часто остается для больных незамеченной.

При появлении неприятного запаха и зуда в области стоп обратитесь к врачу.

Меры предосторожности

Соблюдая простые меры предосторожности, можно существенно снизить риск заражения грибком.

• Не ходите босиком там, где существует опасность заразиться. При пользовании душем в гостинице, общежитии, бассейне, на работе обязательно надевайте резиновые тапочки.
• Если вы повредили кожу или ноготь, не посещайте бани и бассейны вплоть до полного заживления. Если все-таки случился контакт с «сомнительными» поверхностями, после чего в области ранки появился зуд, и усилилась краснота, используйте Фунготербин НЕО.
• Никогда не одалживайте кому-нибудь и, конечно, не надевайте сами чужие тапочки, чулки, носки. Не пользуйтесь чужими полотенцами, инструментами для педикюра и маникюра.
• В педикюрном кабинете настоятельно требуйте от мастера мытья рук и дезинфекции инструментов после предыдущего клиента.
• Мойте ноги два раза в день (утром и вечером). И после этого тщательно их вытирайте, особенно между пальцами. Если полотенцем просушить узкие межпальцевые промежутки нельзя, пользуйтесь ватными тампонами или даже феном для волос. Для профилактики обрабатывайте межпальцевую зону тальком.
• Ежедневно меняйте носки, чулки, колготки. Все подобные изделия должны быть хлопчатобумажными или из других натуральных материалов.
• Отдайте предпочтение обуви только из натуральной кожи или ткани. К тому же она ни в коем случае не должна быть слишком узкой, тем более — тесной.

Лечение микозов стоп

Чем раньше начнется лечение, тем выше вероятность излечения. При назначении препаратов в первую очередь выписываются наружные противогрибковые средства, которые наносятся непосредственно на пораженные участки кожи.

Лечение микоза стопы начинается с удаление ороговевших тканей, снятия восстановление и подавление инфекции противогрибковыми (в некоторых случаю могут потребоваться антибактериальные средства). Использование комбинированных наружных противогрибковых средств с высоким содержанием мочевины обладают более выраженным терапевтическим эффектом. Мочевина размягчает роговой слой и обладает высокой дерматопенетрантностью (проникновение в кожу), что позволяет создавать высокие концентрации противогрибкового средства в очаге грибковой инфекции.

Грибок стопы

• Боль в стопе
• Волдыри на подошве стопы
• Волдыри на пятке
• Воспаление кожи
• Кожный зуд
• Ломкость ногтей
• Растрескивание кожи
• Утолщение кожи на подошве
• Утолщение ногтей
• Чешуйчатость кожи
• Шелушение кожи

Грибок стопы в более привычном для нас понимании, в медицинской терминологии определяется как эпидермофития. Под этим заболеванием подразумевается поражение кожных покровов стоп. Грибок стопы, симптомы которого в преимущественной степени проявляются среди мужчин, чем среди женщин, от особенностей мужской физиологии не зависит – причина его появления в этом случае заключается в едва ли не постоянном ношении закрытой обуви. Это, в свою очередь, лишает возможности достаточного поступления к ногам воздуха, а также определяет идеальные условия среды для патогенной микрофлоры.

Общее описание

Грибок стопы является достаточно распространенным заболеванием, передаваемым людьми посредством общего использования предметов. Примечательно, что его распространение происходит крайне быстро, при этом развитие заболевания сосредотачивается в области участков между пальцами на ногах. Подверженность заражению определяется состоянием иммунитета, а также наличием ранее в анамнезе (истории болезни) грибка стопы. С возрастом восприимчивость в отношении грибка увеличивается.

Причины грибка стопы

Заражение рассматриваемым заболеванием происходит при непосредственном контакте с грибком, размножение которого крайне быстро происходит в среде теплых и влажных поверхностей кожи. Возможным является заражение грибком стопы в результате контакта, произведенного с кожей человека с имеющимся у него грибком. Соприкосновение с загрязненными поверхностями в душе и сауне, в раздевалках – в этих случаях также достаточно просто заразиться грибком.

Не исключением являются и ситуации, при которых передача грибка осуществляется посредством инструментов, используемых для маникюра и педикюра, а также через обувь и полотенца.

Наиболее часто поражение грибком стопы происходит среди людей, у которых имеются проблемы с лишним весом и циркуляцией в ногах крови, часто подвергаются ему и люди с деформацией стоп. Нарушения в иммунной системе, вызванные нездоровым образом жизни, стрессами, использованием в лечении антибиотиков, а также неправильным питанием, точно также определяют возможность заражения грибком стопы.

Грибок стопы: симптомы

К самым выраженным симптомам, сопровождающим грибок стопы, относятся симптомы в виде зуда в комплексе с воспалением кожи в области стоп. Кожные покровы, подвергшиеся грибковому поражению, с течением времени начинают трескаться и шелушиться. Следует отметить, что симптоматика грибка стопы определяется исходя из конкретного типа грибка. Так, проявления мембранного грибка стопы преимущественно сосредотачиваются в области четвертого и пятого пальцев на ноге. В этом случае со временем кожа приобретает характерную чешуйчатость, помимо этого она также может в значительной степени растрескаться. Бывает и так, что поражение грибком протекает в комплексе с бактериальной инфекцией, а это, в свою очередь, способствует еще более усиленному повреждению кожных покровов.

Начало мокасиноподобного грибка стопы зачастую проявляется в виде болезненных ощущений, испытываемых в стопе. Далее течение заболевания характеризуется постепенным утолщением на подошве кожи, после чего она трескается. Тяжелые грибковые поражения в рассматриваемой форме нередко поражают и ногти, которые в этом случае приобретают характерное утолщение, часто подвержены крошению, а то и вовсе выпадению.

Везикулярный грибок стопы характеризуется внезапным появлением под кожей волдырей, которые наполнены жидкостью. Формирование этих волдырей преимущественно сосредотачивается в области нижней части стопы. Часто эта форма заболевания также сопровождается и бактериальной инфекцией.

Диагностирование грибка стопы

Диагностирование заболевания проводится специалистом при осмотре стоп больного. Помимо этого им осуществляется опрос, с помощью которого определяются симптомы заболевания, в том числе и то, имело ли место это заболевание ранее в истории болезни больного.

Проводится исследование образцов кожи (ногтей) на предмет наличия грибковой инфекции, для чего у больного, соответственно, изымаются образцы кожи при легком ее царапании. Также может быть срезан дополнительно и фрагмент ногтя. Чтобы определить грибок, проводятся соответствующие тесты. К примеру, подтвердить наличие в организме грибка позволяет препарация с использованием гидроксида калия. Определить же конкретную разновидность грибка позволяет его культивирование. В некоторых, достаточно редких случаях, может быть применена биопсия кожи с последующим изучением под микроскопом образца кожи.

Грибок стопы: лечение

Для разработки правильных принципов в лечении грибка стопы следует изначально определить, с каким конкретно типом инфекции приходится иметь дело, определив также и соответствующую этому типу степень тяжести. Преимущественно в лечении грибка стопы предписываются противогрибковые препараты, использование которых осуществляется в домашних условиях. Подобные препараты либо полностью уничтожают грибок, либо в существенной степени замедляют интенсивность его развития.

Сегодня без необходимости в предоставлении рецепта продают такие эффективные препараты в лечении грибка, как ламизил, миконазол, клотримазол, тинакитин. Эти и некоторые другие виды противогрибковых препаратов используются посредством нанесения их на кожу. Необходимо отметить, что если вы решили вылечить грибок в домашних условиях, применяя их или любые другие аналогичные средства, то следует в особенности следить за тем, наблюдается ли улучшение в лечении. При продолжении прогрессирования заболевания и отсутствии необходимого эффекта от терапии в течение нескольких недель, необходимо посетить специалиста.

В случае тяжелого грибка стопы, а также при отсутствии в лечении положительной динамики, могут быть назначены противогрибковые пероральные препараты (таблетки). Отметим, что их применяют исключительно лишь в тяжелых случаях по причине их дороговизны и необходимости в проведении систематических анализов, направленных на определение опасного типа побочных эффектов. Грибок стопы, к сожалению, даже при использовании в терапии таблеток, не исключает возможности повторного своего появления.

При наличии характерных для грибка стопы проявлений необходимо обратиться к лечащему терапевту или к дерматологу.