Плантарный фасциит стопы симптомы и лечение фото

Плантарный фасциит: причины возникновения и упражнения для укрепления стопы

Пяточная шпора — заболевание, которому бегуны и люди с лишним весом подвержены вдвое чаще остальных при несоблюдении специальных рекомендаций.

У каждого занятия есть две стороны: положительная и отрицательная. Так и у бега есть свои негативные стороны, с последствиями которых мы сталкиваемся по незнанию или по собственной глупости: слишком большая нагрузка, неправильная техника, плохо подобранная обувь, игнорирование особенностей своей физической формы и другие ошибки, которые допускают не только новички, но и более зрелые бегуны.

Сегодня мы поговорим об одном из неприятных моментов — плантарном фасциите (пяточной шпоре), причинах его возникновения и специальных упражнениях для профилактики этой проблемы.

Плантарный фасциит — заболевание, основным симптомом которого является боль в пятке, возникающая или усиливающаяся при нагрузке. В большинстве случаев болевой синдром обусловлен воспалительно-дегенеративными изменениями плантарной (подошвенной) фасции. Реже пяточная боль непосредственно связана с травматизацией окружающих мягких тканей костными разрастаниями.

Это заболевание также имеет простонародное название «пяточная шпора» или «шпора на пятке», хотя термин не совсем верен, ведь такой костный нарост является следствием плантарного фасциита.

Говоря более простым языком, это когда в крайне запущенных стадиях у вас из пятки может вырасти самая настоящая шпора. В таком случае единственный способ избавиться от проблемы — хирургическое вмешательство, если проведение ударно-волновой терапии, при которой костный вырост разрушается направленным воздействием звуковой волновой энергии, не привело к желаемым результатам.

orto-piter.ru

Бегуны и люди с лишним весом входят в группу риска. Если вы принадлежите к обеим этим группам, то шансы заработать плантарный фасциит при чрезмерных нагрузках и неправильном выборе обуви увеличиваются вдвое.

Основные признаки заболевания:

• резкая боль в пятке по утрам при первых шагах;
• чувство натяжения в ахилловом сухожилии.

Диагностировать плантарный фасциит при жалобах пациента на боль в пяточной области вполне возможно путём врачебного осмотра больной ноги для прощупывания шпоры и рентгена. При отсутствии шпоры круг возможных диагнозов расширяется, так как это может быть ревматоидный артрит, синдром Рейтера или другие заболевания.

Кроме всех этих неприятных болевых ощущений и походов по врачам, самая частая проблема для бегунов — прерывание тренировок на довольно длительный период, который может составлять от года до двух.

Также в качестве лечения и профилактики используют лечебные массажи, специальные ортопедические стельки и упражнения, которые помогают избавиться от неприятных ощущений и хорошо растянуть соединительные ткани ступни и голени.

Беговые причины возникновения плантарного фасциита:

• слишком высокие беговые нагрузки;
• пренебрежение упражнениями для растяжки икроножной мышцы;
• слишком активный бег по холмам или тренировки на скорость;
• плоскостопие или слишком высокий подъём стопы;
• жёсткие ахилловы сухожилия;
• неверная постановка стопы;
• неправильно подобранная беговая обувь;
• бег по слишком твёрдым поверхностям вроде асфальта или бетона.

Профилактика плантарного фасциита

Такие твёрдые поверхности, как асфальт или бетон, никогда не считались хорошим вариантом для бега. Если же вы начали ощущать неприятные болевые симптомы в стопах, особенно в пяточной области, или вам предстоит длительная тренировка, стоит поискать более мягкие и пружинистые беговые дорожки. Выбирайте правильную спортивную обувь с поддержкой свода стопы, избегайте кроссовок с твёрдой и плоской подошвой, а также хождения босиком.

Также не забывайте об основном правиле увеличения беговой нагрузки: увеличивайте километраж дистанции не более чем на 10% в неделю от уже пробегаемого расстояния.

И, конечно же, помните о массаже и упражнениях для растяжки ахиллова сухожилия, икроножной мышцы и других сухожилий стопы.

Видео № 1

Это видео с простыми упражнениями, которые лучше выполнять утром перед тем, как окончательно встать с постели. Для массажа стопы вам понадобится самый обыкновенный теннисный мячик.

Видео № 2

В этом видео всего одно простое, но действенное упражнение, которое станет отличной составляющей разминки перед пробежкой.

Видео № 3

Ещё одно упражнение, которое рекомендуется выполнять перед тем, как встать с постели.

Каждую ногу держите в таком положении по 15–20 секунд и выполняйте по три подхода на каждую ногу один раз в день.

Видео № 4

В этом видео — варианты упражнения для стопы из йоги. Зарядка займёт у вас вас не более десяти минут, а положительный эффект вы почувствуете уже после первого раза. Так часто бывает при разминке мышц, которые мы обычно не разрабатываем.

Видео № 5

Ещё одни упражнения из йоги, которые можно выполнять практически не вставая со стула. Это отличная разминка не только для бегунов, но и для тех, кто работает сидя по 8 часов дома или в офисе. Если вы ходите на высоких каблуках, такие упражнения будут приносить желанное облегчение уставшим ногам. Кстати, высокие каблуки также могут быть причиной возникновения плантарного фасциита.

Видео № 6

А это уже йога для более продвинутых. Все показанные упражнения можно выполнять в облегчённом варианте. К примеру, в пятом упражнении (самбасана) необязательно так выворачивать и высоко закидывать стопы. Если у вас плохо растянут подъём ноги и проблемы с коленями, немного видоизмените этот вариант и сядьте почти по-турецки, но при этом закинув ногу, которая лежит сверху, на бедро.

Видео № 7

И последнее на сегодня видео — разминка от танцовщиц балета. То, что они могут сделать своей стопой, впечатляет!

Что касается массажей, то их можно выполнять их с помощью теннисного мяча, небольшого каучукового мячика из любого магазина игрушек или бутылки с холодной водой (а иногда и охлаждённой в морозилке), которая будет особенно кстати после пробежек. Но это ещё одна отдельная тема.

Лечение подошвенного фасциита в домашних условиях: медикаментозное и народное

В этой статье мы поговорим о вопросах лечения подошвенного (плантарного) фасциита пятки в домашних условиях, обо всех способах и особенностях данного процесса.

Фасциит подошвы – заболевание стопы, возникающее в результате воспаления подошвенной фасции, которая окутывает мышцы свода стопы. Результатом защитно-приспособительной реакции организма является травма волокнистой ткани вследствии растяжения, большой и регулярной нагрузки.

Роль фасции – поддерживание стопы в правильной позиции и как только она начинает болеть, человек не может нормально передвигаться и вести физическую активность. Если проблема только имеет свои начала, то можно разобраться в вопросе, как лечить плантарный фасциит в домашних условиях. В случае усиленной и уже нетерпимой боли, прибегают к медикаментозной терапии. Разберёмся в этих вопросах детальнее.

Фасцит подошвы: распространённые причины воспаления

Основная причина – большая нагрузка на стопу, поэтому танцоры, гимнасты и другие спортсмены часто подвержены этому заболеванию.

Плоскостопие — ещё одна причина появление болей. Оно может быть врождённым, на фоне недостаточного количества соединительной ткани при формировании стопы, и приобретённая, в результате носки некачественной обуви.

Артрит, артроз и заболевание сосудов на ногах также влияют на нормальное питание волокнистой ткани, ограничивая приток необходимых микроэлементов для метоболизма.

Людям с лишним весам нужно задуматься о его сбросе. Только устранив первоначальную причину фасциита, можно избавиться от него навсегда.

Симптомы пяточной шпоры – немаловажные признаки, помогающие в определении общей картины заболевания и в борьбе с ним.

Медикаментозное лечение подошвенного фасциита

Пяточный фасциит или по-другому плантарный, подошвенный фасцит в запущенной стадии подлежит только медикаментозному лечению. К нему относится терапия нестероидных противовоспалительных препаратов в таблетках и мазях: Мотрин, Индометацин, Алив, Диклофенак и его аналоги, Адвил. В их составе присутствуют действующие вещества ибупрофен и аспирин. Курс лечения ими продолжительный, но эффективный.

Также практикуются инъекционные процедуры с вводом кортикостероидов: гидрокортизон или бетаметазон. Такие гормональные лекарства с мощнейшим противовоспалительным эффектом могут повредить фасциию и стать результатом приобретённого плоскостопия и хронической боли.

Лечение подошвенного фасциита возможно гомеопатическими средствами, когда ещё отсутствуют костные наросты. Кроме антивоспалительного эффекта, препараты на основе растительных экстрактов, улучшают упругость связок, что приводит к снижению болевых ощущений во время механического воздействия на стопу.

Физиотерапевтические методы

Плантарный фасцит эффективно лечится с помощью аппаратов, влияющих на больной участок только механическим способом – ультразвуком (фонофорез), током (ионофорез), лазером, магнитным полем; ударно-волновая терапия улучшается с применением кортикостероидов: бетаметазоном, гидрокортизоном и диспроспаном.

Физиотерапевтические методы успешно применяются в комплексных и консервативных лечениях заболевания стопы.

Средства народной медицины

На начальных стадиях заболевания можно воспользоваться проверенными способами народной медицины: компрессами, мазями и аппликациями.

Компрессы

Подошвенный фасциит, лечение которого предполагается в домашних условиях, хорошо реагирует на правильное наложение компрессов:

• каждая накладка должна быть шире предыдущей;
• не рекомендуется проявлять излишнюю силу при фиксации слоёв на голеностопе;
• для действия отвести много времени (сделать компресс на ночь).

Итак, какие народные средства применяют для компрессов:

1. лекарственные травы в виде настоек в спиртовой жидкости;
2. яблочный уксус, разведенный с водой 1:1;
3. лист капусты (лопуха), намазанный мёдом (мелом);
4. сырой картофель или чеснок, натёртый на крупной тёрке;
5. сырая чёрная редька и корень хрена, натёртые на тёрке и смешанные в пропорции 1:1.

Приведённые рецепты являются лекарственными составляющими компрессоров, которые нужно накладывать по следующим правилам:

• подготовленный природный ингредиент;
• пищевая плёнка для создания термоэффекта;
• тёплый материал (байка, шерстяной платок);
• бинтовая повязка для фиксации.

Ванночки

Лечение фасциита дома практикуют приёмом разнообразных ванночек:

• Солевой. Раствор готовится следующим образом: в 1 литре горячей воды разводится 3 стол. ложки соли. Поместить в ванночку больную пятку и попарить не менее получаса. Насухо вытереть ногу и обвернуть согревающей тканью, лечь спать;
• Йодово-содовый. В миску с 1 литром тёплой воды всыпать 1 ч. ложку соды и накапать 10 капель йода. Парить 10 минут, после чего стопу вытереть насухо и обработать больное место йодовой сеткой;
• На основе водки. Как лечить подошвенный фасциит в домашних условиях, принимая ванночку с раствором из водки, столового уксуса и скипидара? Нужно смешать все ингредиенты в пропорции 1:1, нагреть, поместить ногу и держать до полного остывания состава. Для большой эффективности процедуру рекомендуется проводить 2 раза.
• Ледяная. Погружение пятки (без пальцев) производится в холодную воду со льдом на 10 минут;
• Из кожуры грецких орехов. Плантарный фасцит в начальной стадии или в комплексной терапии хорошо лечиться ванночкой, раствор для которой нужно приготовить следующим образом: проварить 10 минут измельчённую зелёную кожуру с грецких орехов. Перед сном попарить ногу в ванночке в течение 15 минут;
• На основе спазмолитика и антимикробного препарата. Ванночка состоит из 1 литра воды, 2 ст. ложки яблочного уксуса, 1 стол. ложки мёда и по 2 таблетки фурацилина и анальгина. Состав довести до однородности и поместить ногу на 20 минут. После процедуры пяточный фасцит подвергнуть тепловому воздействию – окутать глиной на 10–20 минут.

Аппликации

Плантарный фасциит, лечение которого проводиться в домашних условиях (фото ниже), можно проводить с помощью накладок аппликаций. Данная процедура помогает использовать все силы природы из натуральных компонентов, питая ткани важными для неё микроэлементами.

Действенной аппликацией считается смесь горного воска и парафина. Их разогревают до 40 °С, смешивают, накладывают на больное место, укутывают тёплой тканью и одевают на ногу полиэтиленовый пакет. Оставляют аппликацию на полчаса.

К сожалению, вылечить фасциит подошвы сложной формы с накладками не получится, но использовать их в комплексной терапии будет полезно.

Вспомогательные процедуры

Плантарный фасциит: лечение в домашних условиях и на стационаре, может подвергаться дополнительным процедурам, которые направлены на восстановление волокнистой ткани. К ним относятся:

• пластыри с лечебным составом;
• мази с разогревающим и обезболивающим эффектом;
• гомеопатические примочки.

Фасциит подошвы, лечение которое можно проводить в домашних условиях, нельзя запускать в тяжёлую форму, иначе все методы будут бессильны, что приведёт к хирургическому вмешательству.

Плантарный фасциит стопы: симптомы, лечение, гимнастика

Медики рассказали о симптомах и лечении плантарного фасциита стопы, а также об упражнениях для укрепления стопы. Пяточная шпора — заболевание, которому чаще подвержены бегуны и люди с лишним весом, пишет «ГлавУфа».

Причинами могут выступать слишком большая нагрузка, неправильная техника или плохо подобранная обувь, а также игнорирование особенностей своей физической формы.

Плантарный фасциит — заболевание, основным симптомом которого является боль в пятке. Она возникает или усиливается при нагрузке. В большинстве случаев болевой синдром обусловлен воспалительно-дегенеративными изменениями плантарной (подошвенной) фасции, но пяточная боль может быть связана и с травматизацией окружающих мягких тканей костными разрастаниями.

Как избежать плантарного фасциита?

• Твёрдые поверхности никогда не считались хорошим вариантом для бега. Если же вы начали ощущать неприятные болевые симптомы в стопах, стоит поискать более мягкие и пружинистые беговые дорожки, выбирать правильную спортивную обувь с поддержкой свода стопы и избегать кроссовок с твёрдой и плоской подошвой. Также не стоит ходить босиком.
• Не забывайте об основном правиле увеличения беговой нагрузки. Увеличивайте километраж дистанции не более чем на 10% в неделю от уже пробегаемого расстояния.
• Помните о массаже и упражнениях для растяжки ахиллова сухожилия и других сухожилий стопы.

Что касается массажей, то их можно выполнять с помощью теннисного мяча, небольшого каучукового мячика из любого магазина игрушек или бутылки с холодной водой. Последняя будет особенно кстати после пробежек.

По данным Национальной Медицинской библиотеки США, подошвенный фасциит (ПФ) — это болезненный воспалительный процесс подошвенной фасции, соединительной ткани на подошве стопы, который ежегодно поражает около 2 миллионов американцев.

Доктор Дэвид Пирсон, врач — хиропрактик и бывший президент Международной федерации спортивных хиропрактиков, говорит, что у спортсменов механика стопы или колена может вызвать мышечный дисбаланс, и что чаще всего подошвенный фасциит проявляется у людей, которые практикуют серьёзный спорт — бегунов, гимнастов, парашютистов и спортсменов, которые тренируются на искусственных поверхностях.

«Сочетайте стучание, тесную обувь с ограниченной опорой на арку и твёрдую поверхность, и у вас возникнут проблемы“, — говорит Пирсон.

• Дисбалансы, описанные Пирсоном, могут быть связаны со спортом.
• Но могут быть физиологические предрасположенности, такие как высокие каблуки или мозоли.
• Или же они могут быть факторами окружающей среды, такими как стресс или лишние килограммы.

Под нагрузкой от любого из вышеперечисленных факторов могут образоваться микроразрывы. Когда организм начинает заживлять эти разрывы, между фасцией и прилегающими сухожилиями, мышцами или другими тканями могут образоваться небольшие спайки, почти как струпья. Спайки вызывают боль, обычно ощущаемую в пятке, когда стопа находится под давлением ходьбы или бега.

Со временем фасция становится укороченной, рыхлой и фиброзной. И это состояние может стать хроническим и истощающим, если его не лечить.

Доктор Майлз Колапрат из штата Вермонта говорит: «Многие люди пытаются лечить подошвенный фасциит незначительным растяжением. Они катают свою ногу по мячу для гольфа или льду и нагревают свою ногу. Но этим методы не являются правильной терапией.

Вы можете лечить подошвенный фасциит дома.

• «Первый шаг — это укрепление опорной мышечной системы», — говорит Пирсон.
• Перестань делать то, что вызывает боль.
• Если вам больно, когда вы бежите, не делайте этого.

Йога для ног

• Стоя на плоской поверхности, поднимите только большой палец ноги.
• Втолкните остальные пальцы ног в пол и удерживайте их там в течение пяти секунд.
• Затем опустите большой палец и поднимите остальные четыре пальца.

Сделайте три подхода по десять на каждой ноге.

Мраморный пикап

• Используйте свой большой палец ноги и второй палец ноги, чтобы поднять шарики с пола, свернув пальцы ног над шариками.
• Маленькие камни также подойдут для этого упражнения.
• С помощью пальцев ног поместите шарики / камни в другое место.

Повторите упражнение 10-15 раз.

Хруст полотенец

• Положите на пол кухонное полотенце.
• Поставив пятку на землю, скомкайте полотенце пальцами ног.

Повторите упражнение 10 раз на каждую ногу.

Поза выключателя пальца ноги.

• Стоя на полу на четвереньках подожмите пальцы ног, затем сядьте обратно на пятки.
• Дышите глубоко, откидываясь назад
• Отпустите на 30 секунд.

Повторить три раза.

Самостоятельный массаж ног.

Используя большие пальцы рук, перекинув одну ногу через другую так, чтобы вы могли легко получить доступ к подошве своей больной ноги, надавите на нижнюю часть стопы, растирая большим пальцем ноги вверх и вниз. Переместите большие пальцы вверх по центру стопы, ища больные места.

Обратите особое внимание на болевые спайки между вашим четвёртым и пятым пальцем ноги.

Массаж голени.

• Скрестив больную ногу на здоровой ноге, проведите большими пальцами по верхней части большеберцовой кости.
• Надавливайте на нежные участки большими пальцами, одновременно сгибая и разгибая стопу вперёд-назад.
• Затем нужно растирать мышцы голени так, как будто вы втираете масло.

Лестничная растяжка

Стоя на одной ноге с пяткой, свисающей с лестницы, поднимитесь на носки, а затем опуститесь пяткой ниже лестницы. Считайте до четырёх с каждым повышением. Повторите упражнение 15 раз.

Если укрепление и растяжка вместе с модифицирующей активностью не устраняют проблему, говорит Пирсон, обратитесь к специалисту, обученному биомеханике.

Ваш специалист должен быть в состоянии дать оценку, посоветовать упражнения, дать советы и организовать работу с мягкими тканями. Возможно, вы будете рады услышать, что хирургия всегда является последним вариантом лечения подошвенного фасциита, и это обычно не очень хорошо, так как она удаляет естественную систему поддержки стопы.

По пяткам. Как вылечить подошвенный фасциит

Наш эксперт – врач-ортопед, научный сотрудник Эндокринологического научного центра Минздрава РФ Сергей Горохов.

​Очень нелегки первые шаги

Основной симптом подошвенного фасциита – боль в области пятки. Сильнее всего она ощущается после пробуждения: встав с постели, человек с трудом может наступить на ногу. Это явление врачи называют утренней болью первого шага. Если ее преодолеть и, несмотря на дискомфорт, начать ходить, она уменьшится или даже исчезнет. Однако в течение дня боль может периодически возникать снова, например когда человек встает, после того как немного посидел.

Причина боли – воспаление подошвенной фасции. Так называется слой жесткой фиброзной ткани, которая проходит вдоль нижней поверхности ступни. По сути – это связка, причем одна из самых длинных и сильных в нашем организме. Она, как трос, соединяет пяточную кость с плюсневыми костями и при этом поддерживает продольный свод стопы.

С чего все начинается

Существует несколько факторов, которые могут приводить к подошвенному фасцииту. Самый важный – развитие плоскостопия. Когда свод стопы уплощается, подошвенная фасция чрезмерно натягивается, и на ней появляются микронадрывы. Особенно выраженным бывает повреждение в том месте, где фасция крепится к пяточной кости, поэтому здесь возникает воспаление.

Другой фактор риска – наличие у человека лишнего веса, из-за которого увеличивается нагрузка на подошвенную фасцию. Спровоцировать возникновение фасциита может и изменение привычной физической активности, например слишком интенсивные занятия фитнесом или тяжелая работа.

Гимнастика плюс ортезы

Если ничего не предпринимать, то боль в пятке может в среднем сохраняться от 6 до 18 месяцев. Затем она может отступать, но вскоре вновь возвращается. Поэтому подошвенный фасциит обязательно требует лечения – нужно уменьшить воспаление и устранить причину заболевания. В терапию по усмотрению врача может включаться несколько методов.

Стретчинг. Это гимнастика для растяжки мышц стопы. Обязательно прорабатываются и икроножные мышцы, потому что напряжение в них усугубляет течение подошвенного фасциита. Это эффективный способ уменьшить боль в пятке, но только если вы занимаетесь регулярно.

Прием препаратов. Нестероидные противоспалительные средства облегчают боль, но их нельзя использовать долго из-за большого количества побочных действий.

Ношение индивидуальных ортопедических стелек (ортезов). Их изготавливают по слепку специально для каждого пациента. Важно, чтобы стельки были полноконтактными, то есть прилегали к ступне по всей ее площади. Только в этом случае они будут восстанавливать нормальную высоту продольного свода стопы, благодаря чему натяжение подошвенной фасции уменьшится, а значит – уйдет и боль. Ее выраженность снижается уже в первые недели постоянного ношения стелек. Сегодня именно этот метод считается наиболее надежным и дающим долговременный эффект.

Ночные шины. Это специальные ортопедические устройства, похожие на пластиковый сапожок. Его нужно надевать на ночь, чтобы предотвратить растяжение подошвенной фасции. Шины могут уменьшить боль первого утреннего шага. Но они довольно громоздкие, и пользоваться ими не слишком удобно.

Ударно-волновая терапия (УВТ). Сейчас – это модная методика, которую применяют при различных заболеваниях. Подошвенный фасциит – не исключение. Однако исследования показали, что УВТ не всегда полностью снимает боль и этот эффект не сохраняется длительно. К тому же процедура сама по себе болезненная, а стоимость курса лечения довольно высока.

Инъекции кортикостероидов в место воспаления. Препараты уменьшают боль, но имеют много побочных эффектов. К тому же при таком введении есть риск разрыва фасции, особенно у людей с лишним весом. Поэтому методику применяют, только если другие способы не помогли.

Операция. Это тоже крайняя мера, к которой прибегают, если консервативное лечение проводилось в течение полугода, а боль так и не уменьшилась. Часть подошвенной фасции иссекают, и ее натяжение уменьшается. Это снижает боль, но может привести к ускоренному развитию плоскостопия, а значит – к появлению новых проблем. Если есть возможность, до операции лучше не доводить. Не пренебрегайте рекомендациями по гимнастике и ношению специальных стелек – для этого требуется не так уж много усилий.